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Farmacologia > Sistema Digestório > Flashcards

Sistema Digestório Flashcards

1
Q

Esofagite

A

Inflamação na parte distal do esôfago, por refluxo

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Q

Gastrite e úlera

A

Redução dos fatores de defesa da mucosa gástrica

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3
Q

Úlcera duodenal

A

Excesso de HCl em comparação com fatores de defesa como bicarbonato, muco e renovação celular, que impedem que o ácido agrida a mucosa

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4
Q

Bloqueadores de H2 mecanismo de ação

A

Bloqueio do receptor H2 de histamina, com consequente redução do estímulo para a produção de HCl na célula parietal

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5
Q

Bloqueadores de H2 indicações

A

Esofagite
Gastrite
Úlcera gástrica
Úlcera duodenal

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6
Q

Bloqueadores de H2 representantes

A

Famotidina
Ranitidina
Cimetidina
Nizatidina

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7
Q

Bloqueadores de H2 efeitos colaterais

A

Deficiencia de B12, pela redução da absorção.
Neutropenia, plaquetopenia e anemia
Poliomiosite
SNC: sonolencia, cefaleia, agitacao

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8
Q

Bloqueador H2 mais utilizado

A

Famotidina

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9
Q

Ranitidina (bloqueador H2) está suspensa porque….

A

Tinha muitas impurezas

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10
Q

Cimetidina (bloqueador de H2) é pouco recomendada porque…

A

Inibe o CYP 450 e interfere com outras drogas como BZD

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11
Q

Nizatidinas…

A

Não são mais produzidas

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12
Q

Inibidores da hidrogênio-potássio ATPase ou inibidores de bomba MECANISMO DE AÇÃO

A

Inibição da enzima hidrogenio potassio ATPase de forma irreversível com redução da produção de HCl. Porém, para se tornarem ativos, precisam do meio acido do estomago. Por isso são usados pela manhã em jejum, quando há maior acidez estomacal

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13
Q

Inibidores da hidrogênio potássio ATPASE ou inibidores de bomba drogas

A

Rabeprazol
Pantoprazol
Omeprazol
Lansoprazol

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14
Q

Inibidores da hidrogenio potassio Atpase ou inibidores de bomba EFEITOS COLATERAIS

A

Aumento do risco de infecção por Clostridium, salmonela e campilobacter.
Colite microscopica
Redução da absorcao de Mg
Redução na absorcao de carbonato de calcio
Aumento do risco de osteoporose
Redução da absorção de B12 e ferro

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15
Q

Inibidores da hidrogenio potassio Atpase ou inibidores de bomba tem efeito…

A

Prolongado, ja que a inibição enzimática é irreversivel

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16
Q

Bloqueadores de acido competitivos com potassio MECANISMO DE ACAO

A

Competicao com potassio, bloqueando a hidrogenio potassio atpase

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17
Q

Bloqueadores de acido competitivos com potassio

A

Esofagite
Gastrite
Úlcera gastrica
Úlcera duodenal

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18
Q

Bloqueadores de ácido competitivos com potassio representantes

A

Fumarato de vonoprazana

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19
Q

Bloqueadores de acido competitivos com potassio tem inicio de ação..

A

Rápido

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20
Q

O centro emético fica na

A

Medula

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21
Q

O córtex cerebral pode estimular o

A

Centro emético

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22
Q

A zona gatilho quimiorreceptora (CTZ) FORA DA BARREIRA estimula o…

A

Centro emético (medula)

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23
Q

O núcleo vestibular estimula o

A

Centro emético

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24
Q

No centro emético nós temos…

A

Receptor muscarínico
Receptor histamínico
Receptor de serotonina
Receptor da neurocinina 1

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25
Q

Faringe e trato gastro intestinal possuem…

A

Receptores 5HT3

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26
Q

O bloqueio de receptor de serotonina tipo 3 (5HT3) é o…

A

Mais eficiente para haver bloqueio do vômito

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27
Q

Drogas antieméticas

A

Anti histamínicos H1
Antagonistas dos receptores D2- procineticos
Antagonistas dos receptores 5HT3

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28
Q

Anti histaminico H1 é mais efetivo…

A

Para doenças do labirinto e cinetose

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29
Q

Anti histaminicos H1 drogas

A

Meclizina (Meclin)
Dimenidrinato (Dramin)
Prometazina- usado na gravidez, usado pela NASA para cinetose

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30
Q

Anti histamínico H1 efeito colateral

A

Sonolência

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31
Q

Antagonistas do receptor dopaminérgicos procinéticos mecanismo de ação

A

Antagonistas do receptor D2 na zona CTZ

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32
Q

Antagonistas do receptor dopaminergico D2 procinéticos efeito procinético

A

Aumentam o tônus do EIE (esfíncter inferior do esofago)
Aumentam a motilidade gastrointestinal
Diminuem o tônus do piloro

