Columna vertebral Flashcards

1
Q

Foramen transverso: contenido

A
  • A. vertebral
  • V. vertebrales
  • N. vertebral[N. François- Franck]
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Q

Foramen intervertebral: contenido

A
  1. Nervio espinal
    • Raíz anterior
    • Raiz posterior
    • Ramo meníngeo
  2. Ganglio espinal
  3. Rama espinal de arterias:
    • Vertebral
    • Intercostal
    • Lumbar o sacra lateral
  4. Vena intervertebral
  5. Meninges
  6. Receso subaracnoideo con LCR
  7. Tejido adiposo del espacio epidural
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3
Q

Características comunes a todas las vértebras

A
Cuerpo 
Arco 
- Ap. transversas
- Ap. articulares: 2 superiores y 2 inferiores
- Ap. espinosas
- Láminas: espinosa a transversa y articulares  
- Pedículos: se unen al cuerpo 
- Foramen vertebral
- Macizo apofisiario
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4
Q

Vértebras cervicales típicas

A

C3- C6

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5
Q

Vértebras cervicales atípicas

A
  • C1 atlas
  • C2 axis
  • C7 o prominente
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6
Q

Vértebras: número

A

33 a 34

  • 7 Cervicales
  • 12 torácicas o dorsales
  • 5 lumbares
  • 9 o 10 sacrococcígeas fusionadas
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7
Q

Columna: longitud

A

Hombres: 73-75 cm
Mujeres: 60 a 65 cm

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8
Q

Columna: generalidades

A
  • Tamaño aumenta en sentido cefalocaudal
  • Estabilidad depende ligamentos y músculos
  • Curvaturas primarias : torácica y sacra (cifosis)
  • Curvaturas secundarias: cervical y lumbar (lordosis)
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9
Q

Nervios craneales

A
  • Nervios raquídeos cervicales
  • 1º nervio cervical entre cráneo y atlas
  • 1º-7º salen por arriba de vértebra correspondiente
  • 8º sale por abajo de la C7
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10
Q

Estructura

A
  • Discos intervertebral es inician abajo de C2
  • Cuerpo: tejido esponjoso rodeado de compacto
  • Arco vertebral: tejido esponjoso más denso
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10
Q

Vascularización

A
Arterias
- Cervicales: A. vertebral 
- Torácicas: A. intercostales
- Lumbares: A. lumbares 
Venas
- Correspondientes a las arterias
- Plexos venosos vertebrales
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11
Q

Desarrollo

A
  • 3 puntos de osificación primarios: para el cuerpo y cada macizo
  • Puntos complementarios o epifisiarios: cara superior e inferior del cuerpo
  • Soldadura inicia en región torácica
  • Soldadura 8- 10 años
  • Soldadura de piezas sacras: 18- 25 años
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12
Q

Curvaturas

A
- Depende de la forma de las vértebras y de disco 
Anteroposteriores
- Cervical: lordosis, secundaria  
- Torácica: cifosis, primaria 
- Lumbar: lordosis, secundaria
- Sacra: cifosis, primaria 
Laterales
- Torácica: convexa hacia el lado opuesto del miembro más hábil
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13
Q

¿Por qué se desarrollan curvaturas secundarias?

A
  • Cervical: bebé levanta su cabeza

- Lumbar: bebé aprende a caminar

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14
Q

Única curvatura fija

A

Sacra

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15
Q

Foramen vertebral: contenido

A
  • Médula espinal
  • Raíces
  • Envolturas
  • Enexos
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16
Q

Foramen vertebral: límites

A
  • Cara posterior del cuerpo
  • Pedículos
  • Láminas
  • Apófisis espinosa
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17
Q

Foramen intervertebral: límites

A

Superior: pedículo de vértebra suprayacente
Inferior: pedículo de vértebra subyacente
Anterior:
- Disco intervertebral
- Parte inferior del cuerpo de la suprayacente
- Parte superior del cuerpo de la subyacente
Posterior: articulación cigapofisaria (Ap. articulares)

