trans humor Flashcards
criterios diagnsoticos para episodios de mania
1 semana: humor expansivo ou irritado \+ ( > 3 abaixo) a) logorreia b) desinibição c) afeto labil d) menor sono e) agitação psicomotora f) autoestima inflada
o que seria episodio misto de mania
há mistura de sintomas depressivos e maniacos
Em um dado momento, ele vai estar falante,
energético e expansivo, e minutos depois pode explodir em lágrimas e queixar-se de desespero e pensamentos suicidas
como pode ser humor no transtorno bipolar?
quais agentes estabilizadores do humor para tratamento bipolar ?
1) Por vezes, o humor do é irritável, em particular quando ele é contrariado.. Devido à euforia, têm muito pouco insight sobre seus problemas. Na verdade, podem negar que haja qualquer coisa de errado
com eles e, em vez disso, culpar os amigos ou a família por lhes atribuir uma anormalidade que de fato não está presente.
2) Lítio, CBZ, valproato
Como tratar transtorno bipolar ?
1) ESTABILIZADOR HUMOR:
A) lítio e ácido valproico são a 1 opção.
B) Carbarmazepina é a 2 opção.
2) TBIPOLAR + DEPRESSÃO
um estabilizador do humor mais eficaz é a lamotrigina.
Antipsicóticos atípicos também podem ser usados tanto na fase aguda corno na fase de manutenção
como se caracteriza os episodios de mania e como se dpa o tratametno da mania aguda
1)
A euforia e a grandiosidade são, via de regra, acompanhadas de aumento da energia, dos níveis de atividade e da velocidade cognitiva. Pacientes com mania em geral requerem menos horas de sono em alguns casos podem incluir delírios ou alucinações consistentes com humor. Podem se sentir inquietos e incapazes de permanecer sentados, falam excesso e podem gastar em excesso
2)
antipiscotico + sedativo:
olanzapina + clonazepam
como usar litio na terapeutica
1- antes, hemograma, função renal e tireoidiana
2- dosar niveis 7d após e controle a cada 3 meses
3- nivel terapeutico: 0,6 - 1,2 mEq/L
quadro de intoxicçaao litio
> 2meq/L
Confusão ataxia, tremor nauseas e vomitos hiperreflexia
desencadeada: desidrataçaõ dieta com pouco sal AINES Tzd
quando usar CBZ ou valproato estar atento para exames de controle os quais:
1-hemograma (leucopenia e plaquetopenia)
2-enzimas hepaticas
3- monitorar niveis sericos
4- avaliar funçao renal
quando usar CBZ ou valproato estar atento para exames de controle os quais:
1-hemograma (leucopenia e plaquetopenia)
2-enzimas hepaticas
niveis terapeutio plasma para tto bipolar
Carbamazepina 6–12mg/L
Lamotrigina N/D
Carbonato delírio 0,6-1,2 mEq/L
Valproato 50–120 mg/L
efeito adverso litio
hipotireoidismo tremor edema sede ou poliuria nauseas redução TFG
contraindicação para uso de litio
a) Dça renal
b) miastenia
c) Aleitamento
d) Gravidas 1ºtri
Uso do litio em bipolar é mais indicado a parti de qual faixa etaria
12 anos, se abaixo preferir valproato
Tto episodios mania durante a gravidez
Antipsicoticoa atipicos pois litio é teratogrncio
Como se caracteriza humor labil dos trantornos bipolar
Humor e/ou afeto que muda com rapidez de um extremo ao outro. Por exemplo, pode estar rindo e eufórico em um momento, o que é seguido por uma mani-festação de intensa raiva e, depois, extrema tristeza nos próximos minutos