Tratamiento de la ERC Flashcards
Objetivo del tratamiento de la ERC
Enlentecer la condición, aunque la enfermedad inevitablemente progresará.
¿Cuándo se da terapia sustitutiva?
Cuando la TFG es menor a 15 ml/min/1.73m2
V o F. La dieta es clave en el tratamiento
Verdadero
¿Qué cambios en la dieta se tienen que hacer en el manejo de la ERC?
Restringir la ingesta de sal, evitar la proteinuria y controlar la HTA y las alteraciones de P y Ca
¿Cuál es el tratamiento para el aumento de P en plasma?
Dieta baja en fósforo (restricción de carne y proteínas) y quelantes de fósforo
Tratamiento de la hipocalcemia en plasma
Suplementos de calcio y vitamina D
Tratamiento para la disminución de la vitamina D en plasma
Vit D y fármacos que aumenten la sensibilidad del receptor de Vit d
Cuando la TFG es 30-50 ml ocurren estas alteraciones…
Aumenta PTH. hiperfosfatemia, hipocalcemia y baja vit D
Cuando la TFG es de 15 a 29 ml ocurren estas alteraciones…
Anemia normo normo y acidosis
Tratamiento de la anemia en la ERC
- Suplementos de hierro
- Control de los niveles de PTH
-Otros suplementos nutricionales: ácido ascórbico, carnitina, ácido fólico , vitamina B12, etc
Cuando la TFG es de 15 a 29 ml ocurre esta alteración…
Uremia
Cuando la TFG es <10 ml ocurren estas alteraciones…
Acúmulo de K y acúmulo de agua
Tratamiento para el edema
Diuréticos de asa (furosemida)
¿En qué pacientes se inicia el tratamiento sustitutivo?
en px con ERC progresiva con riesgo de IR en 1 año (10-20%).
V o F. La diálisis es sustitutiva
Falso, nunca es sustitutiva