emerg

Question 1

sd serotoinnergica

Answer 1

geralmente paciente com diagnóstico de depressão, em uso deISRS que começa fazer uso de sibutramina (tambem inibe serotonina mas tabm dopa e adrenalina) e após alguns dias do uso das duas :

• Dor abdominal
• Taquciardia, agitação, febre e aumento da PA
• psicose

isso acontece devido a presença de muita serotonina circulante já que a paciente está em uso de 2 drogas que inibem a recaptação da serotonina,

Question 2

sd abstinencia alcoolica

Answer 2

paciente etilista que interrompeu de forma abrupta a grande ingesta de bebida alcoólica e que passa a apresentar

• ansiedade
• delirium tremens: agitração e tremor nos MMII
• taquicardia
• insônia.

Inicio dos sintomas após 5-10horas que parou a ingesta com pico 2-3 dias e em geral resolvendo-se com 4-5 dias. Como o álcool é um depressor do SNC, quando interrompido tem-se um quadro oposto, de hiperagitação, hiperativação adrenérgica;

Para os pacientes que apresentam um SNC hiperativado, os benzodiazepínicos para diminuir essa aceleração do SNC, sendo essa classe a de escolha para a abstinência alcoólica.