Oncologia P2 Flashcards
Qual câncer tem associação com Tilose (hiperceratose palmo-plantar)?
Câncer de esôfago
Quais os tipo histológicos de câncer de esôfago?
Escamoso (causas “externas)
Adenocarcinoma: Barret
Descreva o estadiamento (T) do câncer de esôfago
T1a: mucosa T1b: submucosa T2: muscular T3: adventícia T4a: adjacente ressecável T4b: adjacente irressecável
Qual o exame indicado para o estadiamento TNM do câncer de esôfago?
T: USG endoscópico +/- broncoscopia (avaliar T4b - invasão da traqueia)
N: USG endoscópico com PAAF + TC de tórax
M: TC de tórax e abdome
Quais os possíveis tratamento do câncer de esôfago de acordo com o estadiamento?
Inicial (T1a): mucosectomia EDA Padrão (a partir de T1b): QT/RT neo + esofagectomia + linfadenectomia Transtorácica (+ morbidade) Trans-hiatal (+ recidiva) Avançada (T4b ou M1): paliativo
Quais os fatores de risco para câncer gástrico?
Dieta (nitrogenadas e defumadas) tabagismo, H. pylori
Quais os achados clínicos típicos do câncer gástrico e o que cada um significa?
Virshow (linfonodo supraclavicular esquerdo) Irish (linfonodo axilar esquerdo) S. Mary Joseph (umbilical) Blumer (fundo de saco) Krukenberg (ovário)
Quais os tipos histológicos de câncer gástrico (classificação de Lauren)?
Intestinal e difuso
Gastrite atrófica está associado ao qual tipo histológico de câncer gástrico?
Intestinal
Tipo de sangue A e anel de sinete estão associados ao qual tipo histológico de câncer gástrico?
Difuso
Descreva a classificação macroscópica (Bormann) do câncer de estômago
Tipo I: polipoide
Tipo II: ulcerado / bordas nítidas
Tipo III: ulcerado / bordas não nítidas
Tipo IV: infiltrante (linite plástica)
Quantos linfonodos precisam ser retirados na cirurgia para a avaliação completa do N?
> 15 linfonodos (N3b)
Qual exame avalia possível disseminação trancelomica do câncer gástrico com implante peritoneal?
Laparoscopia
Quais os prerrequisitos necessários para realizar o tratamento inicial (mucosectomia) no câncer gástrico?
Tumor não ulcerado, tipos histológicos intestinal, < 2cm e sem acometimento de linfonodos
Qual a melhor linfadenectomia do câncer gástrico?
Tipo D2
Quais os tipos de gastrostomia possíveis de acordo com a localização do tumor?
Tumor proximal (total) Tumor distal (subtotal)
- sempre tirar o antro (produz muito ácido e pode causar deiscência de anastomose)
Endocardite infecciosa por S. bovis está associado a qual câncer?
Colorretal
Qual o gene que tem relação com o câncer colorretal?
APC (evita pólipos adenomatosos)
Quais os dois tipo de câncer colorretal temos?
Adquirido - Esporádico
Hereditário - Polipose adenomatose familiar
Quais as variantes de polipose adenomatosa família?
Gardner: dentes supranumerário + osteoma + lipoma + pólipos
Turcot: tumor no SNC + pólipos
Qual o epônimo da síndrome hereditária não polipoide?
Lynch