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Dermatologie > Médecine interne et ulcères > Flashcards

Médecine interne et ulcères Flashcards

1
Q

Lupus

A
  • Maladie auto-immune
  • 8F : 1H
  • Atteinte cutané: aigu, subaigu, chronique
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Q

Division lupus

A
  • Lupus érythémateux systémique (LES)
  • Lupus érythémateux cutané (LEC)
  • Lupus érythémateux induit par des médicaments (LE-IM)
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Q

Lupus aigu

A
  • Associé au lupus systémique
  • Éruption malaire (papillon)
  • Autre manifestation cutanées du lupus systémique
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4
Q

Lupus systémique

A
  • Sang: anémie, trombocytopénie
  • Articulation: arthrite
  • Reins: glomérulonéphrite
  • Coeur: péricardite
  • SNC: psychose
  • Poumon: épanchements pleuraux
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5
Q

Autre manifestation cutanées du lupus systémique

A
  • Photosensibilité
  • Lupus discoïde
  • Alopécie
  • Vasculite
  • Phénomène de Raynaud
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6
Q

LEC aigu (LECA)

A
  • Facial
  • Photodistribué
  • Disséminé
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7
Q

Éruption malaire

A

Cette éruption malaire érythémateuse aiguë surélevée se manifeste dans les zones exposées à la lumière (distribution photosensible). Ce motif en papillon comprend la selle du nez, les zones malaires et les zones exposées au soleil sur les sourcils. Il est important de noter que les plis nasogéniens sont épargnés.

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8
Q

Lupus subaigu

A
  • Symétrique
  • Plaque érythémateuse, un peu squameuse
  • Zone photoexposé
  • Photosensibilité importante
  • Atteinte systémique (50%_
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9
Q

LEC subaigu (LECS)

A
  • LECS classique: annulaire, papulo-squameux

- LECS néonatal

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10
Q

Lupus chronique

A

= Discoïde

  • Plaque érythémato-squameuse
  • Atrophie centrale
  • Tlangiectasie
  • hyperkératose prifolliculaire
  • Hypo/hyperpigmentation
  • Alopécie
  • Lupus systémique: 5%
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11
Q

Pelade vs lupus disco¨îde

A
  • Rougeur en stade inflammatoire
  • Cicatrice
  • Atteinte permanente
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12
Q

Dermatomyosite

A
  • Maladie auto-
    immune du tissu conjonctif
  • Paranéoplasique
  • Faiblesse musculaire proximale
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13
Q

Dermatomyosite - atteinte cutané

A
  • Oedème périorbitaire
  • Aspect violet des paupières/joues
  • Papule de Gottron: interphalangienne
  • Photosensibilité
  • Signe du châle
  • Cuticules ravagés
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14
Q

Érythème noueux

A
  • Panniculite réactionnel
  • Aiguë
  • Prodrome
  • Plaques ecchymotiques
  • Nodule prétibaux violacé
  • Douleur
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15
Q

Érythème noueux - prodrome

A
  • Fièvre
  • Frisson
  • Arthralgie
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16
Q

Que faut-il pas oublier lors du dx de la dermatomyosite?

A

Investigation de cancer

17
Q

Érythème noueux - définition

A

inflammation de la couche graisseuse sous-cutanée) caractérisée par l’apparition de nodules rouges ou violets douloureux sous la peau, le plus souvent sur la face du tibia, mais parfois au niveau des bras et d’autres régions

18
Q

Biopsie érythème noueux

A

Loin, graisse

- Entre le lobule et la graisse

19
Q

Erythème noueux - DDX

A

Tuberculose

20
Q

Érythème noueux - localisation

A

Souvent sur le tibia

= possible sur la cuisse aussi

21
Q

Érythème noueux - causes

A
  • Bactérie: strep
  • Médicaments: COC
  • Maladie systémique: MII, sarcoïdose
  • Idiopathique
22
Q

Vasculite leucocytoclasique

A
  • Inflammation et dommages des petits vaisseaux
  • Extravasation des globules rouges
  • Atteinte cutanée seule et/ou atteinte systémique
23
Q

Purpura palpable

A

Papule rouge pourpre qui ne s’efface pas à la pression sur les zones déclive, zone traumatisé ou pression augmentée

24
Q

Vasculite leucocytoclasique - manifestation cutané

A
  • Localiser aux membres inférieurs
  • Purpura palpable
  • Nécrose
  • Livedo
  • Ne blanchit pas à la vitropression
  • Douleur
25
Q

Purpura de Henoch-Schönlein (HSP) - définition

A
  • Forme de vasculite cutanée des petits vaisseaux
  • Dépôts vasculaires d’IgA (biopsie)
  • Enfant < 10 ans
26
Q

Vasculite leucocytoclasique - manifestation systémique

A
  • Atteinte rénale
  • Atteinte arthritique
  • Atteinte pulmonaire
  • Atteinte SNC
  • Atteinte intestinale
27
Q

Purpura de Henoch-Schönlein (HSP) - présentation

A
  • Arthrite
  • Douleur abdominale
  • Hématurie
28
Q

Cause de vasculite leucocytoclasique

A
  • Purpura de Henoch-Schönlein
  • Paranéoplasique
  • Connectivite
  • Infections
  • Médicaments
  • Vasculite systémique: wegener
  • Idiopathique
29
Q

Ulcères

A
  • Veineux
  • Artériel
  • Neuropathiques
  • Infectieux
  • Néoplasique
30
Q

Dermatite de stase

A

Manifestation de l’insuffisance veineuse

- Précède l’ulcère secondaire à l’insuffisance veineuse

31
Q

Ulcère

A

Plaie avec perte de l’épiderme en entier plus du derme avec parfois une extension en profondeur vers le tissu sous-cutané

32
Q

Ulcères veineux

A
  • Hypertension et insuffisance veineuse
33
Q

Signes d’insuffisance veineuse

A
  • Dermatite de stase
  • Varice
  • Œdème à godet
  • Trace des chaussette
34
Q

Dermatite de stase TX

A
  • Surélévation des MI
  • Favoriser la mobilisation
  • Compression: bas de contentison, bandage
  • Cortico topique
35
Q

Ulcère veineux survient lorsque …

A

l’oedème n’est pas traité

36
Q

Ulcère veineux - présentation

A
  • Jambe distale, interne
  • Rebords irréguliers, exsudatif, fond de fibrine
  • Érythème, oedème, hyperpigmentation
37
Q

Ulcère artérielle - causes

A
  • Ischémie
  • Athérosclérose des moyens vaisseaux
  • Pâleur
  • Perte pilosté
  • Douleur
  • Froideur des extrémité
  • Perte pouls distaux
38
Q

Ulcère artérielle - apparence

A

Cheville, orteil, talon

  • Rebord très nets
  • Froid
  • Douleur sévère
  • Pouls absent
  • Perte de poils
39
Q

Ulcère diabétique

A
  • Neuropathie
  • Microvascularisation
  • Callosité et ulcère aux points de pression

Dermatologie (15 decks)

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