Transmitidas por vector

Question 1

Dengue virus que pertenece a la familia de

Answer 1

flavivirus

Question 2

dengue y chikunguya son trasmitidos por

2

Answer 2

mosquitos (Aedes aegypti y albopictus)

Question 3

serotipos de DENGUE (virus de ARN)

Answer 3

4 serotipos

Question 4

es la causa más frecuente de enfermedad VIRAL trssmitida por vector

Answer 4

dengue

Question 5

localización y epoca del año donde es más frecuente los brotes de dengue

Answer 5

en trópicos y subtrópicos en epoca de lluvia (agua estancada)

Question 6

clasificacion de dengue por la OMS

3

Answer 6

• Enfermedad febril
• fiebre hemorrágica
• síndrome de choquenlos

Question 7

clasificacion de dengue clínicamente

3

Answer 7

• dengue sin datos de alarma
• dengue con datos de alarma
• dengue grave

Question 8

fisiopatología de transmisión de dengue

Answer 8

Muerde el mosquito → mosquito ingiere sangre con dengue → virus se incuba → mosco regurgita el virus y se queda en sus glándulas salivales → muerde a persona sana → regurgita el virus → contagia

Question 9

tipo de inmunidad del dengue que dura 6 meses despues de la infeccion

Answer 9

Heterotípica (a diferentes serotipos)

Question 10

tipo de inmunidad del dengue que dura toda la vida

Answer 10

homotípica (adquirida solo para el serotipo que infectó)

Question 11

cuántas veces puede dar dengue en la vida

Answer 11

4 veces (una vez por cada serotipo)

Question 12

después de la mordedura de mosquito en dengue la diseminacion hematógena se presenta

Answer 12

2-3 días después

Question 13

incubacion de dengue

Answer 13

4-12 días

Question 14

En la infección por dengue ocurre un fenómeno fisioatológico denominado “potenciación mediada por AC” que significa…

Answer 14

con cada exposición a un serotipo de dengue tiene más riesgo de que sea un DENGUE GRAVE

Question 15

El cc de dengue en la mayoría de los niños es

Answer 15

asintomático

Question 16

existen 3 fases de la enfermedad por dengue

3

Answer 16

1. febril
2. crítica
3. fase de convalecencia o recuperación

Question 17

fase febril de dengue CC

4

Answer 17

• fiebre súbita y alta 39-40ºc de difícil control que dura 3-7 días
• mialgias, artralgias
• cefalea retroocular, al mover los ojos
• exantema maculopapular pruriginoso y blanqueable en cara, tórax y abdomen

Question 18

fase crítica de dengue CC

Answer 18

• 3-7 días
• niños y adultos jóvenes
• fuga plasmática: ascitis, derrame pleural, edema agudo de pulmón
• daño a órgano blanco
• trombocitopenia + Hto elevado
• duración entre 24-72 hrs

Question 19

es la fase donde se quita la fiebre y tiene entre 24 a 72 hrs de riesgo para desarrollar un dengue grave o complicaciones

Answer 19

fase crítica

Question 20

Complicaciones de la fase crítica

4

Answer 20

• choquenlos
• sangrado asociado a órgano blanco
• CID
• falla multiorgánica

Question 21

fase de recuperación del dengue CC

Answer 21

• ocurre entre el día 7 y 10
• reabsorcion de sobrecarga de la fuga capilar
• aumento de plaquetas y disminucion de Hto
• EXANTEMA TARDÍO

Question 22

dato clínico característico de la fase de recuperacion

Answer 22

exantema tardío: piel toda roja con islas blancas (de piel no afectada), confluente

Question 23

diferencias del exantema de la fase febril y de la fase de recuperacion

Answer 23

el exantema de la fase febril es casi imperceptible y el de recupración si es evidente

Question 24

prueba para dx dengue (ya no se usa)

Answer 24

prueba del torniquete: se les pone el bauma y se infla hasta la TAS y se mantiene así 2-5 min que generará petequias → indica fragilidad capilar *PERO YA CASI NO SE USA

Question 25

dengue con datos de alarma

8

Answer 25

• dolor abdominal
• vómito persistente
• intolerancia a VO
• letargia
• edema progrsivo
• sangrado de mucosas
• agrandamiento del hígado
• labs: Hto elevado + trombocitopenia

Question 26

dengue grave DATOS CLx

3

Answer 26

• fuga capilar severa: CHOQUE, distrés respiratorio
• sangrado importante
• involucro a órgano blanco importante (hepatitis AST o ALT >1000, encefalitis, lesiónado renal)

Question 27

Dx de dengue en la fase febril (<6 días)

2

Answer 27

Directo con Ag NS1 o PCR (viremia)

Question 28

dx de dengue en fase crítica o de recuperacion (>6 días)

Answer 28

Dx indirecto con serológia IgM o IgG

Question 29

tx de dengue para cada tipo de acuerdo a la clasificación clínica

Answer 29

No hay dirigido, solo es sintomático
* Sin datos de alarma: manejo ambulatorio y DAR DATOS DE ALARMA AL PX
* Datos de alarma: hospitalización para vigilancia
* Dengue grave: unidad de dengue o una UCI