Toxicomanie Flashcards
Quelle est la prévalence à vie de consommation d’alcool au Québec (semblable au Canada)? Est-elle plus grande chez les hommes ou les femmes?
93,7%
H=F
Quelle est la prévalence du trouble d’usage de l’alcool à vie au Québec (semblable pour Canada)? Est-elle plus grande chez les hommes ou les femmes?
13,3%
Homme= 20% et femmes= 7%
En 2015, quelle était la drogue la plus consommée au cours des 12 derniers mois par les 15 ans et plus au Québec
Cannabis (hommes>femmes), pour un total de 15% de la population
À noter; toutes les autres drogues nommées avaient été bcp moins utilisées (entre 0,2% pour crystal meth et 2% pour cocaïne)
Quelle est la seule drogue qui semble être plus consommée par les femmes que par les hommes au Québec
Ecstasy
En 2015, quel était le % de québécois ayant consommée de la drogue pendant les 12 derniers mois? Quelle groupe d’âge consomme le plus?
Près de 17%
Majorité de consommation chez les 15-24 ans (39,8%), diminue avec l’âge
V ou F: L’impact qu’une drogue aura sur un cerveau vieillissant (ex: pt de 70 ans) sera moins important que l’impact que la même drogue pourrait avoir sur un cerveau adulte (ex: 27 ans)
F; plus important
Quelles sont les 2 principales dorgues injectées au québec entre 2009 et 2015
Cocaïne (43%) et médicaments opioides non-prescrits (41%)
Médicaments opioïdes= surtout dilaudid, hydromorphone et morphine
V ou F: Les Premières Nations sont surreprésentés parmis les consommateurs de drogue au Québec
V
La présence de de maladie mentale _____ le risque d’alcoolisme
Double
La présence de maladie mentale _____ le risque de consommée des drogues illégales
Triple
V ou F: Il est existe un rapport de lien unidirectionnel prouvé entre les troubles de santé mental et la toxicomanie (présence de maladie mentale augmente risque de toxicomanie)
F; BIDIRECTIONNEL
-Présence de maladie mentale augmente risque de toxicomanie
ET
-Présence de toxicomanie augmente x4 à x10 le risque de trouble de santé mental
V ou F: Il a été prouvé que les problèmes de santé mental sont un facteur de risque de violence et homicide
F; lorsque les troubles de santé mental sont ajoutés à une toxicomanie c’est là qu’on voit une dangerosité accrue de suicide, auto-mutilation, homicide, agression violentes et judiciarisation
Quels sont les enjeux à retenir lorsqu’on est en présence d’un trouble de santé mental concomittant à la toxicomanie
-Vulnérabilité sociale (perte d’emploi, itinérance, etc.)
-Problèmes de références et d’accessibilité aux soins (fit ni parmis les services d’aide aux toxicomanes ni avec services d’aide en santé mental)
-Problèmes reliés aux tx (non-observance, suivi chaotique, oublis, crises, etc.)
-Complications médicales (infections, maladies physiques etc.)
Parmis les troubles psychaitriques suivants: TB type 1, TP antisociale, trouble anxieux, trouble dépressif majeur, schizophrénie
a)Lequel à le plus de risque de développer un trouble de l’usage
b)Lequel à le moins de chance
a)Trouble de la personnalité antisociale (60 à 80% des patients)
b)Trouble anxieux (23.7%)
TP antisociale>TB type 1> Schizophrénie> Trouble dépressif majeur >Trouble anxieux
Lorsque qu’on parle de toxicomanie chez un patient, que s’attend t-on à voir en période de consommation? Et en préiode de non-consommation?
Conso= perte de contrôle
Non-conso= symptômes désagréables, cravings et compulsions, état émotionnel négatif
Il n’y a plus de plaisir!
Qu’est-ce qu’un mésusage?
Usage problématique
V ou F: Le terme “trouble d’usage” est un terme parapluie renvoyant aux troubles liés à l’utilisation, l’abus et la dépendance aux substances
V
Quels sont les éléments retrouvés dans les critères dx du trouble d’usage lié à une substance
Un mode d’utilisation inadaptée de la substance conduisant à:
A. Altération du fonctionnement
B. Souffrance cliniquement significative caractérisée par au moins 2/11 de ces critères sur une période de 12 mois:
1. Qté plus importante que prévue ou préiode plus prolongée
2. Désir/effort infructueux de diminuer ou contrôler la conso
3. Chronophage
4. Cravings
5. Incapacité de remplir des obligations majeures au travail, à la maison ou à l’école
6. Problèmes interpersonnels persistants ou récurrents
7. Loisirs et autres activités plaisantes abandonnées ou réduites
8. Utilisation dans un contexte physiquement dangereux
9. Problème psychologique ou physique causé par la substance et continue malgré cela à consommer
10. Tolérance
11. Sevrage
** Si 2-3 critères remplis= trouble léger
si 4-5 critères= trouble modéré
si >6 critères= trouble sévère
Quelle est la différence entre la rémission précoce et la rémission prolongée, lorsqu’on parle d’un trouble de l’usage?
Rémission précoce: entre 3 et 12 mois sans aucun critère (sauf craving)
Rémission prolongée: plus de 12 mois sans aucun critère (sauf craving) et peut être avec ou sans environnement contrôlé
*** il y a moins de risque de rechute avec la rémission prolongée qu’avec la rémission précoce
Qui suis-je: syndrome réversible spécifique à une substance dû à l’ingestion récente ou l’exposition à cette substance
Intoxication
Lors d’une intoxication, les changements comportementaux ou psychologiques inadaptés sont dus à quoi
a)affection médicale générale
b)l’action de la susbtance sur le SNC
c)un trouble mental
b)
Qui suis-je: développement d’un syndrome spécifique à une substance dû à l’arrêt ou la réduction de l’utilisation prolongée et massive de la substance
Sevrage
V ou F: de manière général pas mal tous les troubles du DSM pourraient être induits par une substance (trouble de l’humeur, anxieux, trouble sexuel, trouble neurocognitifs majeurs, etc)
V
V ou F: les expériences vécues contribuent à l’apparition de maladies mentales dont les troubles de consommation. expliquez
V –>retrait ou addition de marqueurs épigénétiques sur les chromosomes, influençant les gènes et modifiant la réponse au stress ce qui provoque des chgts de comportements qui durent toute la vie de l’individu (ex: quand la personne va vivre un stresseur elle aura tendance à se tourner vers les susbtances)