Transtornos de Personalidade - Caso 4 Flashcards

1
Q

Os sintomas de transtorno de personalidade geralmente são egodistônicos. V ou F?

A

Falso.

Geralmente são egossintônicos

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2
Q

Definição geral de transtorno de personalidade (DSM-V)

A
  • Padrão persistente de experiência interna
  • desvio das expectativas
  • padrão inflexível
  • estável ao longo do tempo
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3
Q

Subtipos de transtorno de personalidade e seus componentes (3)

A
  • Grupo A: esquizotípico, esquizoide e paranoide
  • Grupo B: narcisista, borderline, antissocial e histriônico
  • Grupo C: obsessivo-compulsivo, dependente e evitativo
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4
Q

Características do grupo A

A
  • Personalidade com características estranhas ou de afastamento
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5
Q

Características do grupo B (3)

A
  • Características:
  • dramáticas
  • impulsivas
  • erráticas
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6
Q

Características grupo C

A
  • Ansiedade
  • Medo
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7
Q

Transtorno psiquiátrico que se relaciona com transtornos da personalidade do grupo A (relação biológica/genética)

A

Esquizofrenia

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8
Q

Transtornos por uso do álcool se relacionam com o transtorno…

A

Antissocial

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9
Q

A depressão se relaciona principalmente com o transtorno esquizotípico. V ou F?

A

FALSO.
Se relaciona principalmente com o borderline

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10
Q

Transtorno paranoide: caracteriza-se por (2)

A
  • Suspeita e desconfiança
  • Sujeito recusa a responsabilidade por seus sentimentos
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11
Q

Transtorno paranoide: epidemiologia (2)

A
  • Homens
  • grupos de minorias
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12
Q

Transtorno paranoide: características clínicas (5)

A
  • Suspeita e desconfiança excessiva
  • Sujeito espera ser explorado ou lesado
  • Defesa de projeção
  • Afeto restrito/Poucas emoções/Ciúmes
  • geram medo e conflito em outras pessoas
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13
Q

Transtorno paranoide: critérios diagnósticos (DSM-V)

A
  • Padrão de desconfiança e suspeita difusa + 4 ou mais dos seguintes:
  • Suspeita de estar sendo enganado/maltratado sem embasamento
  • Duvida da lealdade de pessoas próximas
  • Reluta em confiar nos outros
  • Guarda rancores persistentemente
  • Suspeitas acerca da fidelidade do parceiro(a)
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14
Q

Transtorno paranoide: como diferenciar do transtorno delirante?

A

Não apresenta delírios fixos.

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15
Q

Transtorno paranoide: como diferenciar da esquizofrenia paranoide?

A

O sujeito não tem alucinações ou transtorno manifesto do pensamento

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16
Q

Transtorno paranoide: como diferenciar da personalidade borderline?

A

Raramente são capazes de desenvolver um envolvimento excessivo com outras pessoas

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17
Q

Transtorno paranoide: como diferenciar da personalidade antissocial?

A

O paciente não tem longa história de comportamento antissocial

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18
Q

Transtorno paranoide: tratamento

A
  • psicoterapia + farmacoterapia
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19
Q

Transtorno paranoide: opções medicamentosas (2)

A
  • ansiolítico (diazepam)
  • antipsicótico (haloperidol): manejo da agitação grave
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20
Q

Transtorno esquizoide: determine o padrão (3)

A
  • Padrão vitalício de retraimento social:
  • desconforto com interação humana
  • introversão
  • afeto frio
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21
Q

Transtorno esquizoide: epidemiologia (3)

A
  • Homens
  • Optam por trabalhar sós e/ou à noite
  • Evitam contato pessoal
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22
Q

Transtorno esquizoide: características clínicas (5)

A
  • retraimento social
  • Frias e indiferentes
  • Pouca necessidade em formar laços afetivos
  • interesses solitários
  • vida sexual apenas na fantasia
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23
Q

Transtorno esquizoide: paciente geralmente evita o contato visual. V ou F?

A

Verdadeiro.

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24
Q

Transtorno esquizoide:
critérios diagnósticos DSM-V

A
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25
Q

Transtorno esquizoide: como diferenciar da personalidade paranoide?

A

O sujeito com transtorno paranoide exibe:
- maior envolvimento social
- história de comportamento verbal agressivo
- tendência a projetar sentimento nos outros

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26
Q

Transtorno esquizoide: paciente se assemelha paciente com esquizofrenia (estranhezas de percepção, pensamento, comportamento…). V ou F?

A

Falso.

Essa descrição se relaciona com a personalidade ESQUIZOTÍPICA

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27
Q

Transtorno esquizoide: como diferenciar da personalidade evitativa?

