Trauma de Face e Pescoço Flashcards

1
Q

Via aérea de escolha no comprometimento da laringe

A

traqueostomia

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2
Q

Cite 4 causas de indicação de VA definitiva no trauma cervical

A

hematoma em expansão
estridor
anormalidade da voz
enfisema subcutâneo

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3
Q

O marco anatômico nas lesões cervicais é a lesão do….

A

platisma

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4
Q

Quais são as zonas cervicais que precisam de métodos complementares de avaliação

A

I e II

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5
Q

Indicações de exploração cirúrgica imediata no trauma cervical

A

Sangramento ativo/instabilidade
hematoma em expansão
Aerodigestivo

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6
Q

Exames para avaliação de trauma cervical

A

TC, angio-tc
doppler
arteriografia
laringo/bronco/endoscopia

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7
Q

Limites da zona I cervical

A

fúrcula até cricóide

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8
Q

Limites da zona II cervical

A

Cricoide ao ângulo da mandíbula

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9
Q

Limites da zona III

A

ângulo da mandíbula até base do crânio

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10
Q

Como é feita a abordagem cirúrgica na exploração cervical

A

incisão borda anterior do ECM

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11
Q

Que exame pode ser usado para complementar a exploração cirúrgica cervical

A

Esofagografia

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12
Q

Exame padrão ouro na suspeita de lesão vascular cervical

A

angio-tc

Se não tiver, doppler

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13
Q

Como abordar assintomáticos vítimas de trauma cervical fechado

A

Exames complementares.

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14
Q

Exame de escolha na suspeita de trauma de laringe em assintomáticos

A

TC de pescoço (não é laringo)

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15
Q

Devemos investigar o pescoço nos traumas fechados de pescoço em assintomáticos?

A

Não, raramente é acometido

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16
Q

Exame de escolha na suspeita de trauma de laringe em assintomáticos?

A

angio-TC ou doppler

17
Q

Que exame deve ser feito imediatamente em lesões penetrantes de pescoço?

18
Q

Reparo de lesões em carótidas:

A

enxertos autólogos ou sintéticos

ou anastomoses termino-terminais

19
Q

Trauma fechado com suspeita de lesão vascular: qual exame? E se for inconclusivo?

A

Angio-CT

Se inconclusivo, arteriografia por subtração digital.

20
Q

Exames possíveis para avaliação de laringe e traqueia nos traumas fechados

A

TC, laringo direta, broncoscopia.

21
Q

Sinais de lesão de traqueia no trauma de pescoço:

A

Enfisema subcutâneo, crepitação e hemoptise

22
Q

O que fazer se houver perda de mais de dois anéis traqueais?

A

Precisa de traqueostomia e reconstrução complexa.

23
Q

O que fazer nas lesões de traqueias com perda de até dois aneis traqueais?

A

Desbridamento e sutura primária

24
Q

Como reparar laceração de laringe?

A

sutura de mucosa, redução de fraturas

Stents (nos extensos)

25
Que exames fazer se suspeita de laceração de esôfago?
Esofagografia + EDA | Somando tem acurácia de quase 100%
26
Abordagem do esôfago nas primeiras 12 horas:
reparo primário em duas camadas.
27
Reparo esofágico se há perda de substância significativa
esofagostomia
28
Abordagem do esôfago após 12 horas de atraso? | Como fica a alimentação?
Esofagostomia (risco de infecção de mediastino). | Alimentação por gastro ou jejunostomia
29
Fraturas de face são ameaçadoras de vida?
De forma geral não
30
De onde costuma vir o sangramento em orofaringe nos traumas maxilofaciais
Artéria maxilar e palatina | ramos da carotida externa
31
Exame de escolha para fraturas de face?
TC - cortes coronais
32
Fratura Le Fort I - outros nomes
fx de guerin ou disjunção dentoalveolar.
33
Le fort II - linha de fratura
maxilar e nasal
34
Le fort III - linha de fratura
Envolve a parede da órbita - até a fissura orbitária inferiorr
35
Tratamento de fraturas lefort
Perda de função e razões estéticas
36
As fraturas le fort são prioridade no trauma?
Não .Somente se tiver afundamento.
37
Cite duas fraturas de face que precisam de cirurgia por perda de função
Explosivas da órbita | mandíbula/maxila por ma oclusão.