Examen mental Flashcards

1
Q

Qui suis-je: Partie objective de l’examen psychiatrique basée sur l’observation

A

Examen mental

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dans notre histoire de cas, où reporteras t-on:

a)Symptomes
b)Signes

A

a)HMA
b)Examen mental, remplace l’examen physique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les 4 grandes parties de l’examen mental

A

a)Le comportement
b)L’affect
c)La pensée
d)Les fonctions mentales supérieures

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les 5 éléments compris dans le comportement?

A

L’allure générale
Le niveau d’activité
Le langage
Le degré de coopération
La disposition et l’attitude

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Si tu devais décrire l’allure générale de Kim Kardashian, qu’est-ce qu’on pourrait dire

A

-Semble plus jeune que son âge
-Allure vive et énergique
-Bonne hygiène
-Tenue soignée, vêtements dispendieux
-Démarche assumée
-Posture normale

APPARENCE PHYSIQUE
HYGIÈNE
TENUE VESTIMENTAIRE
DÉMARCHE
POSTURE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelles sont les 3 types d’activité qu’on peut observer chez un patient

A

1.Activité exagérée
2.Activité diminuée
3.Activité anormale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qu’est-ce que l’akathisie

A

Rxn indésirable souvent induite par les antipsychotiques se définissant par une incapacité à rester en place + sentiment de fébrélité intérieur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’est-ce que la catalepsie

A

Diminution de la réponse à l’environnement avec maintien d’attitudes corporelles imposées et plastiques (flexibilité cireuse)
ex: ils lèvent le bras et reste comme ça

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qu’est-ce que la cataplexie

A

Perte du tonus musculaire provoqué par une trop grande émotion (tomber dans les pommes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Donner des exemples d’activité anormale (s’assurer de bien comprendre la définition de chacun d’entre eux)

A

Tic
Compulsion
Mimétisme ou échopraxie
Maniérisme
Impulsivité
Carphologie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Le langage s’évalue sur 2 plans; quels sont-ils

A

Le plan verbal=Évaluation de la qté + qualité des réponses et de l’effort que ça prend au patient pour les donner. Dans les pire cas peut donner aphonie et mutisme ou l’inverse la logorrhée. On peut aussi évaluer la pression du discours (monologue qui n’accepte pas d’être entrecoupé).

Le plan non-verbal=Évaluation de l’intonation, de la mimique et de la gestuelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qu’est-ce qu’on évaluera au niveau de la coopération du patient?

A

Son degré de motivation à consulter
Savoir si le patient consulte de façon volontaire ou forcée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Donner 3 comportements de non coopération

A

Opposition passive (opposition qui irrite l’examinateur et empeche une consultation adéquate)
Négativisme (résistance à faire ce qui est demandé par examinateur)
Oppositionisme (fait l’opposé de ce qui lui est demandé)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelle est la différence entre la disposition et l’attitude

A

Disposition: Façon dont on se perçoit, dont on est prêt à rentrer en communication avec autrui

Attitude: Façon de réagir avec autrui, comment on interprète les autres (comme une disposition mais face au monde extérieur)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qui suis-je: Coloration émotionnelle de la pensée

A

L’affect (pas la mm chose que l’humeur)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelle est la différence entre l’affect et l’humeur

A

Humeur= ce que décrit l’individu
Affect= ce qu’on observe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

V ou F: L’anxiété est un type d’affect

A

V

Et il peut s’exprimer de différentes manières:
-Phobie
-Hypochondrie
-Anxiété psychotique
etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quelle est la différence entre la peur et l’anxiété

A

La peur normale est une réaction anxieuse pertinente et spécifique associée à un danger externe et réel

L’anxiété est une peur associée à un danger interne, inconnu et imprécis ainsi qu’irrationnel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Lorsqu’on vit une anxiété avec un sentiment de catastrophe imminente on peut parler de…