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33
Q

Antagonistas do receptor dopaminérgico D2 procineticos drogas

A

Metoclopramida*
Bromoprida*
Domperidona

Uso por via oral, retal, intramuscular ou venosa

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34
Q

Domperidona não atravessa…

A

Barreira hematoencefálica

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35
Q

Metoclopramida e bromoprida atravessam…

A

Barreira hematoencefálica

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36
Q

Domperidona é preferencial para

A

Crianças (nao atravessa BHE)
Menores efeitos colaterais

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37
Q

Antagonistas do receptor dopaminérgico D2 procinéticos efeitos colaterais

A

Sedação
Galactorreia
Ginecomastia
Síndrome extrapiramidal em crianças

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38
Q

Antagonista da serotonina 5HT3

A

Potentes antieméticos
Metabolismo de primeira passagem
Excreçã pelo fígado e rim
Não há necessidade de redução da dose na insuficiencia renal

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39
Q

Ondansetron (Zofran) é um… (mais famosa)

A

Antagonista do receptor 5HT3

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40
Q

Drogas antagonistas dos receptores 5HT3

A

Ondansetron (Zofran)
Granisetron (Kytril)
Dolasetron (Anzemet)
Tropisetron (Navoban)
Palonosetron (Aloxi) maior meia vida

41
Q

Antagonistas do receptor de serotonina 5HT3 indicações

A

Quimioterapia
Radioterapia
Pós operatório

42
Q

Antagonistas de receptores 5HT3 efeitos colaterais

A

Cefaleia constipacao
** Prolongamento do intervalo QT, mais pronunciado com dolasetron)

43
Q

Antagonistas do receptor dopaminérgico D2 - antipsicóticos drogas

A

Fenotiazídicos: clorpromazina
Antagonizam o receptor dopaminérgico D2 na zona CTZ

Butirofenonas: droperidol

Droperidol usado em pós operatório e pode prolongar o intervalo QT

Olanzapina: inibidor de 5HT2 e receptor D2

44
Q

Anticolinérgicos

A

Escopolamina (hioscina)- usado em patch (adesivo) para cinetose .

45
Q

Canabinoides

A

Usado como adjuvante para controle de vômito por quimioterapia
Dronabinol e nabilone - via oral
Efeitos colaterais: boca seca, vertigem, hipotensão, disforia

46
Q

Dexametasona

A

Usado como adjuvante para controle de vômito por quimioterapia

47
Q

Bloqueadores da neurocinina 1

A

Usados em conjunto com inibidores dos receptores 5HT3 e com a dexametasona.
Inibem a substância p que induz ao vômito
Aprepitanto (VO) e Fosaprepitanto (venoso)
Inibidores da CYP3A4

48
Q

Eméticos indicação

A

Intoxicações exógenas

49
Q

Eméticos contra indicações

A

Intoxicação por ácidos ou bases
Intoxicação por derivados de petróleo
Pacientes inconscientes
Intoxicação com convulsão
Menores de 6 meses e idosos
Intoxicação há mais de 60 min
Pacientes debilitados
Pacientes com sangramento oral

50
Q

Detergente doméstico e shampoo infantil podem ser utilizados para…

A

Fazer a pessoa vomitar
AJAX NAOOOO , tem amoniaco

51
Q

Esofagite é ocasionada por

A

Refluxo

52
Q

Gastrite e úlcera gástrica ocorrem por

A

Diminuicao dos fatores de defesa

53
Q

Úlcera duodenal ocorre devido

A

Aumento da produçao de acido cloridrico

54
Q

Fatores agressivos da mucosa digestiva

A

HCl
Helicobacter pylori
AINH
Stress
Álcool, stress

55
Q

Fatores protetivos mucosa gástrica

A

Muco
Bicarbonato
Prostaglandinas
Fluxo sanguíneo

56
Q

Drogas usadas no tratamento se doenças dispépticas

A

1) Drogas que reduzem a secreção gástrica

2) Drogas procinéticas

3) Drogas que aumentam a barreira mucosa gástrica

57
Q

Bloqueadores dos receptores H2

A

Cimetidina
Nizatidina
Ranitidina
Famotidina

58
Q

A Cimetidina é um…

A

Bloqueador dos receptores H2

59
Q

A cimetidina mudou…

A

A historia da ulcera, antes disso fazia-se gastrectomia

60
Q

Efeitos indesejadoa da CIMETIDINA

A

Inibe citocromo P450 e pode retardar o metabolismo (potenciando a ação) de algumas drogas anticoagulantes orais, fenitoina, carbamazepina quinidina, nifedipina, teofilina e ADT. Efeito anti- androgênico

61
Q

Ranitidina tem menor efeito sobre

A

Receptores androgênicos e sistema P450

62
Q

Ginecomastia e impotência sexual são efeitos colaterais da…

A

Cimetidina

63
Q

Bloqueadores dos receptores H2 efeitos colaterais

A

Deficiência de B12
Neutropenia, plaquetopenia e anemia

64
Q

Cimetidina é droga..

