Enfermedad renal crónica Flashcards
¿Cuáles son los marcadores inequívocos de la enfermedad renal crónica?
Albuminuria
Hematuria de origen glomerular
Trasplante renal
TGF normal
90-120 ml/min
¿Cuándo se considera que hay un estado de hiperfiltración?
Cuando la TGF es más de 120 ml/min
V o F: La hiperfiltración es sinónimo de riesgo cardiovascular
Verdadero
¿Cuáles son los 2 riesgos graves de la enfermedad renal crónica?
Progresión hacia insuficiencia renal
Presentación de un evento cardiovascular mortal
¿En cuántas etapas se clasifica la enfermedad renal crónica?
5 etapas
Etapa 1
signos y síntomas discretos
Etapa 2
Cae la TFG (disminución leve) En esta etapa hay acúmulo de toxinas urémicas (personalidad difícil)
Etapa 3
El órgano que grita la enfermedad renal es LA PIEL (piel ceniza y olor a urea )
Etapa 4
Tubo digestivo (no pueden comer por gastritis, esofagitis, colitis, diarrea, estreñimiento, distensión abdominal, etc.)
Hay muchos síntomas como singulto incapacitante (manifestación extrema de uremia)
Etapa 5
Síndrome de las piernas inquietas y hay dolor (movimiento vibratorio incesante por neuropatía) también puede haber encefalopatía grave, hemoptisis, etc
¿Cuál es el valor normal de la urea?
30-35 mg/dl
¿Qué pasa si bajamos rápido la uremia?
Edema cerebral y coma
Tx conservador de la ERC
Diuréticos de asa y dieta
Tx nuevo que es de primera línea para la ERC
Quelantes de potasio
¿Cuándo se inicia la terapia sustitutiva en un px con ERC?
Ver síntomas y estado nutricional (calidad de vida)
Si la persona se empieza a desnutrir → EMPEZAR TERAPIA
V o F. Si tiene 1 inequívoco durante ≥3 meses, aunque no tenga afectación de la tasa glomerular, tiene enfermedad renal crónica
Verdadero
Marcadores equívocos
Anormalidades en electrolitos o anormalidades en la estructura
Nacer con un solo riñón
Malformación congénita en un niño
Anormalidades en sedimento urinario, albuminuria, alteraciones en electrolitos u otras por desórdenes tubulares.
Anormalidades histológicas o detectadas por imagen.
Antecedente de trasplante renal.
Si es grado 1 a 4 se considera:
Enfermedad renal crónica
Si es grado 5 se considera:
Insuficiencia renal crónica
Objetivos del tratamiento de la ERC
Menor velocidad de progresión, menor albuminuria sin afectación de la TFG, disminuir el riesgo CV.
V o F. En un paciente diabético la pérdida de la TFG es más rápida (5-10 ml al año)
Verdadero
Interrumpir 6 hrs de sueño más de una vez por ir al baño
Nicturia
V o F. La uremia en hombres provoca infertilidad
Verdadero
