Peau partie 3 Flashcards
Dans quelle phase de la plaie/cicatrisation trouve-t-on la formation du tissu de granulation (production de collagène par les fibroblastes)?
phase de prolifération
Dans quelle phase de la plaie/cicatrisation trouve-t-on l’angiogenèse (revascularisation)?
phase de prolifération
Dans quelle phase de la plaie/cicatrisation trouve-t-on la contraction par les myofibroblastes et le remodelage de la matrice extracellulaire?
phase de maturation
Dans quelle phase de la plaie/cicatrisation les physiothérapeutes vont intervenir?
phase de maturation
Quelle cytokine induit la différenciation des fibroblastes en myofibroblastes?
TGF-beta 1
Pourquoi peut-on affirmer qu’en absence d’épiderme, le derme produit un excès de matrice extracellulaire?
Des études ont montré que les kératinocytes sécrètent une molécule qui stimule la dégradation de la matrice de collagène et une autre qui inhibe la production de collagène
Que sont les chéloïdes?
cicatrices hypertrophiques qui prennent la forme de nodules. elles correspondent à un emballement de la production de collagène, cause inconnue.
traitement au laser ou chirurgie
Quelle maladie peut amener une neuropathie? Quels sont les effets de la neuropathie sur la peau?
Le diabète de type 1 et 2
neuropathie autonome: affecte n. sympathique et parasympathique, bloque transpiration et vasoconstriction
neuropathie sensitive: perte de sensibilité à la douleur, la chaleur et au toucher, douleurs chroniques
neuropathie motrice: atrophie musculaire, déformation du pied et orteils
V ou F: les ulcères diabétiques peuvent mener jusqu’à l’amputation du pied.
Vrai. Les ulcères diabétiques peuvent perturber la cicatrisation à cause d’hypoxie, et augmenter le risque d’infection. Déficience de vascularisation peut amener nécrose, et infections peut nécessiter l’amputation.
Quel type de cancer est hautement métastatique? Est-il commun?
mélanome malin. non, 2% des cancers de la peau.
Quel type de cancer de la peau est le plus commun? Est-il métastatique?
Carcinome basocellulaire. non, rarement métastatique.
Comme le mélanome est hautement métastatique, c’est très difficile, voire impossible de le traiter. V ou F
Faux. Le mélanome peut être traité efficacement par chirurgie si il est dépisté tôt
Le grain de beauté correspond à un amas de ________ dans la couche ______ de l’épiderme, ou dans le derme
mélanocytes
basale
Au delà de ____ grains de beauté, le risque de développer un mélanome est fortement augmenté (multiplié par 10)
100
Si mon enfant a une vingtaine de grains de beautés, je n’ai pas besoin de m’inquiéter qu’il développe un mélanome, car c’est dans la norme. V ou F
Faux. le nombre et taille de grains de beautés peut augmenter avec l’exposition au soleil, surtout à l’enfance et adolescence
Qui sont les sujets à risque de cancers de la peau?
enfants blancs cheveux blonds / roux yeux gris bleus difficulté à bronzer travailleurs plein air sans protection athlètes sports nautiques sans protection
Les _______ sont surtout causés par des expositions modérées mais fréquentes et continues au soleil.
Les ________, par contre, semblent plutôt provoqués par des expositions intenses et de courte durée, surtout celles qui provoquent des coups de soleil.
carcinomes
mélanomes
Nomme un bon moyen de bronzer sans risque.
impossible. tjrs risqué
Associe à la bonne pathologie:
L’infection se caractérise par une rougeur très douloureuse au niveau de la peau, qui s’étend rapidement (plusieurs centimètres/heure). Elle est associée avec de la fièvre, et peut conduire à de la confusion ou du délirium chez le patient (à cause d’un choc septique).
La mort peut survenir en 12 à 24h
fasciite nécrosante
Comment survient la fasciite nécrosante? Peut-on la traiter?
Suite à une coupure/piqûre/chirurgie. Développement rapide de bactéries qui peuvent boucher les vaisseaux et libérer des toxines qui mènent à un choc septique.
Bactérie chez les jeunes en bonne santé : staphylocoque B-hémolytique
Oui, traitement par chirurgie en urgence et antibiothérapie
Quelles sont les causes du syndrome d’Ehlers-Danlos et en quoi consiste-t-il?
Mutation des collagènes fibrillaires. C’est une hyperlaxité ligamentaire et de la peau qu’on traite en physio avec le renforcement des muscles
Associe à la bonne pathologie et nomme la cause:
Dystrophie cutanée congénitale correspondant à une peau sèche et couverte de squames plus ou moins foncés ressemblant à des écailles de poisson
Ichtymoses, causées par des mutations interférant avec la différenciation de l’épiderme
Qu’est-ce que l’épidermolyse bulleuse et comment la traite-t-on?
