TRAUMA ABDOMINAL Flashcards
Quais os órgãos mais afetados no trauma abdominal fechado?
baço, fígado e intestino delgado
Quais órgãos mais afetados por trauma penetrante com arma branca e com arma de fogo?
Arma branca: figado, delgado e diafragma;
Arma de fogo: delgado, cólon e fígado.
O que observar no toque retal de um paciente com trauma abdominal?
tônus esfiincteriano, posição da próstata e presença de sangue em luva
Quando a LPD é considerada positiva?
quando na aspiração houver: >10ml de sangue, > 100.000 eritrocitos, > 500 leucócitos, amilase ou fibras vegetais.
Quando está indicado a solicitação de TC?
quando houver indicação de laparotomia, instabilidade hemodinâmica
Cite 5 indicações de laparotomia em casos de trauma abdominal
Fast e/ou LPD positivos;
Trauma fechado com hipotensão;
Ferimento penetrante com hipotensão, comprometimento peritoneal, evisceração, peritonite, pneumoperitônio, ruptura diafragmática;
Principais achados de lesão uretral?
uretrorragia, equimose da bolsa escrotal ou períneo, próstata flutuante ou não pálpavel, bexigoma
Qual lesão da bexiga é mais comum?
Ruptura extraperitoneal
Qual exame solicitar quando houver suspeita de lesão de bexiga?
Cistografia
Tratamento da ruptura/lesão de bexiga?
Se intraperitoneal:Sutura da bexiga + sondagem por 10 dias
Se extraperitoneal: apenas sondagem vesical
Qual exame solicitar se suspeita de trauma de uretra? qual tto?
uretrografia retrógrada. Realinhamento primário e cistostomia
A lesão de qual órgão cursa com retropneumoperitônio?
Lesão de duodeno
Tratamento de lesão do cólon?
resseccção da porção lesada com anastomose término terminal e colostomia
O que fazer com o achado de contrast blush esplênico?
embolização angiográfica
Quando optar por conduta cirurgica em trauma hepático e esplenico?
hepatico: estágio 4 e 5 (damage control), esplecnico: 4 e 5** considerar estado hemodinâmico
