Fractura de pelvis

Question 1

Importancia de fractura de pelvis

Answer 1

Matan gente y son complejas

Question 2

Mecanismo de lesión fractura de pelvis

Answer 2

Traumatismo de muy alta energía (normal)
(O baja energía en osteoporosis)

Question 3

Por qué es una urgencia fractura de pelvis?

Answer 3

SANGRA MUCHO
Hasta 3 L

Question 4

. En la mayoría de pacientes la fuente del sangrado pélvico proviene de la ruptura de ____

Answer 4

Plexo Venoso pre-sacro
90%

Question 5

Clasificación para fracturas de pelvis

Answer 5

Tiles

Question 6

Metodología que se utiliza en pacientes politraumatizados

Answer 6

ATLS

Question 7

Pasos de la primera fase del ATLS

Answer 7

ABCDE

Question 8

Significado de ABCDE en ATLS

Answer 8

Airway
Breathe
Circulación
Déficit Neurológico
Exposición

Question 9

Que se hace en la A en ATLS

Answer 9

Control cervical
Permeabilidad de vía aérea

Question 10

Qué se busca descartar con la B en ATLS

Answer 10

Neumotórax
Hemotórax
Tórax inestable
Tamponade

Question 11

En la C de ATLS en exploración física, revisamos ___

Answer 11

Fracturas expuestas
Sangrado externo
Fijación de pelvis

Question 12

Método de elección para sangrado dx sangrado interno abdominal

Answer 12

Ultrasonido FAST

Question 13

Glasgow que nos indica intubar

Answer 13

<8

Question 14

En la E del ATLS debemos

Answer 14

Desvestir para observar, pero tapar al terminar para prevenir hipotermia

Question 15

Triada mortal

Answer 15

Acidosis
Hipotermia
Coagulopatía

Question 16

Que se hace en la evaluación secundaria en ATLS

Answer 16

Revisión por aparatos y sistemas

Question 17

Que se hace en evaluación terciaria en ATLS

Answer 17

Descartar lesiones ocultas

Question 18

El estudio de imagen de elección si un px politraumatizado está hemodinámicamente estable

Answer 18

AngioTAC

Question 19

El estudio de imagen de elección si un px politraumatizado está hemodinámicamente INestable

Answer 19

FAST

Question 20

Si el FAST sale + sigue

Answer 20

LAPE y después arteriografía –>UCI

Question 21

Si fast sale - sigue

Answer 21

Arteriografia

Question 22

Según Jeffte, el líder en el ATLS se encarga de

Answer 22

Vía Aérea

Question 23

Durante el ATLS es muy importante que alguien ____

Answer 23

Tome el tiempo con cronómetro

Question 24

Cuánto sangra la pelvis?

Answer 24

3lts

Question 25

Si se lesiona esta arteria en fractura de pelvis, el px muere en 2-3 minutos

Answer 25

Corona Mortis, rama de la Iliaca Externa

Question 26

La Mortalidad temprana en fractura de pelvis se asocia a

Answer 26

Hemorragia Lesión cerrada de cabeza

Question 27

La Mortalidad tardía en fractura de pelvis se asocia a

Answer 27

FOM Sepsis

Question 28

Herramienta que se pone a nivel del trocánter mayor para detener el sangrado de pelvis

Answer 28

Cinturón pélvico

Question 29

Según el mecate de jeffte el manejo inicial de fractura de pelvis es con estos tres estudios

Answer 29

TAC tórax y abdomen Lavado peritoneal FAST

Question 30

En el algoritmo que el doc nos pasó, el manejo inicial es ABC y otros tres aspectos ___

Answer 30

Acceso intravenoso proximal al diafragma (2) Transfusión temprana Radiografía AP pelvis

Question 31

Después del manejo inicial del Px con fractura de pelvis debemos

Answer 31

Poner cinturón pélvico o sábana

Question 32

En caso de que con el cinturón se haya estabilizado, o que siempre haya estado estable, el paso a seguir

Answer 32

TAC y manejo quirúrgico definitivo

Question 33

Si con el cinturón pélvico sigue inestable SE HACE

Answer 33

LAPE

Question 34

Si con el cinturón pélvico se estabiliza y responde a fluidos se hace

Answer 34

FAST

Question 35

Si no hay datos de sangrado intraperitoneal se hace

Answer 35

angiografía y posterior manejo del de la fractura

Question 36

Si hay datos de sangrado intraperitoneal se hace

Answer 36

LAPE y posterior angiografía

Question 37

Femenino de 41 años con collarín e incubación en la escena del accidente, TA 80/40 FC140lpm Sínfisis del pubis abierta e inestable Acceso endovenoso y Rx pendientes CUAL ES EL PRIMER PASO

Answer 37

Cinturón pélvico y fluidos

Question 38

Lesión urológica más común asociada a fractura de pelvis

Answer 38

Sección uretral

Question 39

Manejo inicial Primos 4 pasos del algoritmo de fractura de pelvis

Answer 39

ATLS Canalización intravenosa proximal al diafragma Transfusión temprana Rx AP pelvis

Question 40

Si después del manejo inicial el px está inestable hacemos ->

Answer 40

Cinturón pélvico

Question 41

Si sigue inestable después del cinturón, y no responde a fluidos ____, si si responde a fluidos pero necesita transfusión urgente ____

Answer 41

LAPE US y TAC --> SIGUE EN OTRA FC

Question 42

Después de la LAPE, si el px se estabiliza _____, si no ____ y después Manejo definitivo de fractura

Answer 42

Manejo definitivo de fractura Angiografía

Question 43

Si en un inicio, después del manejo inicial, el px se estabiliza el siguiente paso es ___

Answer 43

TAC--> manejo fractura

Question 44

Después de haberle estabilizado al px cuando no estaba estable después del manejo inicial... Lo estabilizamos y le hicimos una TAC y FAST, si en esos salía ___ hacemos LAPE, si no, angiografía y _____

Answer 44

Sangrado peritoneal Manejo definitivo fractura

Question 45

Por el otro lado, después de la LAPE evaluamos si hay qu hacer __ o no, y ya manejo definitivo después

Answer 45

Transfusión