TORCH Flashcards
El T. Gondii es un
Parásito esporozoo
La probabilidad de transmisión de Toxoplasmosis al feto es mayor durante
3° Trimestre del embarazo
La clínica de la Toxoplasmosis congénita se caracteriza por
Tetrada SABIN (4C)
- Coriorretinitis
- Calcificaciones intracraneales
- Macro/HidroCefalia
- Convulsiones
El diagnóstico de T. Gondii se realiza por medio de
IgM/IgA - PCR en LCR
Tratamiento de la Toxoplasmosis congénita
Sulfadiazina + Pirimetamina (con Ac. Fólico)
+ Corticoide en caso de Coriorretinitis
En caso no se cuente con sulfadiazina para el tratamiento de T. Gondii, se puede reemplazar con
Clindamicina
La sífilis congénita es producida por
T. Pallidum (espiroqueta)
La probabilidad de transmisión de T. Pallidum aumenta junto a la
Edad Gestacional
Formas de presentación de Sífilis congénita
Precoz < 1 año
Tardía > 1 año
Paciente de 8 meses con rinitis serohemática, pénfigo palmoplantar y ostecondritis. Diagnóstico probable
Sífilis congénita precoz
La sífilis tardía suele cursar con
Nariz silla de montar
Triada de Hutchinson
Gomas/Hueso sable
Paciente de 2 años que acude con Queratitis intersticial, dientes en tonel y pérdida de la audición a consulta. Diagnóstico probable
Tiene triada de Hutchinson (QI + Sordera + Dientes en tonel). Característico de sífilis congénita tardía
Tratamiento para la sífilis congénita
Penicilina 50mil UI/Kg/dosis
- Benzatínica: IM 1 dosis
- Acuosa EV c/8-12 h x 10-14 días (SNC)
- Procaínica: IM c/24 h x 10-14 días (SNC)
La rubeola congénita tiene mayor probabilidad de transmisión durante
1° Trimestre
Final del embarazo
La clínica de la rubéola congénita suele presentarse con
Tetrada de Gregg
1) Microcefalia
2) CC: PCA
3) Catarata central
4) Sordera neurosensorial
El diagnóstico de la rubéola congénita se hace por medio de
IgM o IgG persistente
PCR
El citomegalovirus pertenece a la subfamilia de
B-Herpesvirinae
Virus Herpes Humano 5
La transmisión congénita del CMV s más probable a
Mayor edad gestacional
La clínica del CMV cursa con
Calcificaciones periventriculares
Micro/Macrocefalia
Sordera (causa más frecuente de sordera no heredada)
Las pruebas diagnósticas para CMV son
PCR o Cultivo orina/saliva
Tratamiento de primera línea para CMV
Ganciclovir (EV) o Valganciclovir [Agranulocitosis] (VO)
El virus herpes simple es un virus perteneciente a la subfamilia de
Alfa-herpervirinae (VHH tipo 1 y tipo 2 (más frecuente))
La transmisión del herpes se da
DURANTE EL PARTO. Madre con herpes genital = INDICACIÓN DE CESÁREA
Manifestación clínica clásica del Herpes congénito
SEM (SKIN, EYES, MOUTH):
- Vesículas en piel
- Conjuntivitis/Queratitis
- Estomatitis
Manifestaciones menos comunes del herpes congénito
SNC / Forma diseminada
Tratamiento del herpes congénito
ACICLOVIR EV
SEM: 14 días
SNC/Forma diseminada: 21 días
En caso de la forma diseminada: Continuar con Tto supresor con ACICLOVIR VO