A

Inibidora enzimática

65
Q

Antagonistas dos receptores H2 indicações

A

Esofagite
Gastrite
Úlcera gástrica
Úlcera duodenal

66
Q

Inibidores da bomba drogas

A

Rabeprazol
Pantoprazol
Omeprazol
Lansoprazol
Esomeprazol
Deslanzoprazol

67
Q

Inibidores da bomba devem ser utilizados em…

A

Jejum , antes do café

68
Q

Inibidores de bomba mecanismo de ação

A

Bloqueiam a enzima a hidrogenio potassio ATPASE (irreversível)

69
Q

Bloqueadores de bomba

A

Esofagite
Gastrite
Úlcera gástrica
Úlcera duodenal

70
Q

Inibidores de bomba efeitos colaterais

A

Aumentam o risco de infecção pelo Clostridium difficile, salmoneloses
Colite microscópica
Redução da absorção de magnésio
Redução da absorção da vitamina B12
Redução da absorção do ferro
Lúpus induzido por droga

71
Q

Bloqueadores de ácido competitivo com potássio droga

A

Fumarato de vonoprazana

72
Q

Bloqueadores de ácido competitivo com potássio são..

A

Mais estáveis em meio ácido
Inicio de ação mais rápido

73
Q

Bloqueadores de ácido competitivo com potássio podem ser tomadas …

A

Fora do jejum

74
Q

Bloqueadores de ácidos competindo com + indicações

A

Esofagite
Gaatrite
Úcelra gástrica
Úlcera duodenal

75
Q

Procinéticos mecanismo de ação

A

Aumentam o tônus do EIE
Diminuem o tônus do piloro
Aumentam a motildade gastro intestinal

76
Q

Procinéticos drogas

A

Metoclopramida
Bromoprida
Domperidona
Cisaprida

77
Q

A cisaprida foi abandonada porque

A

Aumenta intervalo QT

78
Q

Procinéticos agem melhor na

A

Esofagite

79
Q

Procinético é contra indicado em…

A

Úlcera duodenal

80
Q

Anti ácidos atuam…

A

Neutralizando o ácido gástrico, elevando o ph.
Inibem a atividade péptica
Mais comuns: sais de magnésio e de alumínio

81
Q

Antiácidos absorvíveis

A

Bicarbonato de sódio
Carbonato de cálcio

82
Q

Antiácidos são mais utilizados em

A

Tratamento de apoio

83
Q

Antiácidos efeitos colaterais

A

Constipação ou diarreia
Alcalose metabólica

84
Q

Antiácidos indicação

A

Esofagite
Gastrite
Úlcera duodenal
Úlcera gástrica

85
Q

Sais de bismuto coloidal tem ação

A

Bactericida sobre o Hpylori
Esquema de combinação no tratamento da infecção por H.pylori
Reveste a base da úlcera, formando barreira

86
Q

Sucralfato mecanismo de ação

A

Formação de uma barreira protetora gástrica

87
Q

Misoprostol mecanismo de ação

A

Análogo das prostaglandinas
Prevenção das lesões secundárias por AINES

88
Q

Protetores da mucosa gástrica

A

Sais de bismuto
Sucralfato
Misoprostol

89
Q

Não usar protetoresda mucosa gástrica em…

A

Esofagite
Úlcera duodenal

90
Q

Tratamento da infecção por H.pylori

A

Terapia combinada
Omeprazol, amoxicilina e claritromicina
Outras combinações: omeprazol+metronidazol e amoxicilina ou tetraciclina+ metronidazol e quelatos de bismuto

91
Q

Laxantes ou catárticos indicações

A

Prevencão

Pacientes que nao podem fazer esforços para evacuar

Tratamento
Idosos
Restabelecer a função intestinal

Evacuação intestinal
Preoperatorio
Preparacao para RX e endoscopias

92
Q

Drogas laxantes formadores de massa

A

Sementes de plantago
Metilcelulose
Agar agar

93
Q

Laxantes emolientes

A

Óleo mineral, vaselina líquida

94
Q

Laxantes osmóticos

A

A base de açúcar: lactulose, manitol
A base de sais: sais de magnesio e sais de sodio
Polímero derivado do petroleo: polietilenoglicol

95
Q

Contato ou irritantes

A

Antraquinonas: cáscara sagrada, danton, senne, alóes
Difenilmetanos: bisacodil, picosulfol
Oleo de ricino
Docusato

96
Q

Anti diarreicos

A

Adsorventes: caulim, pectina
Anticolinérgicos
Opioides
Loperamida
Difenoxilato
Codeina
Inibidor da encefalinase: racecadotril

97
Q

Imosec é a…

A

Loperamida

98
Q

Síndrome do intestino irritável sintomas

A

Dor predominante
Diarreia predominante
Constipação predominante
Forma grave ou refrataria

99
Q

Doença inflamatoria intestinal conceito

A

É uma inflamacao do tubo digestivo de etiologia desconhecida que evolui de forma recorrente

Farmacologia (11 decks)

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