Enfermedades de Transmisión Sexual Flashcards

1
Q

ETS que no se curan

A

herpes

papiloma

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2
Q

Todas las ETS ____ se curan

A

bacterianas

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3
Q

Tipos de uretritis y MO más común que las producen

A

gonococica-N. gonorrhoeae

no gonocócica-C. trachomatis, Ureaplasma urelyticum, M. genitalium

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4
Q

Tipo de uretritis que es más agresiva

A

gonocócica

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5
Q

La diferencia entre uretritis gonocócica o no gonocócica es el

A

tiempo de incubación

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6
Q

La gonorrea usualmente se desarrolla a los _____ tras la exposición

A

2 ó 6 días

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7
Q

Uretritis no gonocócica se desarrolla ______ tras la exposición

A

1 a 5 semanas

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8
Q

Cuadro clínico de uretritis en hombres

A

superación uretral
disuria
picor
epididimitis y orquitis

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9
Q

Cuadro clínico de uretritis en mujeres

A

aumento o alteración del flujo vaginal
dispareunia
cambios menstruales
EPI

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10
Q

¿Cuándo se considera que tienen múltiples parejas?

A

> 2 parejas al año

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11
Q

El diagnóstico de uretritis se establece si al menos se dan dos de los siguientes supuestos:

A

◦ secreción uretral y/o disuria
◦ secreción uretral purulenta, mucopurulenta o blanquecina
◦ Tinción de Gram >5 leucocitos polimorfonucleares por campo de 1000

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12
Q

Tratamiento empírico para la uretritis

A

ceftriaxona (gonocócica) + azitromicina (no gonocócica)

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13
Q

Medidas de tratamiento para la uretritis

A

tx compañeros sexuales de los dos últimos meses

evitar el coito hasta que el paciente y sus contactos hayan sido tratados

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14
Q

Si el paciente con uretritis no mejora, las pruebas microbiológicas son negativas y no se observan lesiones externas sugestivas de infección herpética o de condilomas, es posible que sufra infección por_______ resistentes a las tetraciclinas. Puede ensayarse el tratamiento con _____ 2 g DU asociado a _____ 1 g DU o a levofloxacino 500 mg/día oral, 7-10 días

A

Trichomonas, M. genitalium o U. urealyticum
metronidazol
azitromicina

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15
Q

La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por la espiroqueta

A

reponema pallidum

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16
Q

La sífilis se transmite por _____ durante el estadio primario, secundario y de latencia, pero no durante el periodo de _____

A

contacto sexual

sífilis tardía

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17
Q

Periodo más contagioso de la sífilis ya que existe una gran variedad y cantidad de lesiones con capacidad de contagiar.

A

secundario

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18
Q

Menciona los periodos de sífilis precoz

A

primario
secundario
latencia precoz

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19
Q

Menciona los periodos de sífilis tardía

A

latente tardía o de duración incierta

terciaria

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20
Q

Cuadro clínico de la sífilis precoz periodo primario

A
chancro sifilítico único
3-4 semanas 
úlcera indolora
bordes elevados
acompaña de adenopatía
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21
Q

El chancro involuciona, sin dejar cicatriz, en _____. Si el paciente no es tratado, aproximadamente el 50% de los casos evolucionará a una sífilis en periodo secundario y el resto a una sífilis en periodo de latencia.

A

4 a 6 semanas

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22
Q

Sífilis es más común en

A

hombres

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23
Q

Periodo de la sífilis precoz más contagioso, donde no se necesita de un contacto sexual

A

periodo secundario

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24
Q

Características clínicas de la sífilis precoz en periodo secundario

A

6-8 semanas de la aparición del chancro
3-6 meses después del contagio
mucha actividad serológica

