Corazón Flashcards
Capas del corazón
- Endocardio
- Miocardio
- Epicardio (pericardio seroso)
- Pericardio fibroso
Localización
Mediastino inferior medio
- 2/3 a la izquierda
- T4 a T8
Estructuras que fijan el corazón a su posición definitiva
- Grandes vasos
- Inserciones diafragmáticas de pericardio
Peso del corazón
200-250 g
Caras del corazón
- Cara inferior o diafragmática
- Cara anterior o estenrocostal
- Cara pulmonar izquierda
- Cara pulmonar derecha
- Base
Vértice del corazón
- Formado por ventrículo izquierdo
- Parte más superficial del órgano
- Posición: 4º o 5º espacio intercostal en la línea medio clavicular o mamilar izquierda
Bordes del corazón
- Borde derecho [inferior]: ant - inf
- Borde superior: ant - pulmonar izq
- Borde izquierdo: pulmonar izq- inf
Surcos
- Surco interatrial
- Surco coronario
- Surcos interventriculares
a. Surco cruciforme
b. Surco interventricular anterior
c. Surco interventricular posterior
Surco coronario
- A. coronarias
- Seno coronario
- Separa aurículas de ventrículos
Surco interventricular anterior
- A. interventricular ant. (A. coronaria izq)
- V. interventricular ant. (V. Cardíaca magna)
- Separa ambos ventrículos
Surco interventricular posterior
- A.Interventricular post. (A. coronaria derecha)
- V. cardíaca media
- Separa ambos ventrículos
Surco cruciforme
- En la cara inferior
- Formado por el surco interventricular posterior y el surco coronario
Cara anterior o esternocostal
PREDOMINA: ventrículo derecho
- Surco coronario: auricular-ventricular
- Surco interventricular ant.: ventrículos
- Cono arterioso
- Tronco pulmonar
- Aorta
- Venas cava
- Aurículas [orejuelas]
Cara inferior o diafragmática
PREDOMINA: Ventrículo izquierdo
- Aplicada sobre diafragma
- Surco coronario:
a. Porción ventricular (4/5): surco IV post.
- Ventrículo izq. (3/4)
- Ventrículo derecho (1/4)
b. Porción atrial (derecho) (1/5)
Cara pulmonar izquierda
- Cara medial del pulmón izq.
- Atrio izquierdo + aurícula
- Ventrículo izquierdo
Cara pulmonar derecha
- Atrio derecho + orejuela
a. Surco terminal - Ventrículo derecho
Base
PREDOMINA: Atrio izquierdo
- Atrios derecho e izquierdo
- Separados por surco interatrial post. (sin vasos)
- Venas pulmonares
- Seno de las venas cava
Septos
- Septo interatrial
- Septo interventricular
- Septo atrioventricular (aparato valvular)
Septo interatrial
Separa atrios
- Atrás- adelante
- Atrio izquierdo más posterior que derecho
- Centro: fosa oval
Septo interventricular
Separa ventrículos
- Convexo a la derecha
- Muy grueso (10 a 12mm)
- Forma triangular:
a. Base: posterior y superior
b. Vértice: anterior e inferior
Partes del corazón
- Aurículas [orejuelas]: M. pectíneos
- Atrios: paredes lisas
- Aparatos valvulares
- Ventrículos: relieves musculares
Aparatos valvulares
- Valvas
- Trígonos
- Cuerdas tendinosas
- Músculos papilares [pilares de 1º oeden]
- Pilares de 2º orden
- Pilares de 3º orden
Trígonos
Comunican anillos fibrosos
- Trígono fibroso izquierdo (aórtica- mitral)
- Trígono fibroso derecho (tricúspide- mitral)
Cuerdas tendinosas
- Unen las valvas a las paredes musculares
- Se insertan en borde libre y cara ventricular de valva
Pilares de primer orden
M. Papilares
Salientes musculares cónicas
Pilares de segundo orden
Puentes musculares
- Parte media libre entre dos inserciones
Pilares de tercer orden
Relieves musculares
Atrio derecho
- Orificio de la vena cava superior
- Orificio de la vena cava inferior
a. Válvula de la vena cava inferior [de Eustaquio]
b. Tendón de Todaro - Orificio de las venas cardíacas mínimas
- Orificio del seno coronario
a. Válvula del seno coronario [Válvula de Tebesio] - Cresta terminal
- Seno de las venas cavas
