Trouble du spectre de l'autisme (8) Flashcards
Décrivez sommairement comment l’autisme a évolué selon les systèmes de classification.
- Avant, c’était compris comme une genre de psychose
- On le comparait à la schizophrénie infantile
- Ce n’est que dans les années 80 que la recherche sur l’autisme a pu se développer
Quelle est la différence dans le diagnostic du trouble de l’autisme dans le DSM-5?
- Dans le DSM5, on émet un seul diagnostic et on spécifie la sévérité.
- Ça fait maintenant partie des troubles neurodéveloppementaux (on sait que ça entrave le développement normal de l’enfant).
Quels sont les différents niveaux de sévérité de l’autisme? (3)
1 – Nécessitant une aide très importante (ces enfants sont souvent non-verbaux)
2 – Nécessitant une aide importante
3 – Nécessitant de l’aide
Quels sont les deux grands déficits présents dans le trouble du spectre de l’autisme?
- Communication et interactions sociales
2. Comportements et intérêts restreints et répétitifs
Quelles sont les grandes sphères de symptômes comprises dans le déficit de communication et d’interactions sociales? (4)
- Réciprocité sociale et émotionnelle
- «Joint attention»
- Utilisation ou interprétation de la communication non-verbale
- Développement ou maintien de relations sociales
Qu’entend-t-on par la réciprocité sociale et émotionnelle? (4)
Déficits de la réciprocité sociale ou émotionnelle allant, par exemple…
- D’anomalies de l’approche sociale
- Une incapacité à la conversation bidirectionnelle normale
- Difficultés à partager les intérêts, les émotions et les affects
- Jusqu’à une incapacité d’initier des interactions sociales ou d’y répondre.
Donnez un exemple de déficit de réciprocité sociale et émotionnelle.
Un enfant pourrait préférer, par exemple, être seul et ne pas avoir de rôle dans des jeux nécessitant des interactions sociales.
Qu’est-ce que le «joint attention» ? Donnez un exemple de déficit dans cette sphère.
Le «joint attention» est le fait de vouloir partager un intérêt (un enfant qui pointe un avion dans le ciel à son parent, et le regarde ensuite pour voir si le parent le regarde aussi).
Un enfant qui ne fait pas preuve de «joint attention» n’aurait donc pas le réflexe de partager ses intérêts avec le parent.
Qu’est-ce que le déficit de l’utilisation ou interprétation de la communication non-verbale? (4)
Déficits des comportements de communication non verbaux utilisés au cours des interactions sociales, allant, par exemple…
- D’une intégration défectueuse entre la communication verbale et non verbale
- Des anomalies du contact visuel et du langage du corps
- Des déficits dans la compréhension et l’utilisation des gestes
- Absence totale d’expressions faciales et de communication non verbale.
Donnez un exemple de déficit de l’utilisation ou interprétation de la communication non-verbale.
Par exemple, un enfant autisme ne va pas mettre ses bras vers l’avant s’il veut que ses parents le prenne ou encore ne va pas comprendre que maman/papa est fâché, même s’ils froncent les sourcils et ont les bras croisés.
Qu’est-ce que le déficit du développement ou du maintien de relations sociales? (3)
Déficits du développement, du maintien et de la compréhension des relations, allant, par exemple…
- Difficultés à ajuster le comportement à des contextes sociaux variés
- Des difficultés à partager des jeux imaginatifs ou à se faire des amis
- L’absence d’intérêt pour les pairs
Quelles sont les grandes sphères de symptômes comprises dans le déficit des comportements, intérêts et activités restreints et répétitifs?
- Mouvements, utilisation d’objets ou langage
- Intolérance au changement
- Intérêts restreints et fixes
- Hyper ou hyposensibilité aux stimulations sensorielles
Donnez des exemples de mouvements, d’utilisation d’objets ou de langage qui sont déficitaires (4).
- Stéréotypies motrices simples
- Activités d’alignement des jouets ou de rotation des objets
- Écholalie (i.e. répétition de mots, de phrases, de chutes de phrases d’autrui, effectuée de façon machinale)
- Phrases idiosyncrasiques
Donnez des exemples d’intolérance au changement (5).
- Détresse extrême provoquée par des changements mineurs
- Difficulté à gérer les transitions
- Modes de pensée rigides
- Ritualisation des formules de salutation
- Nécessité de prendre le même chemin ou de manger les mêmes aliments tous les jours.
Donnez des exemples d’intérêts restreints et fixes.
- Attachement à des objets insolites ou préoccupations à propos de ce type d’objets
- Intérêts excessivement circonscrits ou persévérants
Genre être vraiment intense avec Harry Potter.
Donnez des exemples d’hypo ou d’hypersensibilité aux stimulations sensorielles (4).
- Indifférence apparente à la douleur ou à la température
- Réactions négatives à des sons ou à des textures spécifiques
- Actions de flairer ou de toucher excessivement les objets
- Fascination visuelle pour les lumières ou les mouvements
Donnez des exemples de symptômes comorbides (12).
- Habiletés de langage
- Fonctionnement intellectuel & adaptif
- ADHD
- Anxiété
- Dépression
- Sensoriel
- Alimentation
- Sommeil
- Coordination motrice
- Convulsions
- Génétique
- Gastro-intestinal
COMPLÉTEZ LA PHRASE SUIVANTE.
«Plus de 80% des enfants autisme ont aussi des troubles au niveau de ___________.»
La digestion.
En ce qui concerne la manifestation des symptômes d’autisme, qu’en dit-on?
Les symptômes doivent être présents dès les étapes précoces du développement (mais ils ne sont pas nécessairement pleinement manifestes avant que les demandes sociales n’excèdent les capacités limitées de la personne, ou ils peuvent être masqués plus tard dans la vie par des stratégies apprises).
Selon une étude examinant la prévalence du trouble du spectre de l’autisme faite aux États-Unis, qu’est-ce qui caractérise la prévalence de l’autisme? (4)
- La prévalence a augmenté; le niveau de diagnostic augmente.
- C’est beaucoup plus commun chez les garçons que chez les filles (près de 5 fois).
- 30% des enfants de cette étude démontrent aussi une déficience intellectuelle (commun avec le niveau 3).
- Les troubles de l’autisme en comorbidité avec la déficience intellectuelle est beaucoup plus commune chez les filles.