A

Se assemelham no isolamento, mas a personalidade evitativa se relaciona com DESEJO de participar de atividades sociais

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28
Q

Transtorno esquizoide: tratamento (2)

A
  • psicoterapia
  • farmacoterapia: pequenas doses de antipsicóticos, antidepressivos e psicoestimulantes.
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29
Q

Transtorno esquizotípico: padrão

A
  • características excêntricas ou estranhas
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30
Q

Transtorno esquizotipico : epidemiologia (3)

A
  • homens
  • gêmeos monozigóticos
  • associação entre parentes biológicos com esquizofrenia
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31
Q

Transtorno esquizotipico: características clínicas

A
  • perturbação de pensamento é comunicação
  • fala distinta/peculiar (só faz sentido para ele mesmo)
  • superstição
  • relacionamentos imaginários
  • isolados
  • ilusões de percepção
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32
Q

Transtorno esquizotipico: critérios diagnósticos (DSM-V)

A
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33
Q

Transtorno esquizotipico: podem ocorrer sintomas psicóticos complexos e duradouros. V ou F?

A

Falso.

Podem ocorrer sintomas psicóticos, porém são breves e fragmentado.

34
Q

Transtorno esquizotipico: como diferenciar de esquizofrenia?

A

Não há PSICOSE propriamente dita.

35
Q

Transtorno esquizotipico: como diferenciar da personalidade paranoide?

A

Paranoide: há suspeita, porém não exibe comportamento ESTRANHO.

36
Q

Transtorno esquizotipico: tratamento (2)

A
  • psicoterapia
  • farmacoterapia:
  • antipsicóticos
  • antidepressivos (se necessário)
37
Q

Transtorno antissocial: padrão (2)

A
  • incapacidade de se adequar às regras sociais
  • atos contínuos de natureza antissocial ou criminosa
38
Q

Transtorno antissocial : epidemiologia (5)

A
  • homens
  • áreas urbanas pobres
  • transtorno por álcool
  • população carcerária
  • padrão familiar
39
Q

Transtorno antissocial: características clínicas (6)

A
  • pacientes parecem normais e simpáticos
  • história de perturbação do funcionamento de alguma área da vida
  • senso de realidade aguçado
  • Manipuladores
  • Não falam a verdade
  • Não apresentam remorso
40
Q

Transtorno antissocial: costumam exibir ansiedade, depressão e delírios. V ou F?

A

Falso.

Não costumam exibir.

41
Q

Transtorno antissocial: eventos comuns nesse tipo de personalidade (4)

A
  • Eventos que se relacionam com quebra de regras ou padrões sociais:
  • promiscuidade
  • abuso conjugal
  • abuso infantil
  • condução de veículo sob estado de embriaguez
42
Q

Transtorno antissocial: como a patologia pode ser revelada?

A

Entrevista de estresse: confrontar incoerências da história do paciente

43
Q

Transtorno antissocial: critérios diagnósticos (DSM-V)

A
44
Q

Transtorno antissocial: como diferenciar do comportamento ilegal?

A

Não visa apenas ganhos.

45
Q

Transtorno antissocial: tratamento (2)

A
  • psicoterapia
  • farmacoterapia: anticonvulsivantes e antagonistas dos receptores beta-adrenérgicos
46
Q

Transtorno borderline: padrão de comportamento (2)

A
  • limiar entre neurose e psicose
  • afeto, humor, relações objetais e autoimagem extraordinariamente INSTÁVEIS
47
Q

Transtorno borderline: é um transtorno mais comum em homens. V ou F?

A

Falso.

É mais comum em mulheres.

48
Q

Transtorno borderline: características clínicas (6)

A
  • mudança de humor com frequência
  • comportamento imprevisível
  • atos autodestrutivos repetidos
  • relacionamentos interpessoais TUMULTUOSOS
  • não toleram a ideia de ficarem sós
  • sentimentos de vazio e tédio
49
Q

Transtorno borderline: critérios diagnósticos (DSM-V)

A
50
Q

Transtorno borderline: como diferenciar da esquizofrenia

A

Ausência de episódios prolongados, transtorno do pensamento e outros sintomas clássicos

51
Q

Transtorno borderline: como diferenciar da personalidade esquizotípica

A

Não há ideação estranha, ideias de referências recorrentes e nem peculiaridades

52
Q

Transtorno borderline: como diferenciar da personalidade paranoide

A

Ausência de suspeita extrema.

53
Q

Transtorno borderline: tratamento

A
  • psicoterapia
  • farmacoterapia: antipsicóticos, antidepressivos, IMAOs, benzodiazepinicos, anticonvulsivantes…
54
Q

Personalidade histriônica: padrão de comportamento (3)

A
  • excitáveis
  • emotivos
  • comportamento dramático, florido e extrovertido
55
Q

Personalidade histriônica: mais comum em qual sexo?

