Intro (1/2) Flashcards
Donnez quelques fait qui témoignent de l’importance d’étudier les troubles psychopathologiques chez les enfants (3).
a. 1 enfants sur 8 (voire 1 sur 5) a un problème de santé mentale ayant été diagnostiqué
b. Beaucoup d’autres sont à risque de développer un trouble psychologique plus tard
c. La majorité des enfants et ados ayant besoin de services de santé mentale n’en reçoivent pas (<10%)
Quelles sont les raisons qui peuvent expliquer pourquoi la majorité des enfants/ados qui ont besoin de services de santé n’en reçoivent pas? (2)
- Une des premières raisons est l’accès (plusieurs endroits ont des longues listes d’attentes)
- Les psychologues travaillant avec les enfants sont en minorité
Comment les enfants diffèrent-ils des adultes? (3)
A. Des changements développementaux rapides:
B. Les modèles de développement ne sont pas les mêmes pour tous les enfants
C. Les enfants sont dépendants des adultes
Quels sont les changements développementaux rapides des enfants?
- Émotions
- Langage
- Relations
- Relations cognitives
Quels sont les composantes de l’«iceberg» des actions d’un enfants? (4) Quelles sont les composantes submergées?
- Comportements
- Cognitions
- Émotions
- Biologie
2, 3 et 4 sont submergées.
Quels sont les facteurs qui influencent le développement d’un comportement anormal chez l’enfant? (4)
- Neurobiologie: NT, dommages au cerveau
- Génétique: beaucoup de troubles sont génétiques
- Les pairs: surtout ado/pré-ado
- Techniques parentales: discipline, attentes, règles
Quelles sont les composantes de la triade d’influence?
- Biologie
- L’école / les pairs
- La famille
Complétez la phrase suivante.
«Les troubles psychologiquessont des __________.»
Déviances de la normale
De quelle façon est défini de façon traditionnelle les comportements anormaux? (4)
Comme un ensemble de symptômes…
- Comportementaux
- Cognitifs
- Émotionnels
- Physiques
Un comportement anormal, c’est quoi?
- Statistiquement rare (dans la moyenne d’âge)
- Niveau de détresse significatif
- Altération au fonctionnement social ou professionnel (l’école)
- Contexte développemental
Que comprend le contexte développemental? (3)
- L’âge (est-ce que le comportement est normal selon son âge? Genre une crise dans une épicerie)
- Le développement (est-ce normal pour l’enfant lui-même?)
- La situation sociale sont important pour déterminer si un comportement, une cognition, une émotion, un symptôme physique est atypique
Donnez un exemple d’un comportement statistiquement rare pour un enfant et d’une altération du fonctionnement social ou professionnel.
Statistiquement rare :
a. Crises de colère lors de transitions
b. Difficultés d’ajustement après des vacances
Altération du fonctionnement :
Enfant qui a toujours eu des A et qui commence à avoir des C, ou qui commence à avoir des difficultés avec des amis, refus scolaire
Pourquoi dit-on que le comportement anormal n’est pas dépendant de la cause?
Parce que le DSM est explicitement athéorique ; différents troubles peuvent avoir des étiologies similaires.
Quelles sont les deux possibilités quand aux finalités des causes des troubles?
- Multifinalité
2. Équifinalité
Qu’est-ce que la multifinalité? Donnez un exemple.
Même cause, plusieurs résultats finaux.
Par exemple, de la maltraitance à l’enfance (cause) peut mener à divers troubles (eating, mood, conduct, etc.).
Qu’est-ce que l’équifinalité? Donnez un exemple.
Différentes causes, mêmes résultats.
Par exemple, des causes génétiques, les caractéristiques de la famille ou encore la nature de l’environnement peuvent tous mener à un trouble de comportement.
De quelle façon les troubles psychologiques chez les enfants diffèrent-ils de ceux des adultes? (4)
a. Présentation des symptômes est différente chez les enfants par rapport aux adultes
b. Considérations développementales
c. Qui fait la demande de services?
d. La nature des interventions
En quoi la présentation des symptômes est différente chez les enfants des adultes?
On sait par exemple que la dépression ne se manifeste pas de la même façon chez les enfants que chez les adultes. Il est plus difficile de savoir si les enfants sont dépressifs (ils sont irritables, notamment), tandis qu’il est habituellement plus facile de savoir les adultes qui sont en dépression (ils ont de la difficulté à se concentrer, ils sont plus lents, maussades, etc.).
Qui fait la demande de service pour les enfants?
Ce n’est pas l’enfant ou l’adolescent qui va appeler le psychologue ; c’est le parent. Il peut arriver que ce soit l’ado, mais c’est plus rare.
En quoi la nature des interventions est différente entre les adultes et les enfants? (3)
- Chez les adultes, tu peux t’asseoir face à face ; c’est assez straightforward.
- Chez les enfants, il faut que ça soit le fun (il faut qu’il y ait une multitude de jeux) pour que l’intervention puisse être apprise, pour que ça fonctionne.
- Chez les ados, le psychologue peut prendre des marches avec eux.
