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Nefrología > Generalidades y glomérulo > Flashcards

Generalidades y glomérulo Flashcards

1
Q

¿Concretamente qué hacen los riñones?

A
  • Regulan el volumen de agua, la concentración iónica y la acidez (equilibrio ácido base y pH) de la sangre y fluidos corporales
  • Regulan la presión arterial
  • Eliminan residuos hidrosolubles del cuerpo
  • Producen hormonas
  • Participan en el mantenimiento de la glucemia en los estados de ayuno.
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Q

¿A qué se refiere la regulación del medio interno en la que participa el riñón?

A

Al control de metabolismo óseo y mineral, presión arterial, producción de hormonas, ácido base y electrolítico.

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3
Q

¿Cuáles son los órganos del continuum cardiorenal?

A

Cerebro
Ojos
Corazón
Sistema vascular periférico
Riñones

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4
Q

¿Cuáles son las 5 cosas que hace el riñón antes de formar la orina?

A
  1. Regular la TA
  2. Filtrar la Sangre: Mecanismos variados, que dependen de muchos transportadores y membranas, que permiten el filtrado
  3. Control del medio interno: Equilibrio hidroelectrolítico, equilibrio ácido-base, etc.
  4. Mantenimiento Óseo: vitamina D
  5. Producción de hormonas: EPO, renina, etc.
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5
Q

V o F: El riñón permite la producción de glucosa participando en la función junto con el hígado en pacientes que están en ayuno

A

Verdadero

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6
Q

¿Cuál es la ubicación anatómica renal?

A

Están retroperitoneales a la altura de T12-L3

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7
Q

¿Cuál es el ancho promedio de un riñón?

A

5 cm

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8
Q

¿Cuál es el grosor promedio de un riñón?

A

2.5 cm

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9
Q

V o F: El riñón derecho está 2 cm más abajo que el izquierdo

A

Verdadero

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10
Q

Las patologías de la zona cortical se presentan más frecuentemente en…

A

Adultos

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11
Q

Las patologías de la zona medular se presentan más frecuentemente en…

A

Niños

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12
Q

¿Por qué estructuras está compuesta la zona cortical?

A

Corpúsculos renales de Malphigi y pirámides de Ferrein

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13
Q

¿Por qué estructuras está compuesta la zona medular?

A

Pirámides de Malphigi, columnas renales y papilas

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14
Q

¿Cuál es la unidad anatómica y funcional del riñón?

A

Nefrona

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15
Q

¿En dónde ocurre la filtración?

A

En el glomérulo

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16
Q

Las patologías glomerulares son más frecuentes en pacientes…

A

adultos

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17
Q

Las patologías tubulares son más frecuentes en pacientes

A

pediátricos

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18
Q

¿En qué se dividen las ramas anterior y posterior de la arteria renal?

A

En ramas segmentarias

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19
Q

¿Qué arterias discurren por las columnas de Bertin hasta llegar a la base de las pirámides dando lugar a las arterias arciformes?

A

Arterias interlobulares

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20
Q

¿A qué arterias dan lugar las arterias interlobulares al llegar a la base de las pirámides?

A

Arterias arciformes

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21
Q

¿Qué arteria entra en el corpúsculo renal y después se divide en 8 ramas?

A

Arteriola aferente

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22
Q

¿Qué vasos se encargan del feedback túbulo glomerular?

A

Vasos rectos descendentes

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23
Q

¿Qué vasos van de la médula a la corteza?

A

Vasos rectos ascendentes

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24
Q

¿De dónde proviene la inervación renal?

A

Del plexo celiaco

25
Q

¿Qué es la hipertensión arterial resistente?

A

Hipertensión que no responde a pesar de ser tratada con más de 3 fármacos antihipertensivos con 1 diurético tiazídico

26
Q

¿Qué maniobra sirve para explorar la vía urinaria?

A

Giordano

27
Q

¿Para qué función, el riñón ocupa 80% de su vida?

A

Para regular el medio interno

28
Q

¿Para qué funciones el riñón ocupa el 20% de su vida?

A

Para la GNG, hormonas, orina, etc.

29
Q

¿Cuáles son las funciones básicas de la nefrona?

