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Chirurgia Maxillo Facciale > Traumatologia > Flashcards

Traumatologia Flashcards

1
Q

Classificazione delle fratture parziali della mandibola:

A
  1. Dell’apofisi coronoide
  2. Dell’angolo mandibolare
  3. Del margine posteriore/inferiore
  4. Del margine alveolare
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Q

Come vengono classificate le fratture doppie, assimetriche?

A

In fratture del corpo e dei rami mandibolari

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3
Q

Sulla base dei punti di origine (inserzione) di quali muscoli possiamo clasificare le fratture?

A
  1. Genio-ioideo
  2. Miloioideo
  3. Massettere
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4
Q

Dunque le fratture del corpo sono:

A
  1. Intrageniene
  2. Retrogeniene
  3. Intramiloiodee
  4. Retromiloiodee

M:IRIR

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5
Q

Le fratture dei rami sono classificate in:

A
  1. Intramasseterine
  2. Retromasseterine
  3. Condiloidee

M:CRI

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6
Q

Quali sono i tre fattori che influenzano lo spostamento dei frammenti?

A
  1. La tipologia di trauma
  2. Classe dentaria
  3. La trazione muscolare
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7
Q

Le linee di forza sono rappresentate da quali strutture?

A

Dai 6 nuclei di accrescimento:

  1. N. Sinfisario
  2. Parasinfisario
  3. Del margine inferiore
  4. Angolare
  5. Della Linea dello spix (Lingula)
  6. Condiloideo
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8
Q

La linea mediana corrisponde a

Quale struttra?

Quali fratture?

A

Corrisponde alla Sinfisi mentoniera

Frattura INTRAGENIENA O SINFISARIA

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9
Q

what

La linea paramediana (parasinfisaria) corrisponde a

Quale struttra?

Quali fratture?

A

Corrisponde a: Tubercolo mentoniero

Fratture associate: Retrogeniena (parasinf/paramed)

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10
Q

La linea passante per l’asse del canino corrisponde a

Quale struttra?

Quali fratture?

A

Corrisponde a: linea che va dal margine alveolare del canino fino al margine inferiore della mandibola.

Fratture associate: Intramiloidea

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11
Q

La linea angolare (retromolare) corrisponde a

Quale struttra?

Quali fratture?

A

Corrisponde a: Margine alveolare III molare fino al marg. inf. mandibola (gonion)

Fratture associate: Retromiloioidea

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12
Q

La linea della branca ascendente corrisponde a

Quale struttra?

Quali fratture?

A

Passa tra: l’incisura sigmoide in alto e la linea dello spix in basso

Fratture associate: Intra/retromasseterine

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13
Q

Linea della base dell’apofisi coronoide corrisponde a

Quale struttra?

Quali fratture?

A

Corrisponde all’apofisi coronoide

Fratture associate: omonime

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14
Q

Linea del del collo condilare corrisponde a

Quale fratture? e in quale percentuale?

A

Corrisponde a:zona di debolezza per eccellenza, 25% fratture

Fratture associate: condiloidee

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15
Q

Le fratture del margine alveolare si associano a quale linea?

A

Alla linea passante al di sopra della linea obliqua interna o di quella esterna.

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16
Q

Sintomatologia fratture intrageniene (3)

A

1)Dolore spontaneo localizzato 2)No masticazione 3)Trisma

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17
Q

Le fratture intrageniene possono essere divise in:

A

Fratture mediane (sinfisarie) Frattura paramediane (parasinfisarie)

18
Q

Nelle fratture intrageniene mediane, la linea di frattura decorre:

A

Tra i due incisivi centrali

19
Q

Nelle fratture paramediane, la linea di frattura decorre tra:

A

Incisivo centrale ed incisivo laterale OMOLATERALE alla frattura

20
Q

Le fratture retrogeniene sono comprese tra:

A

Incisivo laterale e I premolare

21
Q

Le fratture intramiloioidee corrisponde a:

A

Punto di Inserzione del milo-joideo, in genere corrisponde al I premolare

22
Q

Le fratture retromiloioidee sono dette anche

A

Fratture dell’angolo della mandibola.

23
Q

Le fratture retromiloioidee sono spesso associate a quali fratture?

A

Frattura omolaterale del condilo Frattura retrogeniena controlaterale

24
Q

Perché le fratture retromiloioidee presentano uno spostamento dei frammenti minimo?

A

Per la presenza della fionda pterigo-masseterina

25
Q

Le fratture intra/retromasseterine interessano quale linea di debolezza?

