Tricomoniasis Flashcards
Generalidades
Se considera una ITS, donde trichomonas vaginales es un protozoo flagelado que no forma quiste, y solo existe forma trofozoítica (forma infectante, muy labil) que se multiplica por fisión binaria. El complejo blefaroplastico es unico, y se encuentra en polo anterior del cuerpo, compuesto por cinetonúcleo y un corpusculo basal del cual emergen los flagelos
Tiene como habitat el tracto urogenital del sexo femenino (vagina y uretra) y masculino (uretra, prostata y vesiculas seminales), donde al no formar quistes, las unica forma de transmisión es por contacto directo en el sexo, donde se mueve dentro de secreciones y mucosa por movimientos rotarios (pH optimo es el vaginal de 5-6)
Reservorio: humanos
FR: promiscuidad
Patogenia
Union selectiva a celulas del tracto urogenital a través de adhesinas y proteasas
Daño directo metabolitos-enzimatico
1.-Descamación epitelio vaginal
2.- Inflamación linfoplasmocitaria
3.-Aumento secreciones vaginales (leucorrea)
Clínica
Vulvovaginitis con leucorrea de muy mal olor, vulvitis, prurito valvular, disuria y dispareunia
Sexo masculino: asintomaticos (diseminan infección) y ocasionalmente uretritis y prostatitis
Diagnostico
De certeza con examen microscópico directo al frasco de muestra de flujo vaginal de forma inmediata
*Habitualmente se instila suero fisiologico en cavidad vaginal y luego se aspira
*Tambien, se puede hacer examen de orina de primer chorro en sexo femenino (mayor rendimiento en sexo masculino cuando se hace post masaje prostatico)
Tratamiento
Debe tratarse a paciente y sus parejas sexuales, donde se recomienda abstinencia durante tto (en especial mujeres, ya que se produce mucho dolor)
–>Metronidazol (contraindicado en 1er trimestre de embarazo, alternativa es tinidazol)
–>Ovulos en mujeer con vaginitis
Profilaxis
Educación, evitar promiscuidad sexual y NO compartir toallas ni ropa interior, ni otros objetos
