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Cirurgia > Trauma do Abdome + TCE > Flashcards

Trauma do Abdome + TCE Flashcards

1
Q

Qual o órgão mais lesado em trauma contuso?

A

Baço

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2
Q

Qual o órgão mais lesado em trauma aberto?

A

PAF: intestino delgado
PAB: fígado

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3
Q

Sinal do cinto de segurança indica lesão de qual órgão?

A

Intestino delgado ou raiz do mesentério

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4
Q

Qual o melhor exame para trauma de abdome?

A

Tomografia computadorizada

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5
Q

A TC não é ideal para..?

A

Vísceras ocas

Diafragma

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6
Q

Qual o exame é mais sensível para detectar sangue na cavidade abdominal?

A

Lavado peritoneal diagnóstico

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7
Q

Quando podemos dizer que o LPD foi positivo?

A

Se tiver > 10 mL de sangue ou conteúdo do TGI no aspirado

Ou se tiver: Gran +/ > 100.000 hemácias/ > 500 leucócitos/ fibras alimentares, bile no conteúdo pós lavagem

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8
Q

Onde procurar líquido livre no FAST?

A

Saco pericárdico
Espaço hepatorrenal
Espaço esplenorrenal
Pelve/Fundo de saco de Douglas

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9
Q

Lesão na transição toracoabdominal ou lesão no diafragma

A

Videolaparoscopia

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10
Q

Quais as indicações de laparotomia em trauma penetrante?

A

Choque
Peritonite
Evisceração

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11
Q

Quais as indicações de laparotomia em trauma fechado?

A

Peritonite

Hemo/Pneumoperitônio

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12
Q

Qual a conduta diante um trauma no falando ou dorso por arma de fogo ou arma branca?

A

TC com triplo contraste, se estável

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13
Q

Qual a conduta diante uma exploração digital positiva ou duvidosa?

A

Observar o paciente por 24 horas com exames seriados + Hb (HMG) de 8/8 horas

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14
Q

Quando considerar TC/FAST/LPD em trauma por arma branca?

A

Se leucocitose ou queda de > 3g/dL na Hb

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15
Q

Quando indicar o tratamento conservador no trauma abdominal?

A

Abdome não cirúrgico
Estabilidade hemodinâmica
Condição de observação: UTI
Condições de intervenção imediata: cirugia / angioembolização

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16
Q

Qual a tríade letal?

A

Coagulopatia
Hipotermia
Acidose metabólica

17
Q

Quais os passos e objetivos da cirurgia para controle de danos?

A

Cirurgia inicial breve: controlar hemorragia e lesões grosseiras + peritoneostomia
Reanimação em UTI: controlar hipotermia, hemorragia e DHE
Reoperação planejada: reparo definitivo

18
Q

Qual a pressão intra-abdominal normal?

A

5 a 7 mmHg

19
Q

Quando temos uma hipertensão intra-abdominal?

A

PIA > 12 mmHg

20
Q

Qual a classificação da hipertensão intra-abdominal?

A

Grau I: 12 a 15
Grau II: 16 a 20
Grau III: 21 a 25
Grau IV: > 25

21
Q

Qual a definição de síndrome compartimental abdominal?

A

SCA: PIA >= 21 mmHg + lesão de órgão

22
Q

Onde amarra o lençol para redução de fratura de pelve?

A

Trocanter maior

23
Q

Caso a fratura de pelve não pare de sagrar mesmo com a redução da pelve, o que fazer?

A

Angioembolização

Packing pré-peritoneal

24
Q

Como calcula o Glasgow - P

A

Escala de coma de Glasgow - Reação pupilar

Ambas reagem: 0
1 reage: 1
Nenhuma reação: 2

25
Q

Qual a classificação de TCE

A

15 a 13: Leve
9 a 12: moderado
<= 8: grave

26
Q

Quais as lesões difusas?

A

Concussão

Lesão acional difusa (LAD)

27
Q

Perda súbita da consciência por até 6 horas

A

Concussão

28
Q

Perda súbita da consciência por mais de 6 horas

A

LAD

29
Q

Glasgow baixo + imagem inocente

A

LAD

30
Q

Quais as lesões cerebrais focais?

A

Hematoma epi/extradural

Hematoma subdural

31
Q

Qual vaso sangra no hematoma extra/epidural?

A

Artéria meningea

32
Q

Qual vaso sangra no hematoma subdural?

A

Veia ponte

33
Q

Qual tipo de hematoma tem como fator de risco atrofia cortical?

A

Hematoma subdural

34
Q

Intervalo lúcido

A

Hematoma extra/epidural

35
Q

Imagem biconvexa

A

Extra/epidural

36
Q

Imagem em lua crescente

A

Hematoma subdural

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