A

Filtración, reabsorción, secreción y excreción

30
Q

¿Quién se encarga de la filtración?

A

Glomérulo

31
Q

¿Quién se encarga de la reabsorción?

A

Túbulo contorneado proximal

32
Q

¿Quién se encarga de la secreción?

A

Túbulo contorneado distal

33
Q

¿Quién se encarga de la excreción?

A

El conducto colector

34
Q

¿Qué hace el túbulo contorneado proximal?

A

La recuperación masiva del 80% del filtrado y la recuperación del HCO3, glucosa, aminoácidos y fosfato

35
Q

¿Qué hace el asa de Henle?

A

Ración de la contracorriente
Reabsorción de Mg, Na, K, Cl y el resto de HCO3

36
Q

¿Qué hace el túbulo contorneado distal?

A

Reabsorción de Na y Cl
Dilución
Ajuste del calcio

37
Q

¿Qué hace el colector cortical?

A

Reabsorción de Na
Ajuste final del K y pH

38
Q

¿Qué hace el conducto colector?

A

Mantenimiento del pH
Ajuste final del volumen y concentración de la diuresis

39
Q

¿Qué hormonas produce el riñón?

A

EPO, Renina, 1,25OH2D3 y Klotho

40
Q

Otras funciones del riñón

A
  • Fabricación de bicarbonato
  • Producción de glucosa
  • Producción de EPO, Renina, 1,25OH2D3 y Klotho
  • Asegurarse de que la orina contiene la misma cantidad de solutos que se ingirieron
  • Depurar de la sangre los productos de desecho producidos por el organismo
41
Q

V o F: El riñón es capaz de dejar el resto de sus funciones con tal de salvar al medio interno

A

Verdadero

42
Q

¿Cuál es la función principal del glomérulo?

A

Llevar a cabo el ultra filtrado del plasma

43
Q

¿Qué porcentaje del gasto cardiaco corresponde al flujo sanguíneo renal?

A

20%

44
Q

¿Cuál es el flujo plasmático renal?

A

600 ml/min

45
Q

¿Cuál es el flujo sanguíneo renal?

A

1,200 ml/min

46
Q

¿Cuántos ml son el gasto cardiaco?

A

4-5 litros/min

47
Q

¿Cuál es el filtrado glomerular normal?

A

120 ml/min

48
Q

¿Cuánta creatinina sérica debe de haber para tener una FG de 120ml/min?

A

0.6 a 1.2 mg

49
Q

¿Cuál es la fórmula general de la estimación del filtrado glomerular?

A

U x V / P / 1440

○ U = concentración urinaria de la sustancia
○ V = volumen de distribución de la sustancia
○ P = concentración plasmática de la sustancia
○ 1440 = 1440 unidad de tiempo (minutos del día)

50
Q

V o F: El filtrado es una tasa por lo tanto no se puede medir, solo se puede estimar

A

Verdadero

51
Q

¿Qué sustancias son útiles para estimar la tasa de filtración glomerular?

A

Creatinina sérica, cistatina c, inulina, Iodotalamato, Yodo Hipurato e Iohexol

52
Q

¿Cuál es el gold standard para estimar la filtración glomerular?

A

Inulina

53
Q

¿La creatinina sérica es el mejor parámetro para medir la filtración glomerular?

A

No, porque se altera con la ingesta, masa muscular, etc.

54
Q

¿Qué fórmulas podemos usar para estimar la filtración glomerular?

A

Cockroft Gault, MDRD, CKD-EPI, Schwartz y Levine

55
Q

¿Cuándo usamos Cockroft-Gault?

A

En enfermedad renal temprana

56
Q

¿Cuándo usamos MDRD?

A

Es en la que más se ha trabajado y se utiliza para enfermedad renal temprana

57
Q

¿Cuándo usamos CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology)?

A

En enfermedad renal avanzada

58
Q

¿Cuándo usamos Schwartz?

A

En px pediátricos o con pérdida de masa muscular

59
Q

¿Cuándo usamos Levine?

A

En px pediátrico o en pérdida de masa corporal (amputaciones)

Nefrología (11 decks)

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