Hipnoanalgésicos Flashcards
Morfina uso
Doses baixas - analgésico
Doses intermediárias - analgésico e sedativo
Doses altas - anestésico geral
Morfina mecanismo de ação
Agonista total do receptor MOR, responsável pelo efeito analgésico,hipnótico e anestésico
Morfina efeitos colaterais
Alto potencial de abuso, depressão respiratória.
Em dose de anestésico geral pode gerar liberação sistêmica de histamina- vasodilatação, hipotensão, broncoconstrição, prurido, rubor de pele, risco de choque.
Codeína uso
Usada para bloquear o centro da tosse.
Para ação analgésica é associada a um inibidor da COX (tylex=codeína+ paracetamol)
Codeína mecanismo de ação
Pró farmaco metabolizado no fígado, que é transformado em morfina- quantidade de morfina que chega no SNC é insuficiente para ter efeito analgésico importante.
Codeína efeitos colaterais
Em doses terapêuticas não gera efeito de prazer e a depressão respiratória é pequena
Meperidina e fentalina uso
Anestésicos gerais
Meperidina e fentalina mecanismo de ação
Agonistas totais do receptor MOR, mais potentes que a morfina
Meperidina e fentalina efeitos colaterais
Geram maior “rush” e maior depressão respiratória do que a morfina, mas induzem consciência muito rápido, então não dá tempo do paciente ter sensação prazerosa
Difenoxilato e loperamida uso
Usados em cólicas e diarreias
Difenoxilato e loperamida mecanismo de ação
Não atravessam a BHE de forma significativa e nào exercem ação central.
Agonistas MOR em músculo liso, reduzindo contração e consequentemente peristaltismo.
Metadona uso
Utilizado em dependentes de opioides para impedir abstinência
Metadona mecanismo de ação
É menos potente do que outras drogas, então não é suficiente para gerar prazer em dependentes, apenas evitar abstinência.
Agonistas mor parciais….
Não geram todos os efeitos do agonista endógeno, independente da dose.
Buprenorfina é um agonista…
Mor parcial
Buprenorfina uso
Usado em dependentes de opioides para impedir abstinência
Buprenorfina mecanismo de ação
Agonista MOR que não gera a sensação de prazer (não gera o “rush”)
Antagonistas opioides são…
Antagonistas do receptor MOR
Naloxona e naltrexona são..
Antagonistas opioides
Naloxona uso
Tratamento de intoxicação por opioide “Bebê do ópio”- utilizado para impedir ação da droga ainda circulante em filho RN de mãe dependente de ópio
Naloxona mecanismo de ação
Antagonista do receptor MOR
Naltrexona uso
Utilizado por via oral em pacientes alcoólatras que querem parar de beber ou em pacientes obesos com com compulsão alimentar
Naltrexona mecanismo de ação
Antagonista do receptor MOR
Naltrexona efeitos colaterais e contraindicações
Pode induzir vômito