Lecture Neuro développemetn Flashcards
explique ce qu’est le dysraphisme
SPINA BIFIDA
c’Est fermeture incomplète des VERTÈBRES de la colonne vertébrale
ce qui donne
HERNIE de la moelle et des méninges !!
quesqui te dirigerait plus vers une hypotonie central
à l’histoire
- épilepsie associé
- retard de développement
à l’examen physique
- Léthargie
- mauvais controle de la tete
- hyperrreflexie
- persistance des reflexes PRIMITIFS!!:)
- difficulté de suivre des objets avec les yeux
- Difficulté à imiter des gestuelles faciales
v/f la paralysie cérébrale est une affectation qui n’inclut pas de progression dans la maladie
ATTENTION À LA NUANCE
encéphalopathie statique–) LA LÉSION NE PROGRESSE PAS
MAIS
PRÉSENTATION CLINIQUE –) varie avec le temps,
avec la maturation du SN de l’enfant
quesqui te dirigerait vers hypotonie périphérique
plus que central
- cycle éveil sommeil préservé ( pas de léthargie mettons)
- Difficulté à s’alimenter lors des repas
examens
- réponse approprié à son environnement
- faiblesse généralisé profonde
- réflexes ABSENTs ( vs hyperreflexies)
- Hyperlaxicité ligamentaire
quelle est l’anomalie?
anomalie de fermeture du tube neurale ( NEURULATION PRIMAIRE)
c’est un
SPINA BIFIDA
nomme moi 2 possibles anomalies durant la prolifération neuronale
3 ieme étape
3-4 mois
- MICROCÉPHALIE
- AGÉNÉSIE des corps calleux
quelles anomalies te ferait suspecter à une anomalie de fermeture du tube neurale?
ANOMALIE DE LA LIGNE MÉDIANE +++!!!
- touffe de poil
- chgmt de coloration
- Bombement
- Sinus dermique
nomme moi chaques étapes une après l’autre avec quand que ca arrive
- Neurulation primaire ( 3-4 semaines)
- Différenciation du tube neurALE ( 2-3 mois) ( “” développement du prosencéphale)
- Prolifération neuronale ( 3-4 mois)
- Migration neuronale ( 3- 5 mois)
- Synaptogènese ( 5 mois)
- Myélinisation ( jusqua post naissance aussi)
donne 2 explications au fait que les ados prennent autant de risques
lobe frontal pas encore mature!!!
mais région lymbique ( des émotions) mature vite!
+
Le circuit dopaminergique ( plaisir, récompense ) a son peak dans l’adolescence
dans quelle circonstance que tu va suspecter une anomalie du corps calleux
chez TOUS LES ENFANTS AVEC RETARD DE DÉVELOPPEMENT!!!!
surtout si
- ÉPILEPSIE
- HYPERTÉLORISME ( comme distance entre deux yeux)
quels sont les risques d’anencéphalie
anencéphalie = absence de fermeture normal du tube neurale !!!
–) BÉBÉ NON -VIABLE
RISQUE
- DÉFICIT EN ACIDE FOLIQUE ++++++!!!!!
- Db type 1 chez la mere
- prise d’anticonvulsiviant chez mère
- histoire familiale
parle un peu de l’incidence de la paralysie cérébrale
rare–) 1-2/1000 naissances
mais chez prématuré
- 15%
chez prématuré ( <2500g )
- 30%
donne une facon de diminuer le risque d’anomalie de fermeture du tube neurale?
ACIDE FOLIQUE ++++++++
réduit de 2/3 le risque !!!
meme en prendre jusqua 3 mois avant si grossesse planifiée!! :)
à quel moment le tube neurale est-il formé?
24-25 ieme jour
fait partie de la NEURULATION PRIMAIRE
énumère moi 5 anomalies de la migration neuronale
- Syndrome alcoolo-foetale ++!!
- Lissencéphalie
- Polymicrogyrie
- Schizencéphalie
- Hétérotropie
quelle est la forme de paralysie cérébrale la plus fréquente chez les prématurés et pourquoi?
DIPARÉSIE SPASTIQUE
pck prématuré ont de l’ISCHÉMIE PÉRIVENTRICULAIRE
périventriculaire = région ou passe les MI
quels neurotransmetteurs que tu ve vouloir venir jouer dessus en TDAH? ( fun facts)
DOpamine
NORADRÉNALINE
quelle est la première étape du développement du système nerveux et arrive quand?
NEURULATION PRIMAIRE
( 3-4 semaines )
quesqui vient après la NEURULAtION PRIMAIRE ?
et arrive quand?
