conscience et NC 1,8 (p.197-206 Flashcards
explique moi le test de weber
PLacer un diapason activé sur sommet du crane
normal–) entend = des deux coté
Surdité de conduction–) son latéralisé du coté ATTEINT
surdité neurosensorielle–) son est latéralisée vers oreille SAINE
faque ex: patient se plaint qu’entend mal à droite,
weber montre que son latéralisé à gauche
= SURDITÉ NEUROSENSORIELLE
quels symptomes seraient à rechercher en cas d’atteinte vestibulaire,
qui meneerait a croire que centrale?
- Diplopie
- Dysarthie/dysphagie/dysphonie
- Céphalée postérieur
- Ataxie/dysmétrie
- paresthésie/parésie des membres
- dim de l’état de conscience
v/f une anosmie unilatéérale se présentera souvent initialement juste comme une plainte de perte de gout pour le patient
nahh souvent saura meme pas que ya déficit
c’est bilatérale qui va se plaindre de ca
quesque le bulbe olfactif
pas claire, mais endroit ou fait synapse le nerf olfactif
fait partie du SNC
explique comment le locked-in syndrome est possible genre quelle partie est touché
- touche la protubérance mais sous la formation réticulé ( donc conscience epargné)
- touche AU DESSUS des noyaux cardio respiratoires ( donc fonctions cardio-pulmonaire épargné)
- fasiceaux corticospinaux et corticobulbaires atteint , ( peut pu rien bouger sauf clignement des yeux) , mais sensitif épargné
*
énumere moi des causes d’atteinte du nerf olfactif
J’en veux 5
- TCC –) lésion du nerf dans son passage dans l’os ethmoide
- INfection virale !!
- obstruction nasale
- CONDITIONS NEURO-DÉGNÉRATIVE ( PARKINSON et alzeihmer ) ++++
- lésions intracranienne localisé à la bnase des lobes frontaux près du sulcus olfactif
mettons que t’avais à divisé en 3 composante le niveau de conscience médie par le systeme de la conscience,
nomme les
- Vigilance ( ALERTNESS)
- ATTENTION
- Conscience ( AWARENESS)
compare le rythme respiratoire selon la région atteinte
- bulbe rachidien
- protubérance rostrale
- mésencéphale et autres
BULBE RACHIDIEN
- perturbation des cycles respiratoire –) arret respiratoire—) MORT :(
- Respiration ATAXIQUE ( menacant, très irrégulier –) peut mener à la mort)
PROTUBÉRANCE ROSTRALE
- repiration APNEUSTIQUE ( pause de 2-3 sec lorss de l’inspiration)
MÉSENCÉPHALE / autre
- HYPERVENTILATION neurogénique central
quels sont les principales composantes du système de la conscience
- Cortex d’association fronto-pariétal médial et latéral
- Circuits D’ÉVEIL du diencéphale + tronc cérébrale supérieur ( form réticulé rostrale???)
conséquences d’une atteinte de la branche cochléaire du NC 8?
- hypoacousie unilatérale
- acouphène
le pacemaker de la respiratioon …___
l;e gerager du rythme respiratoire situé ouu?
complexe PRÉ-BOTZINGER
respiration se fait au niveau
du
BULBE RACHIDIEN
triade de la maladie de menierea?
- vertige
- acouphene
- perte d’audition
décrit le test de rinne
PLace un diapazon sur le mastoide pour conduction osseuse
quand entend pu rien—) placer devant son conduit audiftif pour conduction aérienne
quand entend pu –) comparer voir si nous on entend
normal = conduction aérienne 3 x supérieur à osseuse
Surdité de conduction = osseuse> aérienne
surditté neurosensorielle = aérienne (diminué vs nous , mais still) > osseuse
une lésion à quel os t’inquieterait pour une atteinte du nerf olfactif dans un tcc
os ethmoide
nomme des roles de la formation réticulée
- attention , vigilance, état de conscience
- reflexe, fct motrice, autonomique ( CENTRE CARDIORESPIATOIRE )
la branche vestibulaire permet d’ajuster ________ lors du mouvement _____
d’ajuster
- le mouvement des yeux
- posture
- tonus musculaire
lors des mouvements de la tête
un nystagmus sans vertige te dirige vers quoi?
atteinte centrale!!!
