Tp 7 Reg Volumen y Osm de los Fluidos Flashcards
Por qué necesitamos regular el VLEC y cómo se regula
Necesitamos regularlo para mantener la presión arterial y por consiguiente la perfusión correcta de los tejidos
Se regula ajustando y modulando el contenido de NaCl al modular su excreción
Por qué es importante regular los molaridad extracelular
Porque osmolaridad es hiper hipotónicas, causarán cambios en el volumen celular que comprometen seriamente la función de la célula
Cómo regula el cuerpo La osmolaridad extracelular
Monitoreando y ajustando el contenido total de agua del compartimiento corporal
Cómo regula el organismo un aumento del VLEC
El organismo regula el VLEC al regular la concentración de Na+ por que es el mayor componente de la osmolaridad extracelular
Si aumenta [Na+] plasmática, aumentaría transitoriamente la osmolaridad plasmática, que es la misma que la osmolaridad de todo el LEC
Cómo se calcula la osmolaridad del plasma
Osm ~ 2 (Na+)p
Osm = 2 [(Na+)p + (K+)p] + (Glu)p + (urea)p
Qué es el volumen circulante efectivo VCE
- es un volumen sanguíneo funcional, que causa una perfusión eficaz de los tejidos, donde se encuentran los sensores del VLEC
- Es la porción del LEC que está en el sistema vascular, y perfunde eficazmente los tejidos, en un tiempo determinado
- Se pone de manifiesto por la presión en el interior de los vasos sanguíneos
Describa los sensores del LEC
Barorreceptores, que se ubican en las regiones de alta y baja presión
•Sensores Vasculares:
-Receptores de BAJA presión: están en sitio donde la presión es baja (Atrio Cardiaco y Vasculatura Pulmonar)
-Receptores de ALTA presión están en sitio donde la presión alta (la región torácica, es la más importante para censar una modificación del VLEC (Seno Carotideo, Cayado Aortico, Aparato Yuxtaglomerular (arteriola Renal Eferente)))
•Sensores del SNC
•Sensores del Higado
Siempre es el VLEC proporcional al VCEfectivo?
No ya que hay situaciones fisiológicas y también patológicas en la cual el VCEfectivo no es proporcional al VLEC
Qué pasa cuando comemos una picada
Hay un aumento transitorio de la Osmolaridad:
Se absorbe el contenido nutricional y salino de la picada muy salada a nivel intestinal, la masa de Na+ del extracelular aumenta y por lo tanto aumenta la Osm del extracelular, esto provoca un inmediato movimiento osmótico de agua desde el intracelular hacia el extracelular, en minutos aumenta el nivel de a de ADH en sangre y, en paralelo se dispara el mecanismo de la SED, tomaremos mucha agua que será absorbida también a nivel intestinal, pasando a formar parte del volumen de agua corporal, y restituyendo así osmolaridad de los compartimientos corporales.
En conclusión, al poco tiempo de la ingesta de NaCl, la osmolaridad habrá vuelto a su valor normal, sin embargo el VLEC si habrá variado.
Éste paso del agua para mantener la osmolaridad no es un método de regulación, es un fenómeno del cuerpo gradiente osmótico del agua.
como varia el VLEC y el VCEfectivo en situaciones fisiologicas
Hay un efecto de la gravedad sobre el retorno venoso, y por lo tanto, en el VCEfectivo.
•Parado: disminuye el RVenoso, disminuye la perfusion toracica y por tanto, disminuye el VCEfectivo
- Recostado: aumenta el RVenoso, aumenta volumen de la sangre central, aumenta el VCEfectivo
- Sumergido: Phidrostatica por agua comprime los tejidos y por esto comprime los vasos de extremidades, aumentando la sangre central y con ello el VCEfectivo.
Aunque el VLEC es el mismo en todos, el VCEfectivo es distinto
Que pasa con el VLEC y el VCEfectivo en un Insuficiencia Cardiaca
En este caso se produce una disminución del volumen minuto cardíaco, llevando a la reducción del VCEfectivo, esta reducción detectada por los Barorreceptores desencadenará la retención de Na+, aumentando el VLEC.
Si la situación empeora se puede llegar a la formación de Edemas
Cuáles son los mecanismos efector es que participan en la regulación del VCEfectivo
• disminucion VCE: Reducir a la excreción de Na+ (+VLEC)
-SRAA
-SNS
-ADH
• aumento VCE: promovera ma excresion de Na+ (menos VLEC)
-FNA
Por qué es importante mantener la osmolaridad
Las variaciones en la osmolaridad pueden comprometer la funcionalidad de las células como por ejemplo en el SNC, ya que un aumento del 15% de la osmolaridad lleva a grandes disturbios en la función del SNC
Cuáles son los sensores efector es para la regulación de la osmolaridad
•Osmorreceptores Hipotalamicos: Éstos detectan cambios en la osmolaridad: -controlando la sed (regulando la ingesta de agua libre)
-controlando la secreción de ADH (regulando la excreción de agua libre)
Por ejemplo si hay un aumento de la osmolaridad, los osmorreceptores aumentan la SED y la secreción de ADH y así restituyen la osmolaridad a su valor normal.
Cómo se relaciona la regulación del VLEC y la osmolaridad por parte del cuerpo
El cuerpo puede regular ambas de manera independiente sin embargo ambos mecanismos convergen en la liberación de ADH
