Tratamento do diabetes

Question 1

Insulinoterapia

Answer 1

Tratamento do DM tipo 1, gestacional e DM tipo 2

Question 2

Insulinoterapia pode ser ..

Answer 2

Injetável e inalatória

Question 3

Tipos de insulina na insulinoterapia

Answer 3

Humanas e análogos da insulina humana

Question 4

Tempo de ação da insulinoterapia

Answer 4

Ultra rápida, rápida, intermediária, longa e ultralonga

Question 5

Não tem insulina oral porque…

Answer 5

Degrada muito rápido

Question 6

Por que a glargina foi um marco?

Answer 6

Duração de 24 horas sem pico

Question 7

Glargina tempo de duração

Answer 7

Longa duração

Question 8

Glargina 300Unidades tempo de duração

Answer 8

Ultra longa (40 horas)

Question 9

Glargina preço

Answer 9

CARA

Question 10

Afrezza é…

Answer 10

Insulina inalável

Question 11

Pré mistura de insulina

Answer 11

Diminui o número de administrações

Question 12

NPH tempo de ação

Answer 12

12 a 16 horas, libera aos poucos no subcutâneo

Question 13

Esquema basal bolus

Answer 13

Objetivo: reproduzir a secreção basal de insulina

Question 14

Tratamento basal bolus
BASAL

Answer 14

Insulinas humanas NPH e insulinas análogas basais (Lantus, Levemir e Tresiba)

Question 15

O tratamento basal bolus parte BASAL tem como objetivo

Answer 15

Manter a glicemia entre as refeições e a noite

Question 16

Tratamento basal- Bolus
BOLUS

Answer 16

Insulina humana regular e insulinas análogas ultrarápidas (Humalog, NovoRapid e Apidra)

Question 17

Tratatamento basal-bolus
BOLUS OBJETIVO

Answer 17

Manter a glicemia pós prandial e correções de condições hiperglicêmicas

Question 18

O maior desafio da insulinoterapia é a…

Answer 18

HIPOGLICEMIA
Lipodistrofia hipertrófica: local de administração

Question 19

METFORMINA (BIGUANIDAS)

Answer 19

Boa e barata.
NÃO DÁ HIPOGLICEMIA EM MONOTERAPIA (Menor produção hepática de glicose.
Aumenta a ação da insulina em músculos e tecido adiposo
Reduz absorção de glicose no TGI

Question 20

METFORMINA MECANISMO DE AÇÃO

Answer 20

ATIVAÇÃO DE AMPK
DIMINUI A RESISTÊNCIA A INSULINA

Question 21

METFORMINA ELIMINAÇÃO E INTERAÇÃO

Answer 21

Eliminação renal
Pouca interação medicamentosa

Question 22

Efeitos adversos METFORMINA

Answer 22

Diarreia, náusea, alteração de paladar, anorexia
ACIDOSE LÁTICA
Reduz absorção de VitB12
Considerações: Hipoglicemia (Rara em monoterapia)
Alto potencial de redução de Hb A1C (2%)

Question 23

Acidose lática na metformina

Answer 23

Contraindicações: Pessoas com anemia grave, alcoolismo agudo ou crônico, Insuficiência cardíaca, Insuficiência hepática, transtornos respiratórios. DISFUNÇÃO RENAL

Question 24

SULFONILUREIAS

Answer 24

1 Geração: Clorpropamida (Diabinese)
2 Geração: Glipizida, Glimeperida, Gliclazida, Glibenclamida

Question 25

A METFORMINA AUMENTA A ....

Answer 25

AÇÃO DA INSULINA

Question 26

AS SULFONIUREIAS AUMENTAM A...

Answer 26

LIBERAÇÃO DE INSULINA

Question 27

SULFONIUREIAS MECANISMO DE AÇÃO

Answer 27

Atuam nas células beta: estimula a secreção de insulina. Ação sobre receptores SUR-1- Bloqueio de canal de potássio ATP SENSÍVEL

Question 28

Sulfonilureias reduzem...

Answer 28

os níveis de Glucagon

Question 29

Sulfonilureias efeitos adversos

Answer 29

MAIOR CHANCE DE HIPOGLICEMIA GANHO DE PESO E AUMENTO DO APETITE

Question 30

Sulfonilureias tem eliminação..

Answer 30

HEPÁTICA

Question 31

Sulfonilureias tem MUITAS...

Answer 31

interações medicamentosas

Question 32

INCRETINAS

Answer 32

GIP E GLP-1

Question 33

GIP E GLP-1

Answer 33

São peptídeos que são liberados no TGI quando tem presença de alimento. AUMENTAM A LIBERAÇÃO DE INSULINA DIMINUEM A AÇÃO DO GLUCAGON

Question 34

GIP E GLP-1 são degradadas pelas

Answer 34

DPP IV

Question 35

Análogos de GLP-1 INJETÁVEIS

Answer 35

Exanatide Liraglutide (Aprovado p DM e obesidade) Lixisenatide Dulaglutida Albiglutida Semaglutida Albiglutida (Apresentou baixa eficácia em DM, mas eficaz em desfecho cardíaco)

Question 36

Análogos de GLP-1 efeitos

Answer 36

Elevada redução de hemoglobina glicada Perda de peso Baixo risco de hipoglicemia Semaglutida: Mais potente

Question 37

Análogos de GLP-1 problemas

Answer 37

Caro. Náusea e vômito

Question 38

Tirzepatida novo fármaco

Answer 38

Agonista dual de receptores GLP1 E GIP

Question 39

GLIPTINAS iDDP IV orais

Answer 39

Vildagliptina Sitagliptina Linagliptina Saxagliptina Alogliptina

Question 40

GLIPTINAS efeitos colaterais

Answer 40

Infecções de trato respiratório Não levam a perda expressiva de perda de peso

Question 41

INIBIDORES DE SGLT-2 (GLIFOZINA)

Answer 41

DAPAGLIFOZINA CANAGLIFOZINA EMPAGLIFOZINA ERTUGLIFOZINA

Question 42

INIBIDORES DE SGLT-2 MECANISMO DE AÇÃO

Answer 42

inibidores potentes e seletivos da proteína SGLT-2. Reduzir reabsorção de glicose

Question 43

INIBIDORES DE SGLT-2 EFEITOS COLATERAIS

Answer 43

Infecção urinária

Question 44

Inibidores de SGLT-2 é um grupo que se destaca por....

Answer 44

reduzir desfechos cardiovasculares

Question 45

Inibidores de SGLT-2 pode haver

Answer 45

Gangrena de Fournier

Question 46

Sotaglifozina

Answer 46

Inibição de SGLT-1 (Inibe absorção de glicose) e de SGLT-2. Estudos em desfechos cardiovasculares foram interrompidos