Antiretrovirais Flashcards
Zidovudina
Inibidor nucleosídico da transcriptase reversa (INTR)
Resistências em monoterapia
Lamivudina
INTR
Reduz bastante a porobabilidade de resistência a outros medicamentos
Tenofovir
INTR
TAF atinge os mesmos níveis intracelulares ams com níveis sitémicos mais baixos (menor toxicidade)
Abacavir
INTR
Reações alérgicas relacionadas com o genótipo HLA B 5701
Efavirenz
INNTR
1a linha - os restantes são utilizados em caso de resistência
Não deve ser administrado em monoterapia, deve ser dado com análogos de nucleosídeos
Emergência rápida de resistências em monoterapia
Rash maculo-papular, pancreatite, alteracoes psiquiatricas e hepaticas, disturbios GI
Ritonavir
Inibidor da protease
Utilizado como booster
Emergência rápida de resistências em monoterapia
Efeitos colaterais significativos: alteracoes neurologicas perifericas, hiperlipidemia, aumento do risco cardiovascular, interferencia com citocromo P450
Lopinavir
InIbidor da protease
Emergência rápida de resistências em monoterapia
Efeitos colaterais significativos: alteracoes neurologicas perifericas, hiperlipidemia, aumento do risco cardiovascular, interferencia com citocromo P450
Atazanavir
Inibidor da protease
Melhor tolerado
Emergência rápida de resistências em monoterapia
Efeitos colaterais significativos: alteracoes neurologicas perifericas, hiperlipidemia, aumento do risco cardiovascular, interferencia com citocromo P450
Darunavir
Inibidor da protease
Emergência rápida de resistências em monoterapia
Efeitos colaterais significativos: alteracoes neurologicas perifericas, hiperlipidemia, aumento do risco cardiovascular, interferencia com citocromo P450
Enfuvirtide
Inibidor da fusão celular Preço muito elevado Parentérico (toma bidiária) Ausência de resistências cruzadas Reações locais dermatológicas, neuropatia periférica, dispneia
Ibalizumab-uiyk
Modulador do CD4 - anticorpo monoclonal que se liga ao recetor CD4 da célula T, impedindo internalização viral
IV
Síndrome de reconstituição imunitária inflamatória
Maraviroc
Inibidor do CCR5
Oral, metabolizado por CYP3A4
Resistência: vírus que expressam o CXC CR-4 e não CCR5
Cefaleias, insónias; elevação das transaminases, erupções cutâneas
Raltegravir
Inibidor da Integrase (IT) - impede integração do material genético viral no DNA do hospedeiro
Elvitegravir
IT
Dolutegravir
IT
Maior resistência a mutações, mas apresenta manifestações psiquiátricas