Éruption virale Flashcards
HSV-1 (herpes simple 1)
Herpès labial ou génital
HSV-2 (herpes simple 2)
Herpès génital
VZV (virus Varicella-Zoster)
Varicelle
Zona
CMV
Cytomégalovirus
- Patho hémato
EBV (Virus Epstein-Barr)
Mononucléose
HHV-6
Roséole infantile
HHV-7
Pityriasis rosé de Gibert
HHV-8
Sarcome Kaposi
VIH, immunosup
Zona
- Vésicules groupées en distribution dermatomale
Dermatite de contact allergique
Linéaire et non reroupé
Herpes Zoster (zona)
- Réactivation du virus Varicella Zoster (VZV) latent dans les ganglions rachidiens
Herpes Zoster (zona) - indices au dx
- Éruptions dermatomale d’un seul côté du corps
- Vésicules groupées sur une base érythémateuse
- fréquent au tronc
- Prodrome douleur/brulement (0-10 jrs)
Zona
- 2/3 > 40 ans
- Apparaît normalement une seule fois (4% 2e épisode)
Contagiosité zona
- Hôte non immun = varicelle
- Contact direct –> aérosol VZV
Zona - complications
- Algies post-zona
- Syndrome Ramsay-Hunt
- Kératoconjonctivite
- Dissémination
- Atteinte motrice, sensitive ou autonome
Algies post-zona
- Névralgies post-herpétiques
- Douleur persistante au niveau du dermatome qui a été atteint
Syndrome Ramsay-Hunt - Zona
Ganglion géniculé
- Paralysie de Bell
- Surdité
- Acouphène
- Perte de goût
- Vertige
Kératoconjonctivite - Zona
- Risque de cécité
- Lésion pointe du nez = atteinte branche nasociliaire de la division ophtalmique du nerf trijumeau
Varicelle - épidémio
- Très contagieuse
- Vaccination
- 90% < âge 10 ans
Varicelle - transmission
- Aérosol
- Incubation: 14 jours
- Prodrome: 2-3 jours
Varicelle - Évolution
1- Une macule rouge 2- Une vésicule centrale 3- Pustuleuse 4- Croutée 5- Nouvelles lésions en groupes pour 4-7 jours 6- Guérison totale 16 jours
Énanthème
Éruption rouge sur les muqueuses (la muqueuse des joues, par exemple)
= herpangine
Exanthème
Éruption sur la peau/corps
Varicelle chez adulte
- Hospitalisation
- Pneumonie
- Encéphalite
- Femme enceinte = risque pneumonie
Vésicules sur une base érythémateuse au niveau du menton droit et lèvre + pustule sur la lèvre
Herpès simplex
Virus herpès simplex - manifestations?
Vésicules regroupées et douloureuse sur une base érythémateuse
Virus herpès simplex - caractéristuques?
- Vésicules ou pustule
- Récurrentes au même endroit
- Érosion/ulcère périanale immunosupp
QUOI penser érosions pour HSV
- Pourtour éryhtémateux autour érosions
- Précédé prurit
- Douleur et récurent
Herpès labial - Effet 2nd
Enfant, jeune adulte - Pharyngite - Gingivostomaitite - Fièvre - Vésicule dlr, ulcère - Adnénopathie = 21 jours
Herpès labial - latence
- Latence dans ganglions rachidiens
- Peut se réactiver
- Facteurs précipitants: soleil, fatigue, stress, trauma, chirurgie
Herpès simple - présentation particulières
- Érythème polymorphe
- Paronychie herpétique
- Eczéma herpéticum
- Herpès gladiatorum
HSV sévère périnal
- VIH
- Immunosupprimés
Quel test permet de différencier HSV et VZV
- Culture virale
Dermatite aux cercaires
- Papule et plaque érythémateuse prurigineuse au zones non-couvertes
- 1/2 sem, auto0résolutif
- Excrément de canard/escargot
Molluscum Contagiosium - descriptions?
- Papule +/- érythémateuse
- Perlées
- Ombiliqué
- Enfant
Molluscum Contagiosium - transmision?
- Virus à ADN
- Famille Poxvirus
= contact direct, autoinoculation
Molluscum Contagiosium - clinique
- Sujet immunocompétent
- Papule ombiliquée 1-5mm
+/- 2 mois / lésions
TOTAL: 6-24 mois
Molluscum Contagiosium - tx
- Observation
- Curetage de chaque lésion de molluscum (ouch)
- Cryothérapue
- Électrodessication
- Acide trichoroacétique …
- Imiquimod crème
Type de poux
- Pou de tête
- Pou de corps
- Pou pubien
Pou de tête - transmi
- Contact étroit
- Enfant âge scolaire
- Moins noir (moins bonne grippe
Pou de tête - clinique
- Prurit de cuir chevelu
- Adénopathie cervicale postérieur
- Visualisé lentes (oeufs) et poux adultes
Où voir les poux?
- Rétroauriculaire
- Occipital
Où voir les lentes?
< 0,6 cm du cuir chevelu = chaud
Poux comment ils vivent?
- 30 jours = 5-10 oeufs/jour
- Éclosion: 8-12 jours
- Poux survit 1/2 jours extérieur du cheveu, ouef =10jours
- 1 cm / mois
Gale - diagnostic
Grattage cutané (huile minérale) et examen microscope
= pour voir la bibitte
- oeufs, gale (sarcoptes scabiei), scybale (excrément)
Nom gale
sarcoptes scabiei
Excrément gale
Scybale
Sarcopte
- Femelle: 3 oeufs/jour = éclosion en 4 jours
- < 20 sarcoptes pour la plupart
- Dans sillon: femelle
- Extérieur sillon: male
Gale
- 3/4 sem entre infestation et symp
- Symp: hypersensibilité aux scybales (excréments)
- Papule (seins, ombilic, pénis, espaces interdigitau, poignets, aisselles)
Buzzword gale
- Sillon = papule linéaire
- 1-10 mm
- Espace interdigitaux des mains, pieds, poignets, coudes
Gale norvégienne
- Patients immunosupprimé
- Milliers de sarcoptes