A

panique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

V ou F: L’humeur peut-être un affect

A

V! C’est l’affect interne et ressenti par le patient

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les 4 états d’humeur expansive (lorsque manque de retenue dans l’expression des sentiments positifs)

A

1.Euphorie (gagne 1000$ à la loto)
2.Exubérance (gagne 50 000$ à la loto)
3.Exaltation (sentiment de grandeur et puissance)
4.Extase (béatitude et détachement réalité)

22
Q

V ou F: L’humeur et l’affect peuvent être triste et dépressif

A

F; seulement triste pas dépressif puisque la dépression= dx

23
Q

Quels sont les 6 états d’humeur triste

A

Spleen (mélancolie passagère, tout est noir)
Morosité (tristesse mélangée à la colère)
Alexithymie (ne peut exprimer ses émotions)
Labilité émotive (passage rapide d’une émotion à l’autre)
Indifférence (refoulement des émotions, aucune émotion)
Dysphorie (sentiment de mal être)

24
Q

Qu’est-ce que le tonus psychologique

A

Capacité de se ressaisir, se prendre en main; d’aller de l’avant sur le plan psychologique

25
Q

Qu’est-ce que l’anhédonie

A

L’absence de plaisir pour tout (toutes les acitivtés qui étaient fun avant ne le sont plus)

26
Q

Qu’est-ce que l’apathie

A

On ne réagit plus aux stimulis

27
Q

Qu’est-ce que la perversion

A

Seulement une seule chose spécifique peut nous donner du plaisir

28
Q

La pensée est évaluée selon trois aspects, quels sont-ils?

A

Cours
Forme
Contenu

29
Q

Comment peut-on évaluer le cours de la pensée

A

Selon le rythme de la pensée (est-elle accélérée ou ralentie?) et selon la logique/processus d’association

30
Q

Expliquez qu’est-ce qu’une pensée…

a)Inconhérente
b)Circonstancielle
c)Tangentielle
d)Glossolalie
e)Néologisme
f)Blocage de la pensée
g)Métonymie
h)Association par assonance

A

a)Pensée sans lien
b)Pensée chargée de détails superflue, on va arriver au but de l’histoire mais en passant par de nombreux détours non nécessaire
c)Pensée qui dérive toujours du sujet initial, on arrive jamais au but
d)Jargon qui se prétend compréhensible, mais ne l’est pas (souvent associé religion)
e)Mots inventés ou déformés, pas par manque de connaissances
f)Pensée qui stop au milieu d’une phrase, on ne se rappelle pu de ce qu’on disait
g)Utilise toujours des métaphores
h)Utilise juste des mots qui sonne pareil, mais n’ont pas de sens ensemble

31
Q

Quelles sont les différentes formes de pensées

A

Pensée concrète
Pensée abstraite
Pensée magique
Pensée hermétique (pensée fermée)
Autistique (concentré sur des réalités intérieures, isolées)
Pauvreté de la pensée

32
Q

Que veut-on dire lorsqu’on parle du contenu de la pensée

A

Thèmes qui reviennent dans le discours du patient

33
Q

Qu’est-ce que le délire

A

Conviction erronée et anormale vécue comme une évidence inaliénable ayant une grande signification personnelle (pas rapport avec la culture, croyances culturelles ou religieuses)

34
Q

Quels sont les différents types de délire

A

Expansif (améliore la condition de l’Individu ex: je suis dieu)
Rétractif (détériore le statut de l’individu ex: délire scheiderien)
Paranoide (délires les plus fréquents lors de de psychose)
Congruent ou non-congruent à l’affect (si le délire est concordant ou non à l’affect)
Bizarrerie (farfelu ex: je suis le cheval brun de Napoléon)

On décrit les délire selon…
-Évolution (aigu ou chronique)
-Pression (importance dans les pensées de l’individu)
-Extension (envahissant dans toute la vie du patient ou encapsulé dans une seule partie de la vie de la personne)