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18
Q

Atlas: partes

A
  • Masas laterales
  • Apófisis transversas
  • Arco anterior
  • Arco posterior
  • Foramen vertebral
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19
Q

Atlas: características

A
  • Carece de cuerpo
  • Carece de apófisis espinosa
  • Tubérculo anterior y posterior en arcos
  • Surco de la arteria vertebral en arco posterior
  • Medial a masas laterales hay tubérculo donde se inserta el lig. transverso del atlas
  • Carilla articular superior para condilo de occipital
  • Carilla articular inferior (circular): axis
  • Orificio transverso para A. vertebral
  • Apófisis transversa más grande
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20
Q

Atlas: masas laterales

A
  • Carilla superior[cavidad glenoidea]: condilo occipital
  • Carilla inferior: circular. para carrila del axis
  • Cara lateral: implantación ap. transversa
  • Cara medial: tubérculo para lig. transverso del atlas
  • Cara anterior: arco anterior
  • Cara posterior: arco posterior
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21
Q

Atlas: apófisis transversas

A
  • Mas grandes que las de otras cervicales

- Dos raíces que delimitan foramen transverso

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22
Q

Atlas: arco anterior

A
  • Más corto que posterior
  • Se une a la cara anterior de las masas laterales
  • Cara anterior: tubérculo anterior
  • Cara posterior: fosita del diente
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23
Q

Atlas: arco posterior

A
  • Cara posterior de las masas laterales
  • Cara superior: surco de la A. vertebral
  • Cara posterior: tubérculo dividido por cresta
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24
Q

Atlas: foramen vertebral

A

Delimitado por masas laterales y arcos
Parte anterior: aloja al diente del axis
Posterior:
- Transición médula oblongada [bulbo raquídeo] y medula espinal con sus envolturas

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25
Q

Axis: partes

A
  • Cuerpo
  • Pedículos
  • Láminas
  • Apófisis espinosa
  • Apófisis transversa
  • Apófisis articulares
  • Foramen vertebral
  • Apófisis odontoides
26
Q

Axis: características

A
  • Carillas superiores articulan con atlas
  • Apófisis odontoides
  • Apófisis espinosa más gruesa y bífida
  • Apófisis transversas más pequeñas de cervicales
  • Foramen vertebral de menor tamaño que el del atlas pero más grande que el del resto de cervicales
27
Q

Axis: cuerpo

A

Apófisis odointoides

  • Cara anterior: carilla articular anterior corresponde con la de la cara posterior del arco anterior del atlas
  • Cara posterior: carilla articular posterior en contacto con el ligamento transverso del atlas
28
Q

Axis: apófisis transversa

A
  • Anterior: se une al cuerpo
  • Posterior: se une al pedículo
  • Extremo unituberculoso
  • Base: apófisis articular superior
  • Cara inferior: canal para la arteria vertebral
29
Q

Axis: apófisis articulares

A
  • Superiores: ovales y casi planas

- Inferiores: orientadas hacia afuera y hacia atrás

30
Q

C6

A

Raíz anterior de la apófisis transversa tiene un tubérculo carotídeo [Chassaignac] en la cara anterior

31
Q

C7

A
  • Vértebra de transición
  • Cuerpo voluminoso
  • Apófisis espinosa larga y sin bifurcación
  • Apófisis transversas largas y unituberculosas
  • Orificio transverso pequeño o no existe (no pasa A.vertebral)
  • Apófisis unciformes pequeñas
  • Láminas con dimensiones verticales más grandes
32
Q

Articulación de la columna vertebral

A
  1. Cuerpos
  2. Arco
    - Procesos articulares
    - Láminas
    - Procesos espinosos
    - Procesos transversos
  3. Craneovertebrales
33
Q