compare les vertiges dans une atteinte vestibulaire périphérique vs centrale
périphérique
- début BRUSQUE et vertige TRÈS INTENSE
- Chgmt de position = AGGRAVATION des symptomes
- Soulagé par FIXATION du regard
CENTRALE
- Moins Intense!! :) , mais persistant :(
- fixation du regard n’aide pas :(
fun fact: les stimuli sonores de chaque oreill sont transmis…?
auz 2 lobes temporaux pour chaque oreille
nomme 3 typesd de lésions pouvant provoquer des comas
- lésions de la formation réticulé ponto-mésencéphalique ( portion ROSTRALE de la formation réticulée)
- Lésion BILATÉRALE du thalamus
- Lésion BILATÉRAL et ÉTENDU du cortex cérébral
donne les deux noms de la form réticulé selon si extrémité inférieur vs supérieur
supérieur = ROSTRALE
inférieur = CAUDALE
ou se situe la formation réticulé ? ( mésendcéphale vs ptoyu vs bulbe?
dans le tegmentum!!!!
s’éteend sur TOUT le tronc cérébral
à part
- la respiration
- laTA et FC
- fonctions motrices ( reflexes et comportement genre vomir et bailler)
- l’état d’éveil/ conscience
donne 2 autres roles à la formation réticulé
MICTION
- controle des sphincters génito-urinaires
DOULEUR
- module transmission de la dlr
donne différence entre surdité de conduction vs neurosensorielle
dans les structures anatomiques touchés
Surdité de conduction
- atteinte canal auditif externe
- Oreille moyenne
Surdité neurosensorielle
- atteinte de la cochlée ou du nerf cranien 8
compare la phase rapide d nystagmus dans une atteinte périphérique vs centrale
périphérique = phase rapide coté opposé à la lésion
centrale = phase rapide vers la lésion
nom de l’endroit qui est resposable des vomissements
Area POSTREMA
( avec sa zone gachette chémoréceptrice)
donne 3 trucs qu’une atteinte xde la branche vestibulaire du nc 8 fait
- vertige
- nystagmus
- nausée/vomissements
dans leur fonction, c’est quoi la différence entre la formation réticulé caudale vs rostrale
rostrale = partie supérieur
- en continuité avec le diencéphale
- MAINTIENT ÉTAT DE CONSCIENCE , (d’éveil)
CAUDALE = partie inférieur
- en contact avec la moelle épinière
- reflexe, fct motrice et AUtonomiques
à part les reflexes,
donne des truc dans la fonction motrice du de la formation réticulée ponto-bulbaire;o?
- tousser
- hoquet
- vomir
- éternuer
- bailler
- frissoner
- avaler
- RIRE et PLEURER
les barorecepteurs des nerfs craniens ______ de la carotide et de l’aorte envoit leur influx ou?
Carotide–) NC 9
aorte –) NC 10
Both envoit ca
au
NOYAU SOLITAIRE
qui gere ca
la conscience sera alterné de quelle facon dans une lésion du mésencéphale ventral vs du bulbe rachidienn?
BOTH–) SHOULDNT BE AFFECTED
nomme moi 4 causes d’atteinte de la branche cochléaire du nc 8
ATTENTION , OTITE–) pas NC affecté!! ( surdité de conuction)d
atteinte NC
- exposition sonore importante
- Méningite
- Infection virale
- vieillesse
- Médicaments ototoxiques
- maladie de meniere
- TCC
- Neurinome acoustique
nomme moi 4causes d’atteinte de la branche vestibulaire du NC 8
- VPPB
- Maladie de menière ( atteint branche cochléaire aussi)
- Labyrinthite
- Neurinome acoustique ( cancer, touche branche cochléaire aussi)
- lésion fosse postérieur ( à éliminer, cause could kill)
- Neuronite vestibulaire
nomme moi 4 causes d’atteinte centrale vs 4 causes d’atteinte périphérique du systeme vestibulaire
PÉRIPHÉRIQUE
- VPPB
- maladie de meniere
- Labyrinthite
- Neurinome acoustique
CENTRAL
- Sclérose en plaque
- Infarctu/hémorragie du tronc cérébral ou cervelet
- tumeur du tronc cérébral/cervelet
- Drogues/toxines
patient a pas de vertige
mais présente un nystagmus
why?
tu tattend a ce que son nystagmus ressemble à quoi?
Atteinte CENTRALE du systeme vestibulaire!!!!!!!
pourra etre rotatoire, horizontale ou verticale
sera INÉPUISABLE!!
la phase rapide se dirigera du coté de la lésion