a. Tubérculo intervenoso [de Lowe] - Nodo sinoatrial (sup. a cresta t)
- Aurícula [orejuela] derecha
- Fosa oval
a. Limbo de la fosa oval [anillo de Vieussens] - Válvula AV derecha [tricúspide]
Nodo sinoatrial (sinusial)
Pared superior del atrio derecho (superior a cresta terminal)
Orificio del seno coronario
- Borde posterior del orificio AV
- Parte inferior del limbo de la fosa oval
- Orificio de la vena cava inf. (Tendón de Todaro)
- Válvula del seno coronario: válvula de Tebesio
Triángulo de Koch
CONTIENE: Nodo atrioventricular (AV)
- Tendón de todaro
- Orificio del seno coronario (válvula de tebesio)
- Valva septal de tricúspide
Ventrículo derecho
- Orificio AV: Válvula tricúspide
- M. Papilar anterior:valva anterior
- M. Papilar septal [de Lushka]: valva septal
- M. Papilar posterior: valva posterior
- Cono arterioso [infundíbulo]
- Orificio del tronco pulmonar: válvula pulmonar
- Trabécula septomarginal [banda moderadora]:rama derecha del haz de his
- Cresta supraventricular [de His o espolón de Wolf]
Válvula tricúspide
- Valva anterior
- Valva posterior
- Valva septal
- M. papilares anterior, posterior y septal
- Comisuras: espacios que separan valvas (lateral, posteromedial y anteromedial)
Válvula pulmonar
- 3 Valvas semilunares: anterior y posteriores (D e I)
- Borde libre: nódulos de Morgagni
Atrio izquierdo
- 4 Venas pulmonares
- Orificio AV izquierdo: Válvula mitral
- Fosa oval
- Aurícula [orejuela] izquierda: M. pectíneos
Ventrículo izquierdo
- Orificio AV izquierdo: V. mitral
- M. papilar anterior: valva anterior
- M. papilar posterior: valva posterior
- Orificio de la aorta: válvula aórtica
Válvula mitral [de Vesalio]
- Valva anterior [mayor]: C. Tendinosas 1º orden
- Valva posterior [menor]: C. Tendinosas 1º, 2º, 3º
- M. Papilar anterior
- M. Papilar posterior
Válvula aórtica
- 3 Valvas semilunares: posterior, derecha e izquierda
- borde libre: Nódulos de Arancio
- Senos aórticos [de Valsalva]: A. coronarias
Sistema de conducción
- Nodo sinoatrial/sinusal/ Keith y Flack: partes superior de cresta terminal
- Nodo AV/ de Aschoff- Tawara: triángulo de koch
- Haz de his : septo interventricular
a. Rama derecha: trabécula septomarginal
b. Rama izquierda - Ramos subendocárdicos
Irrigación del nodo sinusal
A. auricular (A. del nodo sinusal)
- A. Coronaria derecha: 55%
- A. Coronaria izquierda: 45%
Irrigación del nodo AV y haz de his
Ramas interventriculares septales
Interventricular post. de la A. coronaria derecha
Irrigación de fibras de purkinje
Ramas interventriculares septales
Rama interventricular ant. de A. coronaria izquierda
A. Coronaria derecha
- Rama del nodo sinusal (55%)
- Rama marginal derecha
- A. Interventricular posterior
- Ramas interventriculares septales: 1/3 post. e inferior
- Rama del nodo AV
A. Coronaria izquierda
A. Rama interventricular anterior - Ramas interventriculares septales. 2/3 ant. B. Rama circunfleja - Rama marginal izquierda - Rama del nodo sinusal (45%)
Venas
- Vena interventricular anterior
- Vena cardiaca mayor
- Vena cardiaca magna
- Seno coronario
- Vena cardiaca media
- Vena cardiaca menor
- Venas cardiacas anteriores
- Venas cardíacas mínimas
Venas cardiacas mínimas
Drenan directamente en la aurícula derecha sin desembocar en el seno coronario
Vasos linfáticos
- Subendocárdicos
- Intramiocárdicos
- Subepicárdicos
a. Izquierdos: hacia N. traqueobronquiales inf.
b. Derechos: hacia N. mediastinales anteriores D
Inervación del corazón
Plexo cardiaco
- Superficial o preaórtico
- Profunfo o retroaórtico
- Comunicación de ambos: plexo subaórtico
Formados por:
- N. cardíacos cervicales superior, medio e inferior
- N. cardiacos del vago
