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Dermatologie > Traitement dermato > Flashcards

Traitement dermato Flashcards

1
Q

V-F Une crème ne contient pas de produit de conservation et est donc moins à risque de dermatite de contact qu’un onguent

A

Faux

= Onguent qui ont pas de produit de conservation

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Q

V-F Une lotion à base d’alcool est à éviter sur la peau fissuré

A

Vrai

= risque de ressentir sensation de brûlure

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Q

Quelles formulations sont utiles pour muqueuse orale

A
  • Onguent

- Gel

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4
Q

Véhicule

A

Partie inactive d’une préparation topique permettant le contact d’un RX topique avec la peau

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5
Q

Intérêt des véhicules?

A
  • Fait varier la puissance du RX, influence son absorption
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6
Q

Produit hydratant

A

↑ contenu en eau de l’épiderme

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7
Q

Produit émollient

A

Rend la peau plus douce et lisse

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8
Q

Types de préparations externes

A
  • Liquides
  • Semi-solides
  • Solide
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9
Q

Types de préparations externes - liquide

A
  • Lotion: suspension
  • Gel: solution monophasique
  • Mousse: aérosols
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10
Q

Types de préparations externes - semi-solide

A
  • Onguent: sans eau
  • Crème: avec eau
  • Pâte: suspension haute concentration
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11
Q

Types de préparations externes - solide

A
  • Poudres
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12
Q

Lotion - quoi?

A

Suspension composée d’un RX dispersé dans un liquide (< 20%)

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13
Q

Lotion - utilisations?

A
  • Zone chevelue
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14
Q

Lotion à base eau

A

Asséchant

eau s’évapore

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15
Q

Lotion à base d’huile

A

Hydratant (garde l’eau)

- Moins que crèmes ou onguents

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16
Q

Lotion à base alcool

A

Asséchant, peut brûler peau érodé/fissurée

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17
Q

Exemple de lotions

A
  • Lotion calamine
  • Lotion dermocorticoïde
  • Émollients contenant de l’urée
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18
Q

Gel - définition?

A

Solution monophasique (uniforme) aqueuse

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19
Q

Gel - utilisations?

A
  • Zone chevelue

- Muqueuse

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20
Q

Gel - exemple?

A
  • Lyderm (lichen plan oral, psoriasis du cuir chevelu)

- Xilocaïne (aphtes)

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21
Q

Mousse - définition?

A
  • Liquide triphasique composé d’huile, solvents organiques, eau
  • Dans contenant aluminium sous pression
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22
Q

Mousse - utilisations?

A
  • Zone chevelue/poilues
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23
Q

Mousse - exemple?

A

Olux (lupus discoïde du cuir chevelu)

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24
Q

Onguent - définition?

A

Préparation semi-solide s’étendant facilement et ayant comme véhicule la gelée de pétrole

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25
Q

Onguent - utilisations?

A
  • Occlusion
  • Hydratation
  • Lubrification
    (peau sans poil et muqueuse)
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26
Q

Onguent - exemple?

A
  • Aquaphor (dermatite atopique)

- Clobétasol: Dermocorticoïde en onguent

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27
Q

Produit de conservation dans l’onguent

A
  • Aucun produit de conservation

= Moins de dermatite de contact allergique

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28
Q

Onguent - Avantage?

A

↑ puissance du RX = favorise la perméabilité

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29
Q

Crème - définition?

A
  • Émulsion d’eau dans l’huile (E/H): < 25 % eau

- mulsion d’huile dans l’eau (H/E): > 31% eau

30
Q

Crème - utilisation?

A
  • Hydratation
31
Q

Crème - exemple?

A
  • Cutibase (dermatite atopique)

- Valérate de bétaméthasone: Dermocorticoïde en crème

32
Q

Pâte - définition?

A

Poude (< 50 %) dans un onguent, faisant préparation plus rigide et asséchante que ce dernier, mais moins occlusive et graisseuse

33
Q

Pâte - utilisation?

A
  • Absorption et protection
34
Q

Pâte - exemple?

A
  • Poudre d’oxyde de zinc (dermatite de la couche)

- Poudre de carbonate de calcium (pate à dent)

35
Q

Véhicule pour les muqueuse

A
  • Gel

- Onguent

36
Q

Véhicule pour peau glabre

A
  • Crème

- Onguent

37
Q

Véhicule pour pli cutané

A
  • Lotion ou crème H/E
38
Q

Véhicule pour pli cutané à éviter

A
  • Onguent occlusifs

- Crème E/H

39
Q

Véhicule pour cheveux

A
  • Lotions
  • Gels
  • Mousse
40
Q

Véhicule pour dermatose suintante (liquide)

