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Farmacologia > Tratamento do diabetes > Flashcards

Tratamento do diabetes Flashcards

1
Q

Insulinoterapia

A

Tratamento do DM tipo 1, gestacional e DM tipo 2

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2
Q

Insulinoterapia pode ser ..

A

Injetável e inalatória

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3
Q

Tipos de insulina na insulinoterapia

A

Humanas e análogos da insulina humana

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4
Q

Tempo de ação da insulinoterapia

A

Ultra rápida, rápida, intermediária, longa e ultralonga

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5
Q

Não tem insulina oral porque…

A

Degrada muito rápido

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6
Q

Por que a glargina foi um marco?

A

Duração de 24 horas sem pico

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7
Q

Glargina tempo de duração

A

Longa duração

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8
Q

Glargina 300Unidades tempo de duração

A

Ultra longa (40 horas)

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9
Q

Glargina preço

A

CARA

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10
Q

Afrezza é…

A

Insulina inalável

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11
Q

Pré mistura de insulina

A

Diminui o número de administrações

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12
Q

NPH tempo de ação

A

12 a 16 horas, libera aos poucos no subcutâneo

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13
Q

Esquema basal bolus

A

Objetivo: reproduzir a secreção basal de insulina

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14
Q

Tratamento basal bolus
BASAL

A

Insulinas humanas NPH e insulinas análogas basais (Lantus, Levemir e Tresiba)

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15
Q

O tratamento basal bolus parte BASAL tem como objetivo

A

Manter a glicemia entre as refeições e a noite

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16
Q

Tratamento basal- Bolus
BOLUS

A

Insulina humana regular e insulinas análogas ultrarápidas (Humalog, NovoRapid e Apidra)

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17
Q

Tratatamento basal-bolus
BOLUS OBJETIVO

A

Manter a glicemia pós prandial e correções de condições hiperglicêmicas

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18
Q

O maior desafio da insulinoterapia é a…

A

HIPOGLICEMIA
Lipodistrofia hipertrófica: local de administração

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19
Q

METFORMINA (BIGUANIDAS)

A

Boa e barata.
NÃO DÁ HIPOGLICEMIA EM MONOTERAPIA (Menor produção hepática de glicose.
Aumenta a ação da insulina em músculos e tecido adiposo
Reduz absorção de glicose no TGI

20
Q

METFORMINA MECANISMO DE AÇÃO

A

ATIVAÇÃO DE AMPK
DIMINUI A RESISTÊNCIA A INSULINA

21
Q

METFORMINA ELIMINAÇÃO E INTERAÇÃO

A

Eliminação renal
Pouca interação medicamentosa

22
Q

Efeitos adversos METFORMINA

A

Diarreia, náusea, alteração de paladar, anorexia
ACIDOSE LÁTICA
Reduz absorção de VitB12
Considerações: Hipoglicemia (Rara em monoterapia)
Alto potencial de redução de Hb A1C (2%)

23
Q

Acidose lática na metformina

A

Contraindicações: Pessoas com anemia grave, alcoolismo agudo ou crônico, Insuficiência cardíaca, Insuficiência hepática, transtornos respiratórios. DISFUNÇÃO RENAL

24
Q

SULFONILUREIAS

A

1 Geração: Clorpropamida (Diabinese)
2 Geração: Glipizida, Glimeperida, Gliclazida, Glibenclamida

25
Q

A METFORMINA AUMENTA A ….

A

AÇÃO DA INSULINA

26
Q

AS SULFONIUREIAS AUMENTAM A…

A

LIBERAÇÃO DE INSULINA

27
Q

SULFONIUREIAS MECANISMO DE AÇÃO

A

Atuam nas células beta: estimula a secreção de insulina. Ação sobre receptores SUR-1- Bloqueio de canal de potássio ATP SENSÍVEL

28
Q

Sulfonilureias reduzem…

A

os níveis de Glucagon

29
Q

Sulfonilureias efeitos adversos

A

MAIOR CHANCE DE HIPOGLICEMIA
GANHO DE PESO E AUMENTO DO APETITE

30
Q

Sulfonilureias tem eliminação..

A

HEPÁTICA

31
Q

Sulfonilureias tem MUITAS…

A

interações medicamentosas

32
Q

INCRETINAS

A

GIP E GLP-1

33
Q

GIP E GLP-1

A

São peptídeos que são liberados no TGI quando tem presença de alimento.
AUMENTAM A LIBERAÇÃO DE INSULINA
DIMINUEM A AÇÃO DO GLUCAGON

34
Q

GIP E GLP-1 são degradadas pelas

A

DPP IV

35
Q

Análogos de GLP-1 INJETÁVEIS

A

Exanatide
Liraglutide (Aprovado p DM e obesidade)
Lixisenatide

Dulaglutida
Albiglutida
Semaglutida

Albiglutida (Apresentou baixa eficácia em DM, mas eficaz em desfecho cardíaco)

36
Q

Análogos de GLP-1 efeitos

A

Elevada redução de hemoglobina glicada
Perda de peso
Baixo risco de hipoglicemia
Semaglutida: Mais potente

37
Q

Análogos de GLP-1 problemas

A

Caro.
Náusea e vômito

38
Q

Tirzepatida novo fármaco

A

Agonista dual de receptores GLP1 E GIP

39
Q

GLIPTINAS iDDP IV orais

A

Vildagliptina
Sitagliptina
Linagliptina
Saxagliptina
Alogliptina

40
Q

GLIPTINAS efeitos colaterais

A

Infecções de trato respiratório
Não levam a perda expressiva de perda de peso

41
Q

INIBIDORES DE SGLT-2 (GLIFOZINA)

A

DAPAGLIFOZINA
CANAGLIFOZINA
EMPAGLIFOZINA
ERTUGLIFOZINA

42
Q

INIBIDORES DE SGLT-2 MECANISMO DE AÇÃO

A

inibidores potentes e seletivos da proteína SGLT-2.
Reduzir reabsorção de glicose

43
Q

INIBIDORES DE SGLT-2 EFEITOS COLATERAIS

A

Infecção urinária

44
Q

Inibidores de SGLT-2 é um grupo que se destaca por….

A

reduzir desfechos cardiovasculares

45
Q

Inibidores de SGLT-2 pode haver

A

Gangrena de Fournier

46
Q

Sotaglifozina

A

Inibição de SGLT-1 (Inibe absorção de glicose) e de SGLT-2. Estudos em desfechos cardiovasculares foram interrompidos

Farmacologia (11 decks)

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