Tratamento TB

Question 1

Isoniazida

Answer 1

Tratamento TB
Pró fármaco com efeito bactericida nos bacilos metabolicamente inativos e bacteriostático nos metabolicamente ativos
Metabolizado por KatG e reage com NAD e NADP de modo a inibir síntese de ácido micólico e também interferir com a DHFR
Nao se deve fazer monoterapia com nenhum destes fármacos porque senão vamos ter um inóculo resistente
Pode ter hepatoxicidade grave sobretudo com a co-administração da rifampizina
Deve ser co-administrada com piridoxina para prevenir neuroipatia grave

Question 2

Rifampicina

Answer 2

Inibe RNA polimerase DNA dependente
Da coloracao alarnjada à urina e otros fluidos corporais
Pode dar uma reacao de fase aguda e um sindrome gripal associado a tomas esporadicas -. Nao se deve fazer menos de 2 vezes por semana

Question 3

Pirazinamida

Answer 3

Pró-farmaco, bactericida intracelular, eficacia na populacao metabolicamente inativa
Ativada por ph baixo, e baixa ainda mais.
Aumento de h+ leva a que se torne lipossoluvel e e entre no bacilo, onde interfere com producao de acido micolico, reduz ph e disrupcao do transporte membranar

Question 4

Etambutol

Answer 4

Unico bacteriostatico

Pode levar a nevrite otica retrobulbar