A

Interessano la linea della BRANCA ASCENDENTE. (ricorda IBA RAP)

26
Q

Mnemonica per la localizzazione delle Intramasseterine: Retromasseterine:

A

IBA RAP

27
Q

Le fratture condilo idee sono causate soprattutto a traumi di tipo: Diretto o indiretto? In quali zone si verificano?

A

Indiretto, della regione del mento

28
Q

Come possiamo classificare le fratture condiloidee: (7)

A

1)Intracapsulari/Extracapsulari 2)Monolaterali/bilaterali 3)Fratture della testa/del condilo/subcondilare 4)Con o senza lussazione 5)con/senza spostamento dei frammenti 6)In base all’età del pz

29
Q

Sintomi delle fratture monocondiloidee MONOLATERALI (5)

A

1)Laterodeviazione della mandibola OMOLATERALE 2)Precontatto degli elementi dentali posteriori OMO 3)OBC (M) 4)CBO (RICORDA IL PALINDROMO) 5)Limitazione dei movimenti di LATERALITÀ opposti alla lesione

30
Q

Sintomatologia dellae fratture BICONDILARI (3)

A

Sono sintomi BILATERALI 1)Precontatto posteriore BI 2)Open bite SUBTOTALE 3)Limitazione dei movimenti di LATERALITÀ

31
Q

Quali sono le complicanze a medio e lungo termine delle fratture condilari?

A

A) Alterazioni e disfunzioni temporo mandibolari B) Aslimmetria mandibolare C) Anchilosi ATM

32
Q

Reperti rilevabili ALL’EO nelle fratture paramediane (3)

A

1)Se chiediamo al pz di chiudere la bocca: DIASTASI 2)Incongruenza delle arcate dentarie: Segno dello scalino 3)Mobilità e dolore nelle occlusioni

33
Q

Sintomi Le Fort I (riass+sbob+libro)

A

1)Mobilità preternaturale del mascellare (cmq ipomobilita) 2)caratteristica ecchimosi a ferro di cavallo 3)precontatto posteriore, perché c’è uno schiacciamento 4)open bite (il pz ha difficoltà alla masticazione) 5)anestesia dei denti perchè sono coinvolti i NERVI ALVEOLARI SUPERIORI

34
Q

Sintomi delle LeFort II

A

1)Mobilità 2)Precontatto posteriore 3)Openbite (primi 3 sempre stessa minestra della I) 4)Ecchimosi periorbitale 5)Si potrebbe avere anche una lesione del nervo alveolare SUPERIORE MEDIO e ANTERIORE . 6)Parziale disgiunzione cranio-Facciale

35
Q

Nelle fratture LeFort II e III, devo andare a cercare dei segni a carico anche di quale strutture!?

A

Dell orbita, si può verificare diplopia

36
Q

Quali funzioni sono alterate nelle fratture centro-facciali? (4)

A

1)Respirazione 2)Fonazione 3)Masticazione 4)Deglutizione Anche epifora a seconda delle sedi coinvolte.

37
Q

Se vedo dell’enfisema sotto cutaneo, a quali fratture posso pensare

A

Frattura parziale del seno del mascellare, si verifica un’apertura dei seni paranasali.

38
Q

Quali sono i pilastri di resistenza (pilastri di sicher) del terzo medio? (3)

A

1)Pilastro anteriore: Maxillo-Naso-Frontale 2)Pilastro medio: Maxillo-zigomatico-temporo frontale 3)Pilastro posteriore (detto pilastro di stabilizzazione):Maxillo-Pterigoideo

39
Q

I traumi dell’ATM possono classificarli in (3)

A

1)Traumi diretti 2)Traumi indiretti (Monocondilare, retrogeniena controlaterale–Bilaterale, sinfisaria–Retromiloidee omolaterale) 3)Microtraumatismi (Contusioni e lesioni ligamentose)

40
Q

Contusioni ATM:SINTOMI (4) Cosa potrebbe aiutarci a fare diagnosi??

A

1)Dolore localizzato 2)Tumefazione 3)Vertigini 4)Acufeni L’assenza di un deficit funzionale fa pensare alla contusione

41
Q

La contusione tipica è un tipo di lesione definito anche: Cosa cerco all’anamnesi?

A

Lesione a colpo di frusta, in genere si manifesta dopo circa 6 mesi un incidente, per esempio in auto.

42
Q

Terapia delle contusioni dell’ATM:(4)

A

1)”Riposo funzionale, consigli da dare al pz 2)FANS+Miorilassanti 3)Bite 4)Infltrazioni, artrocentesi ecc

Chirurgia Maxillo Facciale (12 decks)

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