tronc cérébral ( p.206-214) Flashcards
explique un peu la physiopatho de l’ophtalmoplégie internucléaire
- Nc3 et NC 6 sont intacte
- lésion –) faiceau longitudinal Médian
- noyau abducens pas capable de communiquer avec le noyau oculomoteur ( donc si juste adduction demandé , c’est possible comme dans la convergence)
à quoi va ressembler le test selon si atteinte de l’oculomoteur vs du nerf optique
dans
reflexe photomoteur
NERF OPTIQUE
- PAS DE constriction ni de consensul quand oeil atteint éclairé
- CONsensuel quand pas atteint éclairé
OCULOMOTEUR
- direct quand oeil pas atteint éclairé, mais pas consensuel
- juse consensuel quand oeil atteint éclairé
décrit comment faire le reflexe oculocalorique
first –) tympan doit etre intact
- patient décubitus dorsal tete élevé à 30 degrés
- INJECTER EAU FROIDE ou chaude dans l’oreille, regarder mvmt yeux
SI NORMAL
- Nystagmus avec phase rapide opposé à l’oreille rempli d’eau !!!
si ANORMALE
- phase rapide souvent absente
- dérivation lente des yeux vers l’oreille rempli d’eau
quels nc sont testé dans le reflexe oculocéphalique
les meme que pour oculocalorique!!!!
3, 6 , 8
donne un exemple de glasgow 5 vs 4 en réponse motrice
5 –) réponse dirigé à la douleur
c’est mettons patient va prendre son autre bras pour enlever stimuli qui fait mal
vs
4 = retrait à la dlr
Je pense, pas claaire
la voie sympathique descendante voyage à proximité de quoi?
la voie spinothalamique
quesque les pédoncules cérébraux?
comme le tectum,
juste MÉSENCÉPHALE a ca
c’Est la partie
ANTÉRIEUR du mésencéphale
contient
- SUBSTANCE NOIRE
- Basis pedenculi ( voie CORTICOSPINALE et CORTICOBULBAIRE)
une atteinte du faisceau longitudinale médian te fait penser à quoi?
SCLÉROSE EN PLAQUE
explique ce qu’est l’opthalmoplégie internucléaire
atteinte quasi pathognomonique de la sclérose en plaque!!!!!!!!!!!!!
atteinte du faisceau longtitudinal médian
présentation
- Perte de l’adduction oeil droit quand regarde à gauche
- perte adduction oeil gauche quand regarde à droite
- CONVERGENCE NORMALE, donc capable d’adducter ses 2 yeux ( différencie de paraalysie du NC 3 )
cimment évaluer le reflexe oculocéphalique ?
test yeux de poupée
si réveillé –) ne doit pas fixer volontairement
- Prend tête du patient
- ouvrir yeux du patient
- effectuer mvms rapide de rotation de la tete du patient d’un coté , puis de l’autre
si normale= yeux bouge direction contraire à la tete
4 groupements fonctionnels du tronc cérébral
- NErfs craniens
- long faisceaux
- circuitws cérébelleux
- Formation réticulée et sstruct associé
énumere les reflexes du tronc cérébral
- Photomoteur
- Cornéeen
- Nauséeux ( gag)
- Oculocalorique
- Oculocéphalique
Y’en a 5
décrit comment tu teste le reflexe cornéen
- demander d’enlever lentille cornéenne!!!! ++
- demander de regarder d’un coté
- Toucher la CORNÉE ( SUR L’IRIS)