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Generalidades y glomérulo Flashcards

1
Q

¿Concretamente qué hacen los riñones?

A
  • Regulan el volumen de agua, la concentración iónica y la acidez (equilibrio ácido base y pH) de la sangre y fluidos corporales
  • Regulan la presión arterial
  • Eliminan residuos hidrosolubles del cuerpo
  • Producen hormonas
  • Participan en el mantenimiento de la glucemia en los estados de ayuno.
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Q

¿A qué se refiere la regulación del medio interno en la que participa el riñón?

A

Al control de metabolismo óseo y mineral, presión arterial, producción de hormonas, ácido base y electrolítico.

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3
Q

¿Cuáles son los órganos del continuum cardiorenal?

A

Cerebro
Ojos
Corazón
Sistema vascular periférico
Riñones

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4
Q

¿Cuáles son las 5 cosas que hace el riñón antes de formar la orina?

A
  1. Regular la TA
  2. Filtrar la Sangre: Mecanismos variados, que dependen de muchos transportadores y membranas, que permiten el filtrado
  3. Control del medio interno: Equilibrio hidroelectrolítico, equilibrio ácido-base, etc.
  4. Mantenimiento Óseo: vitamina D
  5. Producción de hormonas: EPO, renina, etc.
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5
Q

V o F: El riñón permite la producción de glucosa participando en la función junto con el hígado en pacientes que están en ayuno

A

Verdadero

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6
Q

¿Cuál es la ubicación anatómica renal?

A

Están retroperitoneales a la altura de T12-L3

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7
Q

¿Cuál es el ancho promedio de un riñón?

A

5 cm

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8
Q

¿Cuál es el grosor promedio de un riñón?

A

2.5 cm

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9
Q

V o F: El riñón derecho está 2 cm más abajo que el izquierdo

A

Verdadero

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10
Q

Las patologías de la zona cortical se presentan más frecuentemente en…

A

Adultos

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11
Q

Las patologías de la zona medular se presentan más frecuentemente en…

A

Niños

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12
Q

¿Por qué estructuras está compuesta la zona cortical?

A

Corpúsculos renales de Malphigi y pirámides de Ferrein

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13
Q

¿Por qué estructuras está compuesta la zona medular?

A

Pirámides de Malphigi, columnas renales y papilas

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14
Q

¿Cuál es la unidad anatómica y funcional del riñón?

A

Nefrona

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15
Q

¿En dónde ocurre la filtración?

A

En el glomérulo

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16
Q

Las patologías glomerulares son más frecuentes en pacientes…

A

adultos

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17
Q

Las patologías tubulares son más frecuentes en pacientes

A

pediátricos

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18
Q

¿En qué se dividen las ramas anterior y posterior de la arteria renal?

A

En ramas segmentarias

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19
Q

¿Qué arterias discurren por las columnas de Bertin hasta llegar a la base de las pirámides dando lugar a las arterias arciformes?

A

Arterias interlobulares

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20
Q

¿A qué arterias dan lugar las arterias interlobulares al llegar a la base de las pirámides?

A

Arterias arciformes

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21
Q

¿Qué arteria entra en el corpúsculo renal y después se divide en 8 ramas?

A

Arteriola aferente

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22
Q

¿Qué vasos se encargan del feedback túbulo glomerular?

A

Vasos rectos descendentes

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23
Q

¿Qué vasos van de la médula a la corteza?

A

Vasos rectos ascendentes

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24
Q

¿De dónde proviene la inervación renal?

A

Del plexo celiaco

25
¿Qué es la hipertensión arterial resistente?
Hipertensión que no responde a pesar de ser tratada con más de 3 fármacos antihipertensivos con 1 diurético tiazídico
26
¿Qué maniobra sirve para explorar la vía urinaria?
Giordano
27
¿Para qué función, el riñón ocupa 80% de su vida?
Para regular el medio interno
28
¿Para qué funciones el riñón ocupa el 20% de su vida?
Para la GNG, hormonas, orina, etc.
29
¿Cuáles son las funciones básicas de la nefrona?
Filtración, reabsorción, secreción y excreción
30
¿Quién se encarga de la filtración?
Glomérulo
31
¿Quién se encarga de la reabsorción?
Túbulo contorneado proximal
32
¿Quién se encarga de la secreción?
Túbulo contorneado distal
33
¿Quién se encarga de la excreción?
El conducto colector
34
¿Qué hace el túbulo contorneado proximal?
La recuperación masiva del 80% del filtrado y la recuperación del HCO3, glucosa, aminoácidos y fosfato
35
¿Qué hace el asa de Henle?
Ración de la contracorriente Reabsorción de Mg, Na, K, Cl y el resto de HCO3
36
¿Qué hace el túbulo contorneado distal?
Reabsorción de Na y Cl Dilución Ajuste del calcio
37
¿Qué hace el colector cortical?
Reabsorción de Na Ajuste final del K y pH
38
¿Qué hace el conducto colector?
Mantenimiento del pH Ajuste final del volumen y concentración de la diuresis
39
¿Qué hormonas produce el riñón?
EPO, Renina, 1,25OH2D3 y Klotho
40
Otras funciones del riñón
- Fabricación de bicarbonato - Producción de glucosa - Producción de EPO, Renina, 1,25OH2D3 y Klotho - Asegurarse de que la orina contiene la misma cantidad de solutos que se ingirieron - Depurar de la sangre los productos de desecho producidos por el organismo
41
V o F: El riñón es capaz de dejar el resto de sus funciones con tal de salvar al medio interno
Verdadero
42
¿Cuál es la función principal del glomérulo?
Llevar a cabo el ultra filtrado del plasma
43
¿Qué porcentaje del gasto cardiaco corresponde al flujo sanguíneo renal?
20%
44
¿Cuál es el flujo plasmático renal?
600 ml/min
45
¿Cuál es el flujo sanguíneo renal?
1,200 ml/min
46
¿Cuántos ml son el gasto cardiaco?
4-5 litros/min
47
¿Cuál es el filtrado glomerular normal?
120 ml/min
48
¿Cuánta creatinina sérica debe de haber para tener una FG de 120ml/min?
0.6 a 1.2 mg
49
¿Cuál es la fórmula general de la estimación del filtrado glomerular?
U x V / P / 1440 ○ U = concentración urinaria de la sustancia ○ V = volumen de distribución de la sustancia ○ P = concentración plasmática de la sustancia ○ 1440 = 1440 unidad de tiempo (minutos del día)
50
V o F: El filtrado es una tasa por lo tanto no se puede medir, solo se puede estimar
Verdadero
51
¿Qué sustancias son útiles para estimar la tasa de filtración glomerular?
Creatinina sérica, cistatina c, inulina, Iodotalamato, Yodo Hipurato e Iohexol
52
¿Cuál es el gold standard para estimar la filtración glomerular?
Inulina
53
¿La creatinina sérica es el mejor parámetro para medir la filtración glomerular?
No, porque se altera con la ingesta, masa muscular, etc.
54
¿Qué fórmulas podemos usar para estimar la filtración glomerular?
Cockroft Gault, MDRD, CKD-EPI, Schwartz y Levine
55
¿Cuándo usamos Cockroft-Gault?
En enfermedad renal temprana
56
¿Cuándo usamos MDRD?
Es en la que más se ha trabajado y se utiliza para enfermedad renal temprana
57
¿Cuándo usamos CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology)?
En enfermedad renal avanzada
58
¿Cuándo usamos Schwartz?
En px pediátricos o con pérdida de masa muscular
59
¿Cuándo usamos Levine?
En px pediátrico o en pérdida de masa corporal (amputaciones)

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