traumatismos articulares Flashcards

1
Q

lesión no penetrante que implica una rotura de mayor o menor número de vasos periintraarticulares

A

contusion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

sintomas clinicos agudos de una contusion articular

A

-dolor
-inflamacion
-derrame articular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

prueba más sensible para confirmar la existencia de edema óseo

A

RM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

mecanismos de patogenia de una contusion

A

-mecanismo mecanico que condiciona la lesion crondral
-mecanismo inflamatorio secundario a la liberacion intraarticular de citoquinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

tratamiento actual para una contusion

A

reposo, frio local, vendajes compresivos y elevacion del miembro
-uso de AINEs y corticoides intraarticulares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

lesión de los ligamentos de una articulación que se produce por una distracción excesiva de los diferentes huesos que componen dicha articulación, pero con la particu­ laridad de que la relación entre ellos no se pierde una vez que cesa el traumatismo responsable

A

esguince

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

lesion deportiva mas frecuente

A

esguince

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

articulacion mas frecuente afectada por esguinces

A

tobillo
*rodilla despues

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

fases del proceso reparador de los esguinces

A

-inflamacion
-proliferacion/regeneracion
-remodelacion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

se produce la degeneracion del tejido debido a la liberacion de proteasas secundaria a la lesion del estroma, hay reclutamiento de neutrofilos y macrofagos que van a fagocitar los restos de tejidos, induciendo la actividad inflamatoria
¿que fase de reparacion de esguinces es esta?

A

Inflamacion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

cómo finaliza la fase de inflamacion en reparacion de esguinces?

A

con la formacion de un tejido cicatricial rico en colageno tipo III

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

el tejido cicatricial se hace menos celular y la proporcion de colaegno tipo I se incrementa y aumenta la resistencia del tejido cicatricia
¿Que fase de reparacion de esguinces es?

A

Regeneracion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

el conjunto de fibras desorganizadas que se han creado en las fases previas van a ir remodelandose, desaparecen aquellas poco eficientes y quedan unicamente aquellas mecanicamente mas competentes
¿que fase de reparacion de esguinces es esta?

A

remodelacion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

clasificacion de los esguinces

A

-grado I
-grado II
-grado III

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

grado I de esguince

A

implica una distension ligamentosa con microrroturas, pero tanto macroscopicamente como funcionalmente el ligamento se encuentra intacto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

grado II de esguince

A

implica una rotura ligamentosa mas extensa con hematomas visibles, pero se mantiene la continuidad macroscopica del ligamento; funcionalmente se aprecia una disminucion de la resistencia a la distraccion, pero aun se mantiene la funcion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

grado III de esguince

A

implica una rotura completa del ligamento con interrupción macroscópica; funcionalmente, se aprecia au­sencia total de estabilidad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

sintomas de los esguinces

A

-dolor
-inflamacion
-calor
-hematoma
-derrame articular

19
Q

objetivo de la radiografia para dx de esguinces

A

descartar fracturas

20
Q

prueba de imagen mas util en patologia ligamentosa

A

RM

21
Q

tratamiento para esguinces en la fase inicial de inflamacion

A

RICE (rest, ice, compression, elevation)

22
Q

la inmovilizacion despues de un esguince no debe ser mayor a _ dias

A

10 dias

23
Q

tratamiento para esguinces en la fase de proliferacion

A

vendajes funcionales y ortesis (ferulas)

24
Q

medicamentos utilizados en el tratamiento de esguinces

A

corticoesteroides y AINE

25
Q

pérdida permanente de la relación entre los huesos que componen una articulación secundaria a un traumatismo arti­cular

A

luxacion

26
Q

la estabilidad de una articulacion depende de:

A

-congruencia articular
-estructuras capsuloligamentosas
-fibrocartilago
-estructuras musculares que rodean la articulacion

27
Q

factores de riesgo de tener una luxacion

A

-una menor congruencia articular
-lesiones ligamentosas previas
-pacientes jovenes y ancianos
-enfermedades del colageno (sx Ehlers-Danlos)
-actividades de contacto o de alta energia

28
Q

articulacion que se luxa con mas frecuencia

A

glenohumeral
*codo en segundo lugar

29
Q

las luxaciones se pueden clasificar en funcion de:

A

-pesencia de lesiones asociadas: luxaciones puras o fracturas-luxaciones
-integridad de la piel: luxaciones cerradas o abiertas
-tiempo de duracion: aguda, inveterada, recidivante

30
Q

sintoma fundamental de una luxacion

A

dolor seguido de la deformidad articular

31
Q

pilar del diagnostico para luxacion

A

clinica y radiografia convencional

32
Q

objetivo de la radiografia en una luxacion

A

confirmar la luxacion y descartar fracturas asociadas que puedan modificar el tx

33
Q

cuándo se ordena un tomografia para dx de luxacion?

A

cuando no es posible confirmar la luxacion con radiografia pero la sospecha clinica es elevada

34
Q

tratamiento para una luxacion

A

-reduccion precoz, ya sea cerrada o abierta
-evaluar la estabilidad de la articulacion una vez reducida
-inmovilizacion

35
Q

tiempo de inmovilizacion en una luxacion de codo

A

10-15 dias

36
Q

tiempo de inmovilizacion en una luxacion de hombro

A

2 semanas

37
Q

tiempo de inmovilizacion en una luxacion de cadera

A

6 semanas

38
Q

V/F: el tratamiento de una luxacion de rodilla casi siempre es quirurgico

A

verdadero

39
Q

complicaciones de una luxacion

A

-complicaciones neurovasculares
-necrosis avascular
-recidiva/inestabilidad recurrente
-artrosis postraumatica

40
Q

las lesiones neurovasculares se presentan mas comunmente en (articulacion):

A

rodilla

41
Q

ante la minima duda de haber tenido una luxacion de rodilla, qué es lo que se debe explorar?

A

la vascularidad

42
Q

articulacion mas frecuentemente afectada por necrosis avascular depues de una luxacion

A

cadera

43
Q

complicacion mas frecuente en las luxaciones glenohumerales

A

recidiva/inestabilidad recurrente