CA de Estômago Flashcards
Qual tipo histológico mais comum de CA gástrico?
Adenocarcinoma gástrico
Cite 5 fatores de risco para CA gástrico
H. pylori, baixo consumo de proteínas, gorduras e fibras, tabagismo, etilismo, cirugrgia gastrica prévia, gastrite e atrofia gástrica, pólipos adenomatosos, idade, sexo , HF
Qual a localização gástrica mais comum de adenocarcinoma?
Antro, Pequena curvatura, corpo e cárdia (poupa grande curvatura e fundo)
Como é conhecida a classificação macroscópica de CA gástrico e como ela é dividida?
Borrmann: tipo 1: lesão polipoide tipo 2: lesão ulcerada bem delimitada tipo 3: lesão ulcerativa e infiltrativa (+ frequente) tipo 4: caráter infiltrativo
Como é conhecida a classificação microscópica de CA gástrico e como ela é dividida?
Lauren:
Intestinal x Difuso
Características do tipo intestinal?
Mais comuns em lugares com maior prevalência de CA, fatores de risco ambientais, localizado em corpo e antro, mais em homens, aumento da incidência com a idade, disseminação hemtaogênica.
Características do tipo difuso?
+ grave, localização proximal, tipo sanguineo A, HF+, disseminação linfática
Como se define o CA gástrico precoce?
se estende até no maximo até a submucosa, com ou sem linfonodos acometidos
e o CA gástrico avançado?
Invade até a serosa
Quando o câncer será considerado irresecável?
em caso de metástases: Nódulo de virchow, Irish e irmã maria josé
Como é o estadiamento do CA gástrico?
T1a- mucosa T1b- submucosa T2- muscular própria T3 - subserosa T4a - serosa T4b - órgãos (se não houver metastases a distancia, todos estadios são ressecáveis)
Como é o tratamento para CA gástrico?
Ressecção do tumor com margem de 6 cm + linfadenetomia à D2.
Se tumor >6cm de distancia da JEG, posso realizar gastrec subtotal em y de roux. Se tumor <6cm da JEG, Gastrect total, com esofagojejunostomia em Y-de-Roux.
Se tumor na cárdia, associar esofagectomia distal