A
  • Formulation avec eau comme composante principale
41
Q

Véhicule pour dermatose sèche

A
  • Formulation avec huile comme composante principale

- Onguent

42
Q

Véhicule pour dermatose croutées ou hautement inflammatoire

A
  • Crème ou onguent combiné à des compression humide ou bain
43
Q

Véhicule pour peau érosive ou fissurée

A
  • Éviter formulation contenant de l’alcool ou des salicylé, pouvant entraîner sensation de picotement ou brûlure
44
Q

2 endroits du corps où la peau absorbe le plus les médicament topiques

A
  • Paupière

- Scrotum

45
Q

3 effets secondaires locaux des cortico topique

A
  • Poïkilodermie, dépedance, dermatite allergique, retard guérison plaie, hyoertrichose faciale, folliculite, miliare, granulome glutéal infantile
46
Q

Facteurs ↑ l’absorption

A
  • Âge du patient
  • Bris fonction barrière de la peu (dermatite atopique sévère)
  • Peau hydratée
  • Occlusion (pli)
47
Q

Facteurs ↓ l’absorption

A

Couche cornée épaisse

48
Q

Ratio d’absorption

A 
Scrotum: 40
Paupière: 36-40
Visage: 10
Aiselle: 4 (occlusion)
Cuir chevelu: 3
Tronc: 1,5
Bras: 1
Paume: 0,8
Plante: 0,1
Cheville: 0,4
49
Q

Dermocorticoïde puissance faible

A
  • Non-fluoré ou non-halogéné = cortico non chimiquement modifié pour ↑ leur puissance par fluorisation ou halogénation
50
Q

Dermocorticoïde puissance faible - utilisation?

A
  • Bébé
  • Visage, pli, organes génitaux
  • Dermatose cutané peu sévère ou répondant très bien au dermatocortico
51
Q

Dermocorticoïde puissance faible - utilisation?

A
  • Bébé
  • Visage, pli, organes génitaux
  • Dermatose cutané peu sévère ou répondant très bien au dermatocortico
52
Q

Dermocorticoïde puissance faible - exemple?

A
  • Hydrocortisone (hyderm)
  • Desonide (desocort)
  • Valérate d’hydrocortisone (hydroval)
53
Q

Dermocorticoïde puissance modérée - utilisation?

A
  • Enfant à court terme
  • Adulte
  • Éviter visage, pli, organes génitaux
  • Dermatose cutanées avec atteinte modéré
54
Q

Dermocorticoïde puissance modérée - exemple?

A
  • Valérate de bétaméthasone (betaderm)

- Furoate de mometasone (Elocom)

55
Q

Dermocorticoïde puissance élevée - utilisation?

A
  • Adulte
  • Éviter visage, plis, organes génitaux
  • Conditions palmoplantaire
  • Dermatose cutanée modéré-sévère répondant difficilement au dermatococortico (lichen plan érosif muqueuse orale)
56
Q

Dermocorticoïde puissance élevée - exemple?

A
  • Proprionate de clobétasol (dermovate)
57
Q

Quelle quantité sur les mains (2 côtés)

A

1 g

58
Q

Quelle quantité sur pied, 2 main ou visage

A

2 g

59
Q

Quelle quantité sur membre supérieur ou tronc antérieur ou postérieur

A

3 g

60
Q

Quelle quantité sur membre inférieur

A

4 g

61
Q

Quelle quantité sur corps complet

A

50 g

62
Q

Comment savoir si j’ai appliqué 1g?

A
  • 1 FTU = 0,5 g

- 1g = 2 FTU

63
Q

FTU

A

Unité du bout du doigt d’un adulte

= Pli le plus distal de l’index au bout du doigt

64
Q

4 facteurs influençant la puissance

A

1- Structure de la molécule
2- Concentration de la molécule
3- Véhicule
4- Caractéristique de la peau

65
Q

Effet secondaire dermocortico

A
  • Poïkilodermie
  • Dépendance/rebond
  • Dermatite de contact allergique
  • Retard guérison plaie
  • Hypertrichose faciale
  • Folliculite
  • Miliaire
  • Granulome glutéal infantile
66
Q

Poïkilodermie

A
  • Vergeture
  • Télangiectasie
  • Hypopigmentation
  • Amincissement
67
Q

Dépendance/rebond

A

Dermatite péri-orificielle

68
Q

FR dermocortico = systémique

A
  • Jeune
  • Mx hépatique/réanel
  • Grande quantité
  • Puissance élevé
  • Long terme
  • Occlusion
69
Q

Effet secondaire cortico systémique

A
  • Retard de croissance

- Syndrome de Cushing

70
Q

Dermocortico avec faible absoprtion percutanée et rapidement métabolisé par fois = moins E2 systémique

A
  • Furoate de mométasone

- Proprionate de fluticasone

Dermatologie (15 decks)

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