DIFFÉRENCIATION DU TUBE NEURALE
( 2-3 mois)
nomme 4 conséquences de trouble de la migration neuronale
- Retard global du développement
- Retard cognitif
- Trouble du spectre de l’autisme
- Épilepsie
pk qu’on a un taux de paralysie cérébrale relativement stable sachant qu’on sauve de plus en plus de bébé de l’asphixie ou de maladie péri/post natale?
ppck on sauve des bébé de plus en plus prématuré !!!!!!!
et
c’est le facteur de risque no. 1!!!!!!!
fun facts
donne le niveau de scolarité d’un déficient intellectuel adulte
si leger –) 5 ieme année
si moyen –) maternelle
si séévère —) 1 ans
nomme les deux dernières étape d développement et dit quand qu’arrive
SYNAPTOGÉNÈSE et l’organisation synaptique
( 5 mois…)
dernière–)
MYÉLINisation
(commence durant grossesse, SE POURSUIT DURANT L’ENFANCE !!)
la paralysie cérébrale est ____ à 90%
PRÉNATAL
En quoi l’ectoderme se différencie ? et cela arrive durant
quelle étape?
ectoderme–)
- NEUROECTODERME
- ÉPIDERME
tout ca arrive dans la NEURULATION PRIMAIRE
dans la différenciation du tube neurale
nomme les 3 vésicules primaires et les 5 vésicules secondaires qui les composent ( image)
3 vésicule priomaire
- PROSENCÉPHALE
- MÉSENCÉPHALE
- ROMBenCÉPHALE
5 vés secondaire
dans le PRO
- TÉLENCÉPHALE ( 2 hémisphères)
- DIENCÉPHALE
Mésencéphale
- mésencéphale
Rhombencéphale
- Métencéphale
- Myélencéphale
l’enfant a quel anomalie?
anomalie dans la PROLIFÉRATION NEURONALE ( 3ieme étape)
–)
MICROENCÉPHALIE
donne age cognitif selon la forme qu’il reussi à dessiner ( for fun)
en nommant les 5 vésicules secondaire dans la différenciation du tube neurale,
dit en qelle structure ils vont devenri ( pas les cavité je veux pas apprendre ca)
TÉLENCÉPHALE
- 2 hemispheres corticales
DIENCÉPHALE
- thalamus , hypothalamus
MÉSENCÉPHALe
- mésencéphale ( MIDBRAIN)
MÉTENCÉPHALE
- Protubérance, CERVELET!!
MYÉLENCÉPHALE
- Bulbe rachidien ( bin entk la medulla en)
quel est le type de paralysie cérébrale le plus fréquent
syndromes spastiques
nomme moi et explique brièvement une anomalie de différentiation du tube neurale
( 2 ieme étape)
HOLOprosencéphalie
- Échec de séparation des hemisphere droit et gauche du télenchale)
énumère moi 8 symptomes qu’un enfant avec paralysie cérébral peut avoir ( autre que moteur)
- Retard intellectuel
- Troubles cognitifs
- Problèmes de comportement
- Trouble du langage, de la parole
- Épilepsie
- troubles visuels, troubles auditif
- troubles sensoriels
- problèmes sphinctériens
savoir par coeur, exam
quelle est la quatrième étape et survient quand?
MIGRATION NEURONALE
( 3-5 mois)
la consommation d’alcool par la mère durant la grossesse nuit à _____
la migration neuronale
–) syndrome alcoolo-foetale
v/f encéphalocèle est du à une fermeture incomplète du tube neurale
attention
ANENCÉPHALIE —) fermeture incomplète tube neurale
( bébé non-viable, Acide folique pour prévenir !! )
ENCÉPHALOCÈLE
–)
HERNIE de l’encéphale et de méninges par fermeture incomplète de la VOUTE CRANIENNE
comment diagnostic une paralysie cérébrale
Diagnostic clinique +++++++
tu demande irm tho pour la cause!!
explique en quoi que l’autisme ou la dystrophie musculaire ne sont pas considéré des paralysie cérébrale?
Autisme = PAS un trouble MOTEUR
dystrophie musculaire = PAS un trouble qui vient du CERVEAU
première modalité de traitement pour la spasticité
mom n physios
pk t’es mieux de pas attendre d’apprendre que t’es enceinte avsant de prendre de l’acide folique?
c’est pour ca qu’on conseil d’en prendre cmb de temps avant?
c’est pck si t,apprend genre après 14 jours que t,es enceinte , bin ta juste une window de 9 jous pour prendr ede l’acide folique
pock après le 24 iem 25 ieme jour ca sert pu à rien., le ube neurale est formét
en prendre 3 mois avant !!!!!!!!!!!
décrit un peu le lien entre paralysie cérébrale et retard intellectuel
30% des enfants à terme vont avoir un retARD
18% des prématuré <2.5 kg vont avoir retard
quel est l’anomalie de fermeture du tube neurale la plus fréquente?
SPINA BIFIDA
( dysraphisme)
donne moi les 6 axes développementaux et ce que ca prend pour qu’on aille un retard de développement
pour retard développement = retard ds au moins 2 des 6 axes
axes
- Motricité grossière et globale
- Motricité fine
- Langage réceptif et expressif
- Cognitif
- social
- Activité de la vie quotidienne
donne 3 trucs périnatales et 3 trucs post-natal qui peuvent mener à paralysie cérébrale
PÉRI natale
- Infection du SNC
- ASphyxie ( le classique qui est pas si fréquent)
- AVC
POst-natale
- Infection du SNC
- AVC
- Trauma