C’est une maladie rare qui débute à la naissance avec une tendance de l’épiderme à décoller et avec une formation de bulles. C’est causé par une mutation d’une protéine de la jonction dermo-épidermique.
Il n’existe aucun traitement sauf la protection de la peau contre les chocs
Associe à la bonne pathologie et nomme la cause:
Maladie responsable d’une extrême sensibilité aux rayonnements UV. Le soleil induit des brûlures, un vieillissement accéléré et de multiples cancers de la peau et des yeux
Xeroderma pigmentosum
très rare (plus fréquente au Moyen-Orient), elle est causée par une mutation des gènes impliqués dans la réparation de l’ADN. Cellules deviennent très sensible aux UV et peuvent mourir ou devenir tumeur. Traitement en protégeant au max du soleil.
Quelle pathologie est causée par une mutation somatique dans les mélanocytes qui apparait lors du développement embryonnaire?
naevus géant congénital
À quoi est due l’alopécie androgénique et qui touche-t-elle le plus?
calvitie : due à des causes géniques et environnementales qui induisent la transformation du testostérone en dihydrotestostérone (rétrécissement de la taille du follicule pileux)
touche 70% des hommes et 40% des femmes
L’immunité de type __ a pour objectif de combattre les infections par: virus, bactéries, champignons
L’immunité de type __ a pour objectif de combattre les infections par: champignons dermatophytes
L’immunité de type __ a pour objectif de combattre les agressions par: parasites (vers de type helminthes), toxines (venins), allergènes
1
17
2
Associe à la bonne pathologie et nomme la cause:
Perte de cheveux par plaques, affecte 2% de la population
Alopecie areata (pelade)
Maladie auto-immune (immunité type TH1) cause inconnue
Lymphocytes CD8 cytotoxiques, cellules dendritiques et mastocytes attaquent follicules pileux
Les dermatophytes et les levures se nourrissent de ______
Kératine
Les dermatomycoses induisent quelle genre de réponse immunitaire?
TH17. Ceci accélère le processus de renouvellement de l’épiderme pour se débarrasser des champignons
Quelles sont les causes possibles du vitiligo?
Destruction des mélanocytes par les cellules t cytotoxiques (maladie auto-immune, immunité type TH1)
ou
Détachement des mélanocytes de la couche basale dû à une mutation des protéines de liaison
Quels sont les symptômes de la rosacée?
rougeur intermittente
bosses
boutons purulents
vaisseaux sanguins dilatés
C’est une maladie chronique inflammatoire de la peau du visage.
La réaction inflammatoire de la rosacée se traduit par quel type de réponse immunitaire? Comment les symptômes sont déclenchés?
TH1 / TH17
Les symptômes peuvent être déclenchés par la chaleur, le froid, le soleil, les aliments, les microorganismes. Ces causes suggèrent un lien avec l’innervation sensorielle et les récepteurs TRP, à l’origine d’une inflammation neurogène
Les mécanismes de réaction allergique sont associés à quel type d’immunité? Est-ce que c’est une réponse appropriée?
type 2 TH2
Non, c’est disproportionné par rapport à la qté d’allergène recue
Qu’est-ce que la dermatite atopique et quelles sont ses causes?
Eczéma. C’est une maladie inflammatoire chronique (peut être un signe d’allergie ou asthme).
Causes:
Défectuosité de la barrière cutanée (dessèchement , pénétration toxines)
+
Hypersensibilité de la réponse immunitaire TH2 (inflammation, démangeaison)
Quel type d’immunité est impliqué dans la dermatite atopique?
Dans la phase aiguë , c’est TH2 (pénétration de toxines, induit de la démangeaison)
Dans la phase chronique, c’est TH1 (induite par le grattage qui fait une plaie et laisse passer des pathogènes) ** cette phase est réversible si on arrête de gratter **
V ou F: le psoriasis est une condition rare, mais curable.
Faux. Cette condition touche 10 millions de personnes en Amérique du Nord. Elle est incurable.
Quelle est l’origine du psoriasis?
C’est une maladie multifactorielle : facteurs environnementaux (trauma, stress, froid/chaud, infection) et facteurs génétiques
Quel type de psoriasis est le plus commun?
en plaques (90%)
En présence de psoriasis, on a un renouvellement de l’épiderme qui est accéléré. V ou F
Vrai. 6-7 jours au lieu de 28
Quelle réponse immunitaire est associé au psoriasis?
TH17.
Activation de cellules dendritiques, infiltration de neutrophiles et cell T. Ils libèrent plusieurs cytokines comme TNF alpha, IL17, IL22, IL23
Quels sont les formes de traitements du psoriasis?
Traitements topiques (atteintes modérées) Traitements systémiques (atteintes sévères) Traitements ciblés avec des anticorps (atteintes sévères) (inhibe TNFalpha)