35
Q

Qu’est-ce qui fait la différence entre un délire systématisé et non systématisé

A

Systématisé: semble avoir une certaine cohérence, organisation
ex: je sens que je suis surveillé par ma tante parce que je lui ai volé 20$ l’autre jour
Non-systématisé: beaucoup de flous dans le délire, peut de cohérence
ex: je suis surveillé mais je ne sais pas par qui ni pour quoi

36
Q

Qu’est-ce qu’un délire persécutoire

A

Délire de se faire persécuter on se sent en danger que quelqu’un nous veut du mal

37
Q

Qu’est-ce qu’une idéation délirante

A

On commence à douter qu’on a un délire, léger insight du patient

38
Q

Qu’est-ce qu’une idée de référence

A

Lorsqu’un individu se sent concerné par des évènements anodins et indépendants de lui (ex: les gens à la télé me parlent)

39
Q

Comment distingue t-on psychose de délire

A

Délire=symptôme, peut être associé à la psychose comme à la manie ou à la dépression
Psychose= groupe diagnostic

40
Q

Expliquer les hallucinations suivantes:

a)Formication
b)hallucations cénesthésiques
c)hallucination autoscopique
d)hallucination synesthésiques
e)hallucinations hypnagogique et hypnopompique
f)hallucinations impérieuses

A

a)sensation d’avoir des insectes sous la peau
b)hallucination qui donne l’impression qu’on bouge un de leur membre (membre fantome)
c)l’individu se voit lui-même
d)une hallucination suit un autre stimulus sensoriel (ex: gouter la lumière)
e) à l’endormissement et au réveil (normal)
f)donnent des ordres au patient, choses qu’il ne voudrait pas normalement fait

41
Q

Quelle est la différence entre l’illusion et l’hallucination

A

Avec l’illusion il y présence d’un support extérieur qu’on interprète
(ex: christian a des illusions des arbres qui montent leurs bras et non pas une hallucination)

42
Q

Qu’est-ce que la mythomanie

A

Propension à raconter des histoires fantastiques pour se mettre en valeur

43
Q

Quels sont les 5 niveaux du sensorium?
–>un peu comme les niveau de coma

A
  1. Sensorium clair; réceptifs aux stimulis internes et externes
  2. Somnolence; éveillable et lucide
  3. Obnubilation; pas complètement lucide, tendence à s’endormir
  4. Stupeur; répond juste faiblement aux stimulations persistentes et rigoureuses
  5. Coma; réagit juste à la douleur ou encore à rien
44
Q

Qu’est ce que l’automatisme

A

Comportement moteur assez élaboré en présence d’un état de conscience limite (ex: conduite)

45
Q

Qu’est-ce qu’une hypoprosexie/hyperprosexie

A

attention diminuée ou augmentée

46
Q

Quelle est la différence entre l’attention primaire et 2ndaire

A

1: passive, involontaire, automatique et réactionnelle
2: capapcité de soutenir l’attention pendant une plus longue période de temps, volontaire et active

47
Q

Lorsqu’on teste l’orientation d’une personne, on regarde quelles sphères

A
  1. Temps
  2. Espace
  3. Personne (auto et allopsychique)
48
Q

Définissez les différents troubles de la mémoire:

a)Hypermnésie
b)Paramnésie
c)Dysmnésie
d)Amnésie

A

a)Mémoire exceptionnelle rencontrée chez les obsessionnels, étudiants la veille d’un examen, etc.
b)Souvenirs déformés ou inventés, déjà vu
c)oubli des noms et # de cell
d)perte partielle ou totale de la mémoire

49
Q

Pendant l’examen mental, comment peut-on évaluer l’habileté constructionnelle?

A

habileté à organiser un dessin (ex: horloge)

50
Q

Qu’est-ce que l’insight

A

Capacité de connaitre son état, reconnaitre qu’ils ont une maladie, etc.