Qu’est-ce qui caractérise la trajectoire développementale des troubles? (3)
¥ Les enfants ont tendance à sortir de certains troubles avec la croissance
=> ex. trouble de cauchemar, l’énurésie
¥ Certains troubles sont plus stables
=> ex. certains troubles anxieux
¥ Certaines troubles sont stables, mais avec des symptômes significativement modifiés
=> ex. TDAH, dépression
VRAI OU FAUX? Tu peux intervenir à un moment critique dans le développement des enfants pour que ça puisse avoir un impact sur leur courbe développementale.
VRAI.
Qu’est-ce que l’étiologie?
L’étiologie réfère aux facteurs qui contribuent au développement d’un trouble psychologique.
COMPLÉTEZ LES PHRASES SUIVANTES.
«Dans un petit nombre de cas, l’étiologie est _______ ; par contre, dans la grande majorité des cas, les causes sont ________.»
Claire et simple ; multiples et obscures.
De quelle façon les chercheurs utilisent-ils les théories de l’étiologie? (2)
- Pour aider à expliquer les troubles
2. Pour permettre que le traitement soit dérivé de façon rationnelle
Donnez un exemple d’étiologie claire et simple pour un trouble.
PKU : trouble génétique faisant qu’ils ont une déficience au niveau d’une enzyme.
Quelles sont les principales théories de l’étiologie? (7)
- Biologique
- Psychodynamique
- Comportemental
- Cognitive
- Cognitivo-comportemental
- Attachement
- Systématique
VRAI OU FAUX? Il n’y a pas qu’une seule théorie qui peut expliquer d’une façon adéquate tous les troubles psychologiques.
VRAI.
Donnez un exemple de trouble pour lequel une des composantes suivantes jouent un rôle majeur :
a. biologie
b. apprentissage
c. cognition
d. attachement
a. Retard mental, autisme
b. phobies, troubles du sommeil
c. dépression et anxiété
d. anxiété de séparation
Qu’est-ce que la diathèse? Le stress?
Diathèse : prédisposition
Stress : circonstance externe
Quelles sont les deux composantes nécessaires pour le développement d’une psychopathologie? Quelles sont leurs caractéristiques?
La diathèse et le stress ; souvent un trouble psychologique à l’enfance est considéré une diathèse pour un trouble chez l’adulte plus tard. Une diathèse ou un stress peut être soit psychologique ou biologique.
Qu’est-ce qu’un facteur de risque?
Les variables qui précèdent un résultat négatif et qui augmentent les chances que le résultat se produira.
Qu’est-ce qu’un facteur de protection?
Des variables personnelles ou de situations qui réduisent les chances qu’un enfant développe un trouble psychologique.
Quels sont les facteurs de risque connus? (8)
- Pauvreté chronique
- Problèmes de soin de l’enfant
- Maladie mentale chez les parents
- Décès d’un parent
- Catastrophes chez la communauté
- Être sans-abri
- Rupture familiale
- Complication de la grossesse et/ou de l’accouchement
Quels sont les facteurs de protection connus? (6)
- QI élevé et réussite scolaire
- Tempérament facile
- Style parental démocratique
- Statut socio-économique plus élevé
- Bonnes écoles et bonnes activités parascolaires
- Résilience
Qu’est-ce que la résilience?
C’est la capacité de combattre ou de récupérer du malheur.
À quoi est associée la résilience? (4)
- Forte confiance en soi (liée au tempérament)
- Habiletés d’adaptation/de coping
- Capacité à éviter les situations à risque
- Capacité à combattre ou de se remettre de malheurs (adaptabilité)
Qu’est-ce qui caractérise la résilience?
Ce n’est pas un attribut…
a. universel
b. catégorique
c. fixe
En quoi le rôle du sexe est important d’un point de vue développemental?
Parce qu’il y a des différences entre les sexes par rapport au développement des troubles psychologiques.
Quelle est la différence entre les garçons et les filles à l’enfance et à l’adolescence en terme de troubles externalisés?
On voit beaucoup plus de diagnostics de troubles externalisés chez les garçons que chez les filles à l’enfance, et vers l’adolescence, le gap entre les garçons et les filles diminue.
Quelle est la différence entre les garçons et les filles à l’enfance et à l’adolescence en terme de troubles internalisés?
À l’enfance, il n’y a pas vraiment de différence en terme de trouble internalisés, mais ça change à l’adolescence et les filles ont davantage de troubles internalisés.
Quelle est la relation qui existe entre l’internalisation des émotions et les troubles chez les hommes?
C’est associé au cancer.
Quels sont les troubles qui sont plus présents chez les garçons? (4)
- Hyperactivité et autisme
- Troubles du comportement
- Troubles d’apprentissage et de la communication
- Troubles à début précoce avec détérioration neuro-développementale
Quels sont les troubles qui sont plus présents chez les filles? (4)
- Anxiété, dépression, isolation / retrait
- Difficultés somatiques
- Troubles de l’alimentation
- Troubles émotionnels avecl’âgemaximal d’apparitionà l’adolescence
En ce qui a trait à la résilience, à quoi est-elle associé chez les garçons? (3)
- Bon modèle masculin (confortable à exprimer ses émotions)
- La structure et les règles (attentes et conséquences)
- L’encouragement de l’expression des émotions
En ce qui a trait à la résilience, à quoi est-elle associé chez les filles? (3)
À un foyer qui combine…
a. la prise de risque
b. l’indépendance
… avec le soutien d’une femme soignante