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25
Órgano más afectado por el periodo secundario de la sífilis precoz y también existe afectación de mucosas; a veces puede acompañarse de artralgias, febrícula, cefaleas y malestar general
piel
26
Lesiones características de la sífilis secundaria
roséola sifilítica sifílides papulosas condilomas planos alopecia sifilítica
27
Exantema formado por lesiones maculosas, pequeñas, contorno mal definido, color rosa pálido, no pruriginoso, que se localiza en tronco y extremidades, no respeta palmas y plantas. Es la lesión más común y precoz de la sífilis secundaria y desaparece en pocas semanas, como máximo a los dos meses sin tratamiento.
roséola sifilítica
28
Exantema papuloso, rojo oscuro, puede extenderse por tronco y extremidades, aunque tiene predilección por plantas y palmas donde suelen ser induradas y presentar un collarete de descamación periférica de las lesiones (clavos sifilíticos).
sifílides papulosas
29
Son lesiones papilomatosas planas de color rojo oscuro, que confluyen formando placas hipertróficas. Se localizan en zonas húmedas como área genital, perianal, ingles, axilas y zonas de pliegues.
condilomas planos
30
Los condilomas planos aparecen a los _____ de infección
3-6 meses
31
Fase asintomática de la sífilis precoz en la que solo hay datos serológicos de la infección y es potencialmente infectante
periodo de latencia precoz
32
Los casos de sífilis precoz no tratada pasaran a una fase de
latencia tardía
33
Pruebas serológicas que salen positivas en la sifilis precoz en el periodo de latencia precoz
VDRL + | pruebas treponémicas +
34
Periodo de la sífilis tardia donde no hay manifestaciones clínicas y el dx es serológico. No es contagiosa por lo que no supone riesgo para los contactos sexuales recientes.
sifilis latente tardía o de duración incierta
35
Periodo de sífilis tardía que aparece muchos años después del contagio (de 3 a 12 años) y pueden verse afectados uno o más órganos. Durante este periodo la infección es poco contagiosa. Las manifestaciones serán muco-cutáneas, óseas, viscerales o neurológicas
sífilis terciaria
36
Lesiones que produce la sífilis terciaria
``` sífilis cutaneomucosas (gomas) sífilis ósea sífilis cardiovascular neurosífilis neurosífilis asintomática meningitis sifilítica parálisis general progresiva tabes dorsal ```
37
Lesiones cutaneomucosas de la sífilis terciaria
gomas (nódulo que se ulcera)
38
La sífilis ósea puede causar _____. Los huesos más frecuentemente afectados son: tibias, esternón, cráneo, clavículas y vértebras.
dolor local hipersensibilidad engrosamiento
39
Comienza con una aortitis simple, de sintomatología difusa, lo que provoca que el diagnostico casi siempre se haga cuando ha transcurrido largo tiempo del contagio (10-40 años). Puede complicarse con insuficiencia valvular y formación de aneurismas.
sífilis cardiovascular
40
Puede aparecer en cualquier etapa de la sífilis y se relaciona en px con VIH
neurosífilis
41
La neurosífilis según su perfil evolutivo se puede clasificar en
asintomática | meningitis sifilítica
42
Presencia de alteraciones del líquido cefalorraquídeo sin signos neurológicos.
neurosífilis asintomática
43
Se manifiesta con cefaleas, trastornos de los nervios craneales, convulsiones, delirios y aumento de la presión intracraneal.
meningitis sifilítica
44
Complicación tardía de la sífilis terciaria que aparece de 20 a 40 años después del contagio. Al principio los síntomas pueden ser leves: cefaleas, falta de concentración y pérdida de memoria. Más tarde se producen alteraciones de la personalidad, demencia, delirios, ideas de grandeza o apaUa.
parálisis general progresiva
45
Degeneración de las raíces y de los cordones posteriores de la médula. Los síntomas y signos son numerosos, siendo los más frecuentes cuadros de hipotonía con marcha atáxica y pérdida de equilibrio al cerrar los ojos, y trastornos vegetativos tales como disfunción intestinal, vesical y de los órganos sexuales.
tabes dorsal
46
Diagnóstico para la sifilis
Examen con microscopio de campo oscuro | Pruebas no treponémicas y treponémicas
47
