Traitement grands brûlés Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 causes principales de brûlures?

A

feu/liquides brûlants et vapeur

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Q

Vrai ou Faux: plus de 70% des brûlures arrivent à domicile.

A

vrai

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3
Q

Les infections cutanées et pulmonaires représentent environ 30% des complications liées aux brûlures. V ou F

A

Vrai

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4
Q

Chez les grands brûlés, quand s’installe la 2e phase inflammatoire et combien de temps peut-elle durer?

A

elle s’installe vers la 6e semaine et peut durer de 18-24 mois

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5
Q

En quoi consiste une cicatrisation optimale? Est-ce que ca s’applique avec les brulures?

A

Une cicatrisation optimale est un équilibre entre la prolifération des cellules et la nécrose. Avec les brûlures, la prolifération est plus importante. Cela résulte en une cicatrice hypertrophique

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6
Q

Comment peut s’observer la phase inflammatoire chez les grands brûlés? Quel est notre devoir en tant que pht?

A

coloration de la peau qui est rouge foncée, violacée
augmentation du volume de la cicatrice
chaleur locale

il faut diriger la cicatrisation

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7
Q

Dans quelle zone trouve-t-on le plus souvent d’hypertrophie cutanée?

A

dans les zones moins mobiles du corps (bras, tronc, bas du visage)

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8
Q

Vrai ou Faux: lors de l’évolution hypertrophique, la quantité de collagène peut augmenter jusqu’à 2X par rapport à la normale

A

Faux. jusqu’à 4x

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9
Q

Quels sont les facteurs qui peuvent contribuer à l’évolution hypertrophique?

A
âge
facteurs génétiques
infections/localisation des plaies
Prélèvements répétés de zones donneuses
facteurs immunitaires
processus inflammatoires chroniques
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10
Q

Qu’est-ce que la rétraction cutanée?

A

l’organisme tente de réduire la surface de plaies par des contractions via les myofibroblastes. peut faire diminuer de 10-20% la superficie.

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11
Q

Comment peut-on contrebalancer les forces de contraction de la rétraction cutanée?

A

par des étirements

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12
Q

Dans quelles zones du corps trouve-t-on le plus de rétraction cutanée?

A

dans les zones plus mobiles du corps (creux du coude, creux du genou, creux axillaires, etc.)

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13
Q

Quel est l’objectif le plus important en réadaptation concernant les grands brûlés?

A

enseigner/éduquer le client (processus de guérison, soins des plaies, exercices, précautions, thérapies)

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14
Q

Quels sont les conseils les plus importants concernant les soins de la peau suite à une brûlure?

A

hydratation (crème à base d’eau sans parfum ni alcool)
douche (eau tiède, 10 minutes, serviette blanche, savon doux, ne pas frotter, hydrater après)
pas de bains/spas/piscines lors de la phase d’inflammation
éviter exposition au soleil (SPF 60 crème solaire)

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15
Q

Vrai ou Faux: chez un grand brûlé, la consommation de caféine peut causer du prurit.

A

Vrai.
Bcp d’éléments peuvent causer des démangeaisons:
inflammation, repousse des terminaisons nerveuses, sécheresse de la peau, lotion parfumée, eau trop chaude, aliments épicés/sucrés, caféine, alcool, fatigue, stress et variations de température chaud/froid

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16
Q

Que faut-il faire en cas de démangeaison chez un grand brûlé?

A

ne pas gratter!!!
appliquer pression forte, crème, compresse froide, médications, massages/mobilisation des tissus, vêtements compressifs, eau thermale

17
Q

Comment peut-on conclure sur l’efficacité d’un traitement d’étirements?

A

par la blancheur du cordon ou des tissus.

18
Q

Combien de temps devrait-on rester en position d’étirement?

A

ca peut aller de 1 à 20 min

19
Q

Combien de temps faut-il porter les vêtements compressifs? À quoi servent-ils?

A

23h/24h pour les vêtements compressifs
16h/24h pour les masques compressifs

ils servent à guider la cicatrisation et diminuer l’hypertrophie/cordons

20
Q

Quels facteurs pourraient être des prédicteurs de la détresse émotionnelle lors du traitement d’une brûlure?

A

sévérité de la douleur
% de surface de brûlure
durée de l’hospitalisation

** attention **
le pourcentage de brûlure seule n’est pas directement liée à la détresse émotionnelle (petit % amene pas nécessairement moins de détresse que grand %)