Antimicrobianos betalactámicos

Question 1

Beta lactámicos MA

Answer 1

inhibe la síntesis de la pared bacteriana
bloqueando el entrecruzamiento de peptidoglucano al inhibir la transpeptidasa

Question 2

las penicilinas en su mayoría se utilizan para MO gram (+/-)

Answer 2

gram +

Question 3

Penicilina G,V, K son de primera línea para

2

Answer 3

• estreptococos
• T. pallidum (sífilis)

Question 4

penicilinas sensibles a penicilinasa

2

Answer 4

aminopenicilinas
amoxicilina y ampicilina

Question 5

amoxicilina y ampicilina espectro

Answer 5

más extendido gram +/- y son muy efectivos para enterococos, para anaerobios

Question 6

especialmente las aminopenicilinas son efectivas para

7

Answer 6

HHELPSS
H influenzae, H pylori, E coli, Listeria, proteus, shigella, salmonella

Question 7

penicilinas resistentes a penicilinasa

3

Answer 7

nafcilina
oxacilina
dicloxacilina

Question 8

indicación de Nafcilina, oxacilina, dicloxacilina

Answer 8

“usa naf para staf”
S. Aureus sensibile a meticilina (MSSA)

Question 9

Penicilinas antipseudomónicas

2

Answer 9

ureidopenicilinas (piperacilina, ticarcilina)

Question 10

Cobertura de las ureidopenicilinas

3

Answer 10

• pseudomonas
• bacilos gram -
• anaerobios (infecciones intrabdominales)

Question 11

beta-lactamasa es

Answer 11

una enzima de los MO que genera resistencia a las penicilinas, es capaz de hidrolizar el aniollo B lactamico de las penicilinas perdiendo su efectividad

Question 12

penicilinas sensibles a beta lactamasa se les da inihibdores de beta lactamasa que son

4

Answer 12

• amoxicilina/clavulanato
• ampicilina/sulbactam
• piperacilina/tazobactam
• Ticarcilina/clavulanaro

Question 13

EA de las penicilinas resistentes a penicilinasa
nafcilina, oxacilina, dicloxacilina

Answer 13

nefritis intersticial

Question 14

Cefalosporina MA

Answer 14

inhiben la síntesis de la pared celular, es bactericida

Question 15

EA de las cefalosporinas

5

Answer 15

• hipersensibilidad
• anemia hemolítica autoinmune
• reacción disulfiram
• deficiencia de vitamina K
• aumenta nefrotoxicidad de aminoglucósidos

Question 16

cefalosporinas de 1ra generación
divididas en Vía de admin

4

Answer 16

VO: cafalexina y cefadroxil
IV: cefalotina y cefazolina
IM: cefazolina

Question 17

Cobertura de Cefalosporina 1º gene

5

Answer 17

PEcK: proteus, E.coli, Klepsiella
cubre bien Gram + (Strepto, MSSA) y moderadamente gram -

Question 18

Cefalosporina 1º gene no cubre para

3

Answer 18

• enterococo
• S. epidermidis
• MRSA

Question 19

cefalosporina de 1ra gene más usada para proxilaxis qx

Answer 19

cefalotina

Question 20

Cefalosporinas 2º gene se dividen en 2 grupos

Answer 20

A. Cubre B fragilis
B. NO cubre B Fragilis

Question 21

CP 2º gene grupo A

3

Answer 21

• cefotetán
• cefoxitina
• Cefmetazol

Question 22

Cefalosporina 2º gene grupo B

4

Answer 22

• Cefamadol
• cefonicid
• cefaclor
• cefuroxima

Question 23

Cobertura de CP 2º gene

8

Answer 23

HENS PEck: H influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria spp, Serratia, Proteus, E. coli, Klebsiella
Cubren gram +

Question 24

Cefalosporinas de 3º gene grupo A

3

Answer 24

• cefotaxima
• ceftriaxona
• ceftizoxime

Question 25

Cefalosporinas 3º gene grupo B

2

Answer 25

• Ceftazidima
• cefoperazona

Question 26

cefalosporina de 3º gene que se tiene que dar con vitamina K porque da efecto disulfiram

Answer 26

Cefoperazona

Question 27

Cobertura de las cefalosporinas de 3º gene

2

Answer 27

• enterobacterias productoras de betalactamasas
• actividad tanto para gram +/-

Question 28

las CP 3º gene son de elección para

5

Answer 28

• neumococo
• gonococo
• serratia
• S pyogenes
• S Aureus

Question 29

única CP de 3º gene que cubre para pseudomonas aeruginosa

Answer 29

Ceftazidima

Question 30

cefalosporina de 4º gene

2

Answer 30

• Cefepima (uso intrahospitalario)
• cefpiroma

Question 31

CP de 4º gene su mejor espectro son

Answer 31

bacilos gram - aerobios resistentes a los de 3º gene

Question 32

CP de 4º gene coertura para pseudomonas

Answer 32

cefepima

Question 33

Son CP que se excretan por orina y alcanzan altas concentraciones en LCR (es decir, pasan la BHH)

Answer 33

CP de 4º gene (cefepima, cefpiroma)

Question 34

CP de 5º gene

3

Answer 34

• ceftobiprole
• ceftarolina
• ceftolozano

Question 35

las CP de 5º gene cubren muy bien para pseudomonas excepto

Answer 35

ceftarolina

Question 36

cobertura de las CP de 5º gene

4

Answer 36

• pseudomonas (menos ceftarolina)
• MRSA (ceftarolina es la más)
• Listeria
• Enterococcus

Question 37

CP de 5º gene que es útil para el tx de infecciones complicadas abdominales y de vías urinarias

Answer 37

ceftolozano/tazobactam

Question 38

CP de 1º a 4º no cubren

7

Answer 38

LAME
- Listeria monocytogenes
- Atipicos (chlamydia, mycoplasma)
- MRSA
- Enterococcus
- Otros: stenotrofomona maltófila, acinetobacter, Campylobacter jejuni