Toux aiguë Flashcards
Stridor (quelles voies respi, tonalité, inspi/expi)
- obstruction voies respiratoires supérieures
- tonalité rauque
- inspiration
Wheezing (quelles voies respi, tonalité, inspi/expi)
- obstruction voies respiratoires inférieures
- tonalité aigue
- expiration
Respiration Kussmaul (cause)
Ample et rapide = acidose métabolique
Respiration Cheynes-Stokes (Bad pronostic)
Périodes respiration profonde entrecoupées d’hypoventilation et périodes d’apnée
- insuffisance cardiaque
- insuffisance rénale
- intoxication médicamenteuses
- pathologies cérébrales
RED FLAGS
- hypoxémie, cyanose
- stridor, oedème visage, langue, luette
- altération état conscience
- tirage, difff respi
- oedème périphérique
- crépitants pulmo diffus
- trachée déviée
- hémoptysies
- Sx B
Ddx toux aiguë < 3 sem
IVRS Ecoulement nasal (sinusite, rhinite) Pneumonie Hyperactivité bronchique MPOC décompensée Bronchospasme Ingestion CE Insuffisance cardiaque
IVRS : Q
productive
IVRS : T
progressive
1 sem
Toux peut continuer qq sems
Ecoulement nasal : contexte
Rhume w/ congestion nasale > 10 jours
- sans amélioration ou avec détérioration subséquente
- saisonnier (rhinite allergique)
Ecoulement nasal : Q toux
toux sèche, parfois productive
Ecoulement nasal : T et Exam
> 10 jours
dx clinique slm
Pneumonie : P
antibiotiques
bronchodilatateurs SI BRONCHOSPASME ASSOCIÉ
Pneumonie : Q
purulentes
colorés
parfois hémoptysies
Pneumonie : R
embarras bronchique
Pneumonie : S
- dyspnée
- toux
- dlr thoracique
- fièvre
- crachats colorés
Pneumonie : EP
- percussion : matité
- vibrations vocales : augmentée
- radio : épanchement pleural
- baisse MV ou crépitants
- souffle tubulaire du côté atteint
- ECG : tachy sinusal
Hyperactivité bronchique : Q
toux irritative surtout nocturne +++
Hyperactivité bronchique : R
sx pulmo
MPOC décompensée : S
- dyspnée augmentée
- crachats colorés
- fièvre
- wheezing
MPOC décompensée : EP
- baisse MV
- ronchis
- rx inchangée
Ingestion CE : facteurs risques/contexte
- toux persistante
- post étouffement
- personne âgée, maladie neurologique affectant déglutition
Ingestion CE : R
symptomes pulmo
Ingestion CE : S
- stridor (obst. voies sup)
- après qq heures se présente comme pneumonie
Ingestion CE : T
subite
Ingestion CE : EP
- baisse MV d’un côté
- Rx
Insuffisance cardiaque : P
provoquée : décubitus dorsal, effort
palliée : traitement défaillance cardiaque
Insuffisance cardiaque : Q
spumeuses (mousse blanche)
sécrétions smucoïdes
Insuffisance cardiaque : R
sx pulmo
Insuffisance cardiaque : S
- orthopnée, DPN, dyspnée
- oedème périphérique
- TVC aug
- congestion hépatique
- RJH +
- fatigue
- étourdissement
- syncope
- hypoxémie (désat)
- crépitants
Insuffisance cardiaque : T
subit