A

Feminino.

56
Q

Personalidade histriônica: características clínicas

A
  • Busca por atenção
  • Incapacidade de manter ligações profundas/duradouras
  • Comportamento sedutor
  • pode haver disfunção psicossexual
  • relacionamentos superficiais
57
Q

Personalidade histriônica: critérios diagnósticos (DSM-V)

A
58
Q

Personalidade histriônica: tratamento

A
  • psicoterapia
  • farmacoterapia
59
Q

Personalidade narcisista: padrão de comportamento (4)

A
  • senso aguçado de auto-importância
  • ausência de empatia
  • sentimentos de grandeza
  • autoestima frágil e vulnerável à críticas
60
Q

Personalidade narcisista: características clínicas (6)

A
  • sentimento de auto-importância
  • lidam mal com críticas
  • ambição de obter fama e fortuna
  • relacionamentos pouco importantes
  • recusa a obedecer regras de comportamento
  • frágil autoestima
61
Q

Personalidade narcisista: critérios diagnósticos (DSM-V)

A
62
Q

Personalidade narcisista: como diferenciar da personalidade borderline?

A

Menos ansiedade e menos propensos a vida caótica e/ou tentativas de suicídio

63
Q

Personalidade narcisista: como diferenciar da personalidade antissocial?

A

Não há história de comportamento impulsivo associado a álcool ou outras substâncias

64
Q

Personalidade narcisista: tratamento (2)

A
  • psicoterapia
  • farmacoterapia: lítio (se houver mudanças de humor) e antidepressivos
65
Q

Personalidade evitativa: padrão de comportamento (4)

A
  • sensibilidade extrema a rejeição
  • retraídas socialmente
  • não são associais
  • desejam companhia
66
Q

Personalidade evitativa: características clínicas (5)

A
  • Timidez (traço principal)
  • hipersensibilidade à rejeição
  • desejam afeto e segurança da companhia humana
  • falta de autoconfiança
  • aceitam empregos que recebem pouca atenção
67
Q

Personalidade evitativa: critérios diagnósticos (DSM-V)

A
68
Q

Personalidade evitativa: como diferenciar da personalidade esquizoide?

A

Desejam interação social.

69
Q

Personalidade evitativa: tratamento

A
  • psicoterapia
  • farmacoterapia: antagonistas de receptores beta adrenergicos, agentes serotoninérgicos, agentes dopaminérgicos.
70
Q

Personalidade dependente: padrão de comportamento (3)

A
  • Subordinam suas necessidades às necessidades de terceiros
  • Fazem suas responsabilidades serem assumidas por outros
  • Desconforto intenso ao ficar sozinhas
71
Q

Personalidade dependente: epidemiologia

A
  • Mulheres
72
Q

Personalidade dependente: características clínicas (4)

A
  • Comportamento submisso
  • Não tomam decisões sem aconselhamento
  • Evitam posições de responsabilidade
  • Dependência
73
Q

Personalidade dependente: critérios diagnósticos (DSM-V)

A
74
Q

Personalidade dependente: como diferenciar de personalidades histriônicas e borderline?

A

O relacionamento com outra pessoa costuma ser duradouro e não há propensão em ser abertamente manipulador

75
Q

Personalidade dependente: tratamento

A
  • psicoterapia
  • farmacoterapia: triclícicos, benzodiazepinicos e agentes serotoninergicos
76
Q

Personalidade dependente: como diferenciar da agorafobia?

A

Tendem a apresentam nível elevado de ansiedade manifesta ou até mesmo pânico

77
Q

Personalidade obsessivo-compulsiva: padrão de comportamento

A
  • perfeccionismo: organização, perseverança…
  • inflexibilidade: teimosia, constrição emocional…
78
Q

Personalidade obsessivo-compulsiva: epidemiologia

A
  • Mais comum em homens
79
Q

Personalidade obsessivo-compulsiva: características clínicas

A
  • Obsessão por:
  • Regras
  • Limpeza
  • Detalhes
  • Desejo de alcançar a perfeição
  • Inflexibilidade
  • Intolerância
  • Habilidades interpessoais limitadas
80
Q

Personalidade obsessivo-compulsiva: critérios diagnósticos (DSM-V)

A
81
Q

Personalidade obsessivo-compulsiva: como diferenciar do transtorno obsessivo-compulsivo?

A

O paciente não tende a: - Apresentar obsessões ou compulsões

  • Apresenta: prejuízo significativo em seu desempenho profissional ou social
82
Q

Personalidade obsessivo-compulsiva: tratamento

A
  • psicoterapia
  • farmacoterapia: benzodiazepinico, tricíclicos e agentes seratoninérgicos