Tuberculose Flashcards
1
Q
Tuberculose pulmonar primária: clinica
A
Paciente adoece logo após a primoinfecção
Rx:
- Lindonodomegalia hilar e mediastinal: achado mais comum
- Consolidação parenquimatosa: em crianças mais nos lobos superiores e em adultos nos inferiores
- Atelectasia
- Derrame pleural
2
Q
Tuberculose pulmonar pós-primária: diagnostico
A
Pesquisa bacilo álcool-ácido resistente e cultura do escarro
Pelo menos 2 amostras (no HC são 3)
Quem deve colher?
- Tosse > 3 semanas
- Suspeita clinica ou radiológicas de TB
- Suspeita de TB extra pulmonar
3
Q
Prova tuberculínica: quando fazer e qual utilidade?
A
Quando fazer?
- investigação de tuberculose ativa em crianças (ver pediatria)
- diagnóstico de infecção latente (adultos ou crianças)
Infeção pelo M tuberculosis:
- PT > 5 mm em vacinados ha mais de 2 anos
- PT > 10 em vacinados ha menos de 2 anos
4
Q
Tratamento adultos
A
RIPE por 2 meses R: rifampicina I: isoniazida P: pirazinamida E: etambultol
RI por 4 meses
(Rifampicina e isoniazida)
Obs: tuberculose meningoencefalica tratar por 9 meses e associar corticoide
5
Q
Profilaxia: em quem fazer e como fazer?
A
Definição: prova tuberculinica positiva + exclusão de doença ativa
Medicamento: Isoziazida 9-12 meses
6
Q
Efeitos colaterais
A
Neuropatia periféricas: etambutol e isoniazida (tto: piridoxina, não suspender)