Las pruebas no treponémicas sirven como método de ____ y hay que pedírselas a los pacientes cada ____
screnning | 6 meses
48
Menciona las 2 pruebas no treponémicas más comúnes
BDRL | RPR
49
Características de las pruebas no treponémicas
Reproducibles Baratas Cuantificación Sífilis temprana tratada desaparecen en 1 año Tardía o múltiples infecciones pueden persistir después de 2 años
50
Menciona las pruebas treponémicas más comúnes
FTA-ABS TPHA EIA
51
Características de las pruebas treponémicas
◦ Sirven para la confirmación ◦ No cuantificables ◦ 85% permanecen positivas de por vida ◦ Negativizan pasados 2-3 años
52
Tratamiento para sífilis primaria, secundaria y estadios precoces de sífilis latente
52
Tratamiento para sífilis primaria, secundaria y estadios precoces de sífilis latente (contagio <1 año)
Penicilina G benzatina 2.4 MU IM DU
53
Tratamiento para sífilis latente tardía y sífilis terciaria (contagio >1 año) o contagio de duración desconocida
Penicilina G benzatina 2,4 MU IM semanal, tres semanas consecutivas.
54
Tratamiento para neurosífilis y ífilis oeálmica u ótica
Penicilina G sódica 3-4 MU/4 h iv o en infusión continua, 10- 14 días.
55
Tratamiento para pacientes alérgicos a la penicilina a los cuáles ya se les intento la desensibilización en el hospital y no funcionó
Ceftriaxona Doxiciclina Cloranfenicol
56
Virus de herpes genital que es más frecuente
VHS-2
57
Factores de riesgo para el herpes genital
promiscuidad, sexo femenino, nivel socioeconómico bajo y VIH
58
Cuadro clínico de la infección primaria por herpes
incubación 2-12 días quemazón, dolor y eritema múltiples vesículas dolorosas que se ulceran linfadenopatía inguinal síntomas sistémicos (fiebre, cefalea, mal estado general, mialgias y dolor abdominal)
59
Las lesiones del herpes genital son lesiones facilitadoras del
VIH
60
Diagnóstico para el herpes genital
inmunofluorescencia | serología (IgM-IgG)
61
Tratamiento para el primer episodio de herpes genital
aciclovir famciclovir valaciclovir
62
Tratamiento para las recurrencias del herpes genital
famciclovir | valaciclovir
63
Tratamiento supresivo para el herpes genital en un paciente con 6-10 recurrencias/año
famciclovir | valaciclovir
64
Es la infección de transmisión sexual mas prevalente.
papiloma
65
Virus del papiloma que son responsables de mas >90% de las lesiones genitales.
6 y 11
66
Los virus del papiloma se clasificación según su riesgo
oncogénico (bajo y alto riesgo)
67
VPH elacionados con el cáncer de cérvix, ano, pene, vulva, vagina y orofaringe.
VPH de alto riesgo
68
VPH asociados a las verrugas genitales
VPH de bajo riesgo
69
Incubación del VPH
3 semanas a 8 meses
70
La mayoría de las infecciones de VPH son
subclínicas o latentes
71
En una misma persona pueden coexistir las tres formas de presentación de la infección por VPH:
condilomas lesiones subclínicas latents
72
Los condilomas pueden diferenciarse en tres grandes grupos:
acuminados formas papulosas lesiones maculosas
73
Formas clínicas del VPH que son más frecuentes, aparecen de la nada y son más común en el pubis
condilomas papulosos y maculares
74
El VPH se puede transmitir cuando hay
verrugas
75
Cuadro clínico del VPH
◦Enfermedad de Bowen ◦ Eritroplasia Queyrat ◦Condiloma gigante o de Buschke-Loewenstein. ◦Cáncer anal, de pene o de vulva
76
Diagnóstico para el CPH
``` clínico citológico inmunohistoquímico virológico ácido acético ```
77
Tratamiento para las verrugas que produce el VPH, ya que este no tiene cura
podofilotoxina | imiquimod
78
Tratamiento físico para la eliminación de verrugas por VPH
cirugía (electrocoagulación, laser, escisión) crioterpia acido tricloroacético
79
El chancroide tiene un periodo de incubación de
1-14 días
80
MO que produce el chancroide
H.ducreyi
81
Periodo de incubación del linfogranuloma venereo
3-21 días
82
Causa del linfogranuloma venereo
C.trachomatis
83
¿Cómo diferenciar entre un chancro y un chancroide?
chancroide tiene borde irregulares y duele | chancro tiene borde regulares y no duele
84
Tratamiento de primera elección para el chancroide
ceftriaxona | azitromicina
85
Tratamiento de primera elección para el linfogranuloma venero
azitromicina