Trastornos motores Flashcards

1
Q

¿Qué son las células intersticiales de Cajal?

A

Marcapasos GI

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2
Q

Tipos de movimientos que se presentan en el TGI

A

Contracción aislada
Segmentación
Peristalsis

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3
Q

Neurotransmisores principales en el TGI

A

Serotonina, NE, ACh (contracción), ON (relajación)

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4
Q

¿Qué nervios llevan a cabo la deglución?

A

Trigémino, glosofaríngeo y vago

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5
Q

¿Qué es la disfagia?

A

Sensación o dificultad para la deglución

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6
Q

¿Qué es lo primero que tenemos que buscar cuando sospechamos cualquier trastorno motor?

A

Causas anatómicas o mecánicas

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7
Q

Tipos de disfagia

A

Orofaríngea: tos, regurgitación, dificultad para iniciar el trago

Esofágica: sensación de comida atorada

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8
Q

Presión normal del EEI

A

10-18 mmHg

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9
Q

Primer estudio dx en disfagia

A

Endoscopía

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10
Q

Estudio dx disfagia (para diagnosticarla)

A

Manometría esofágica de AR

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11
Q

¿Qué es el esófago hipercontráctil?

A

Disfagia a alimentos sólidos
Aumento en la intensidad de contracción
Relajación del EEI normal

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12
Q

¿Qué es la acalasia?

A

Sx por relajación incompetente del EEI

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13
Q

Causa de acalasia

A

Degeneración del plexo mientérico del esófago

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14
Q

¿Qué IRP encontramos en acalasia?

A

> 15

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15
Q

Tipos de acalasia

A

1: ausencia de contracción
2: panpresurización del esófago
3: onda peristáltica muy rápida

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16
Q

Tx acalasia

A

Botox, mucosectomías, dilatación endoscópica, miotomías

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17
Q

¿Qué determina la velocidad del vaciamiento gástrico?

A

El tipo de alimento
(carbs rápido, grasas lento)

18
Q

¿Qué es la gastroparesia?

A

Vaciamiento incompleto del contenido gástrico

19
Q

Cxcx gastroparesia

A

N/V, saciedad temprana, distensión

20
Q

Dx gastroparesia

A

Gammagrama de vaciamiento gástrico
> 10% a las 4h o > 60% a las 2h

21
Q

Causas de gastroparesia

A

DM, post-qx, idiopática

22
Q

Primer estudio a realizar cuando sospechamos de gastroparesia

A

TC abdominal con contraste oral

23
Q

¿Qué es el sx dumping?

A

Alteración después de un bypass gástrico
No hay reservorio
Aumento súbito de la osmolaridad en duodeno, liberación masiva de insulina
Hipoglucemia

24
Q

¿Cuál es la función principal del intestino delgado?

A

Absorción de nutrientes

25
¿Qué es el ileo paralítico?
Ausencia de movimientos del intestino delgado
26
Causas de íleo paralítico
Post-qx, trauma, peritonitis
27
Cxcx íleo paralítico
Distensión y dolor abdominal
28
Diferencias íleo paralítico y oclusión intestinal
Íleo: sin ruidos, gas en colon y recto Oclusión: ruidos de lucha, dolor cólico, fiebre, taquicardia
29
Función principal del colon
Absorción de agua
30
¿Cuánto tarda el tránsito por el colon?
1º 6h, 2º 3h, 3º 3h Total 12 h
31
¿Qué es el Sx Hirschprung?
Aganglionosis, ausencia de plexos en la porción más distal del colon
32
Cxcx Sx Hirschprung
RN Distensión, dolor, N/V, sin canalización de gases
33
¿Qué vemos en la rx de un Sx Hirschprung?
Dilatación proximal con adelgazamiento distal Cola de ratón
34
Tx Sx Hirschprung
Quitar el segmento agangliónico
35
¿Qué es el Sx Ogilvie?
Distensión abrupta del colon
36
RF de Sx Ogilvie
Hospitalizados graves, alteraciones metabólicas graves, fármacos
37
Cxcx Sx Ogilvie
Distensión, dolor, N/V, ausencia de canalización de gases
38
¿A partir de qué presión inicia el deseo defecatorio?
18 mmHg
39
¿Qué presión debemos alcanzar para vencer la contracción tónica del esfínter anal?
55 mmHg
40
¿Qué es la disinergia defecatoria?
Falta de coordinación de los músculos del piso pélvico Ano no se relaja y/o presión no aumenta cuando pujan
41
Tx disinergia defecatoria
Reentrenamiento