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Cirurgia > Oncologia P1 > Flashcards

Oncologia P1 Flashcards

1
Q

Qual a definição de nódulo pulmonar solitário?

A

Lesão, vista no Rx, com até 3 cm (ou 6) assintomático

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Q

Qual a conduta diante um nódulo pulmonar solitário?

A

Benigno — Rx, TC ou PET 3-6 meses por 2 anos

Maligno — Bx + ressecção ou lobectomia

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3
Q

O que caracteriza um nódulo pulmonar solitário maligno?

A 
Tabagismo 
>= 35 anos 
Crescimento em 2 anos * 
Calcificação/forma do nódulo * 
* mais importantes
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4
Q

Quais os tipos de calcificação falam mais a favor de malignidade?

A

Salpicado ou excêntrico

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5
Q

Quais os tipos histológicos do carcinoma broncogênico?

A

Não pequenas células

Pequenas células (OAT CELL)

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6
Q

Quais os tipos de carcinoma broncogênico de não pequenas células?

A

Adenocarcinoma
Epidermoide
Grandes células

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7
Q

Quais as características dos carcinomas broncogênico de pequenas células?

A

Mais agressivo
Menos comum
Central

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8
Q

Quais as características dos carcinomas broncogênico de não pequenas células adenocarcinoma?

A

Periférico (associado a derrame)
Acomete também pacientes atípicos
Mais comum

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9
Q

Quais as características dos carcinomas broncogênico de não pequenas células epidermoide?

A

Mais agressivo
Pacientes típicos
Mais comum em tabagistas
Central (associado a cavitações)

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10
Q

Quais as características dos carcinomas broncogênico de não pequenas células grande células?

A

Periférico

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11
Q

Quais os tipos histológicos do câncer de pulmão centrais?

A

Epidermoide

OAT CELL

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12
Q

O que é e quais as características do bronquíoloalveolar?

A

Variante do adenocarcinoma
Bem diferenciado — melhor prognóstico
TC: imagem em vidro fosco

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13
Q

Quais as síndromes compressivas que podem ser causas por Ca de Pulmão?

A

Síndrome da veia cava superior

Síndrome de pancoast

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14
Q

Qual a clínica da Síndrome de pancoast

A

Dor torácica + compressão do plexo braquial + síndrome de Horner (compressão do simpático cervical — ptose, miose e anidrose)

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15
Q

Qual a clínica da síndrome da veia cava superior?

A

Varizes (tórax) + edema em face + turgência jugular

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16
Q

A síndrome de Pancost está mais relacionada ao qual tipo histológico de câncer de pulmão?

A

Epidermoide

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17
Q

A síndrome da veia cava superior está mais relacionada ao qual tipo histológico de câncer de pulmão?

A

OAT CELL

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18
Q

Como dar o diagnóstico do carcinoma broncogênico?

A

Histopatológico
Central — escarro ou broncoscopia
Periférico — toracotomia, videotoracoscopia ou procedimento percutâneo

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19
Q

De acordo com o estadiamento, quais tumores são irressecáveis?

A

T4, N3, M1

20
Q

Quais os tipos histológicos de câncer de tireoide?

A

Folicular
Papilífero
Medular
Anaplástico

21
Q

Corpos psamomatosos são encontrados na PAAF de qual câncer de tireoide?

A

Papilifero

22
Q

Radiação é fator de risco para qual câncer de tireoide?

A

Papilífero

23
Q

Qual o tipo de disseminação oncológica do câncer folicular?

A

Hematogenica

24
Q

Como dar o Dx do:

a) papilífero
b) folicular
c) medular
d) anaplástico

A

a) PAAF
b) histopatologico
c) PAAF
d) PAAF

25
Q

Qual o tratamento para câncer de tireoide papilífero?

A

< 1cm: parcial (1 lobo + istmo)
>= 1cm: total
* se <15 anos ou história de irradiação: total

26
Q

Qual o tratamento para câncer de tireoide folicular?

A

< 2cm: parcial
- DX histopatologico: se negativo, ok; se câncer, total
> 2cm: total

27
Q

Qual o segmento para o papilífero e folicular?

A 
Supressão do TSH 
Tireoglobulina 
Cintilografia 
USG 6-6 meses 
Ablação com Iodo se necessário
28
Q

Qual o marcador do carcinoma medular de tireoide?

A

Calcitonina

29
Q

O que compõe NEM 2A?

A

CMT + feocromocitoma + hiperpara

30
Q

O que compõe NEM 2B?

A

CMT + feocromocitoma + neuromas

31
Q

Protooncogene RET está associado a qual tipo de câncer de tireoide?

A

Medular

32
Q

Quais são as características de nódulo suspeito?

A

< 30 ou > 60 anos, rouquidão, irradiação, história +, crescimento, USG com chammas IV ou V

33
Q

Qual a primeira conduta diante um nódulo tireoidiano?

A

Avaliar função tireoidiana com o TSH

34
Q

Qual o rastreamento para câncer de próstata?

A

MS- não rastrear
SBU: > 50 anos ou > 45 (negros ou história família +)
Toque retal + PSA
USG transrretal com Bx pra confirmar

35
Q

Quando biópsia próstata?

A 
Toque retal suspeito OU 
PSA:
> 4 
2,5-4: refinar 
* se <60: biopsiar
36
Q

Qual o refinamento em relação a postata?

A

Fração livre do PSA <25%
Densidade do PSA > 0,15
Velocidade de crescimento > 0,75

37
Q

Quais parâmetros diagnósticos permitem a vigilância na condução de cancer de próstata?

A

PSA < 10

Gleason <= 6

38
Q

Hematúria em > 40 anos sugere qual cancer?

A

Bexiga

39
Q

Qual o diagnóstico de câncer de bexiga?

A

Citologia

Cistoscopia com biópsia

40
Q

Qual o tratamento do câncer de bexiga?

A

Superficial: RTU-B +/- BCG intravesical
Invasivo: QT neo + cistectomia + linfadenectomia + QT adj
Metástase: QT +/- ressecção de doença residual

41
Q

Qual a variedade de tumor de pulmão está menos relacionada ao tabagismo?

A

Carcinoma bronquioalveolar

42
Q

Qual o rastreamento de câncer de pulmão indicado?

A

TC anual dos 55 a 80 anos em tabagista
OU
Tenha cessado dentro de 15 anos mas que possuam histórico de carga tabagista de 30 maços/ano

43
Q

Quais as contra indicações clássicas a cirurgia em casos de câncer de pulmão?

A

Doença metastática a distância
Reserva pulmonar baixa
Linfonodo contralateral ou supraclaviculares
Acometimento de estruturas nobres

44
Q

Calcificação em pipoca é típica que qual lesão pulmonar?

A

Hamartoma

45
Q

Carcinoma de células transicionais é o subtipo mais comum de qual câncer?

A

Bexiga

Cirurgia (9 decks)

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