Tórax Flashcards
Complejo areola- pezón
4º espacio intercostal
Pared torácica
- Piel
- Tejido subcutáneo
- Fascia de la pared torácica
- Músculos
- Músculos intercostales
- Fascia endotorácica
Función de la caja torácica
- Protege órganos del tórax y sup. del abdomen
- Resiste presiones negativas internas que se generan en los movimientos de inspiración
- Inserción de músculos que mantienen posición de miembros superiores
Esqueleto de la pared torácica
- 12 Pares de costillas
- Cartílagos costales
- 12 vértebras torácicas
- Discos intervertebrales
- Esternón
Esternón: longitud y segmentos
- 15 a 20 cm
- Segmentos: manubrio, cuerpo y Ap. xifoides
Esternón: descripción
- Ángulo de Louis: manubrio- cuerpo
- Fosita supraxifoidea: depresión arriba de la unión del cuerpo con la ap. xifoides
- Esternebras: líneas transversales
- Escotaduras costales (7): 1ª a 6º de costillas y 7ª de arco costal
- Escotaduras intercondrales (6): espacios no articulares
- Escotadura yugular
- Escotaduras claviculares
Esternón: anatomía de superficie
- Borde superior: T2
- Ángulo de louis (T4): 2º cartílagos costales
- Ap. Xifoides: disco intervertebral entre T10- T11
Costilla que suele ser más ancha
6ª u 8ª
Costillas: clasificación
- Verdaderas: 1 a 7ª (cartílagos costales propios)
- Falsas: 8ª a 10ª (cartílagos se reúnen en el de la 7ª)
- Flotantes: 11 a 12ª (no conectan hacia el esternón)
Costillas típicas
3ª a 9ª o 10ª
Costillas atípicas
1ª, 2ª, 11ª y 12ª
Costilla típica: descripción
A. Cabeza - Articula con cuerpo vertebral - 2 carillas articulares B. Cuello - Conecta la cabeza con el cuerpo C. Tubérculo - Carilla articular: apófisis transversa D. Cuerpo - Ángulo costal posterior - Ángulo costal anterior - Surco: vena, arteria y nervios intercostal - Curvaturas - Inserción del cartílago costal
Costilla: curvaturas
- Curvatura de enrollamiento
- Curvatura de torsión
- Curvatura en el eje longitudinal
1ª costilla
- Cuerpo ancho y horizontal
- Costilla plana (no torsión sobre su eje)
- Más corta y curveada
- 1 carilla articular para T1
- Cara superiolateral: surco de la A. y V. subclavia y tubérculo para el M. escaleno anterior
- Cara superomedial: sobre membrana suprapleural
2ª costilla
Cara superior: tuberosidad para el M. serrato anterior
11ª y 12ª costilla
- 1 carilla articular
- Carecen de ángulo
- No cuello
- No tubérculo costal (no A. costotransversa)
Surco pulmonar [canal vertebrocostal]
Atrás y a ambos lados de la línea media (columna). Aquí se ubica la parte posterior de los pulmones
Abertura torácica superior: límites
- T1
- Borde superior del manubrio esternal
- 1ª costillas y sus cartílagos
Abertura torácica superior
- Protege más atrás
- Inclinada de arriba hacia abajo
- Horizontal en espiración
- Membrana suprapleural: oculta vértice de pulmones
Abertura torácica inferior: límites
- T12
- Ap. xifoides (T10)
- Arco costal
- 11ª y 12ª costillas
- tabique muscular: diafragma
Abertura torácica inferior: escotaduras
Posteriores - Cabeza costillas 11ª y 12ª - T11 y T12 Anteriores - Ángulos infraesternales
Líneas de exploración
- Axilar anterior
- Axilar media
- Axilar posterior
- Línea media anterior (medioesternal)
- Línea medioclavicular
- Línea mediovertebral
- Líneas escapulares
Esternón: desarrollo
- Modelo cartilaginoso (2 tallos)
- 10 puntos de osificación (esternebras)
- Fusión de estereras: 3 años
- Fusión manubrio- cuerpo: 20-25 años
Esternebras
Manubrio: 1
Cuerpo: 8
Apófisis xifoides: 1
Vértebras torácicas
- Cuerpo: 2 carillas articulares a cada lado
- Pedículos: borde inferior muy marcado
- Lámina
- Apófisis articulares
- Apófisis espinosas: largas y verticales
- Carilla articular de Ap. transversa
- Foramen vertebral circular y pequeño
- Forman intervertebral ovalado
Vértebras torácicas atípicas
- T1: 1 carilla articular a cada lado del cuerpo
- T10: 1 carilla articular y Ap. Espinosa menos vertical
- T11: 1 carilla articular, cuerpo ancho, no carilla en Ap. transversa
- T12: 1 carilla articular, cuerpo ancho, no carilla en Ap. Transversa y apófisis articulares idénticas a lumbares (cilíndricas)