Articulaciones del cuerpo: tipo

A

Anfiartrosis, sínfisis

34
Q

Articulaciones del arco: tipo

A

Sinovial

35
Q

Articulación de los cuerpos: medios de unión

A
  • Discos intervertebrales
  • Ligamento longitudinal anterior [vertebral común]
  • Ligamento longitudinal posterior [vertebral común]
36
Q

Discos intervertebrales

A
  • 20 a 25% longitud total
  • 90% agua
  • Altura: mínima de 3º a 7º torácica y máxima lumbar
  • Parte anterior + gruesa en cervical y lumbar (L)
  • Parte posterior: + gruesa en torácica (C)
  • Partes: núcleo pulposo y anillo fibroso
37
Q

Ligamento longitudinal anterior

A
  • Occipital- sacro
  • Parte anterior y media de cuerpos vertebrales
  • Región cervical: vértice a porción basilar
  • Región torácica: 2º o 3º torácica se divide en una parte media y dos laterales que se extiendes a las articulaciones costovertebrales
  • Región lumbar: laterales desaparecen. Hasta 2º sacra
38
Q

Ligamento longitudinal posterior

A
  • Cara posterior de cuerpos vertebrales
  • Cara anterior del foramen vertebral
  • Arriba: borde anterior del foramen magno y duramadre
  • Abajo: Base del cóccix
39
Q

Articulaciones cigapofisarias

A
  • Proceso articulares
  • Región cervical y torácica: sinoviales planas
  • Cervical: inclinadas de anterior a posterior
  • Torácicas: vertical
  • Región lumbar: trocoides
  • Medios de unión: cápsula reforzada lig. posterior
40
Q

Unión de las láminas vertebrales

A

Medio de unión: ligamento amarillo

  • Borde superior: cara anterior lámina suprayacente
  • Borde inferior:borde superior de lámina subyacente
  • Borde lateral: recubre cápsula de articulación cigapofisaria
  • Borde medial: se reúne con ligamento amarillo del otro lado
  • Cara anterior: conducto vertebral
  • Cara posterior: oculto por lámina suprayacente y músculos erectores de la columna
41
Q

Unión de los procesos espinosos: medios de unión

A

Ligamentos interespinosos

Ligamento supraespinoso

42
Q

Ligamento interespinoso

A
  • Borde inferior de Ap. espinoso suprayacente

- Borde superior de Ap. espinosa subyacente

43
Q

Ligamento supraespinoso

A
  • Engrosamiento borde posterior lig. interespinoso
  • Une vértices de apófisis espinosas
  • Da inserción al trapecio y dorsal ancho
  • En la región cervical se llama lig. nucal y se inserta en la protuberancia occipital externa del occipital y la Ap. espinosa de C7
44
Q

Ligamentos intertransversos

A

Región cervical: músculos intertransversos
Región torácica: fascículos delgados
Región lumbar: se insertan en apófisis accesorias

45
Q

Articulaciones craneovertebrales

A
  1. Articulación atlantooccipital
  2. Articulaciones atlantoaxoideas
    - Laterales
    - Medias
46
Q

Articulación atlantooccipital

A
  • Articulación sinovial y elipsoidea
  • Occipital: cóndilos convexos y oblicuos de lateral a medial
  • Atlas: carillas articulares superiores y cóncavas
  • Medios de unión: cápsula reforzada por ligamentos y membrana atlantooccipital posterior
47
Q

Membrana atlantooccipital posterior

A
  • Desde el borde posterior del foramen magno a borde superior del arco posterior del atlas
  • Cubre espacio occipitovertebral
48
Q

Articulaciones atlantoaxoideas laterales

A

Entre apófisis articulares de atlas y axis

  • Ligamento atlantoaxoideo anterior
  • Ligamento atlantoaxoideo posterior
49
Q

Ligamento atlantoaxoideo anterior

A
  • Borde inferior del arco anterior del atlas

- Cara anterior del cuerpo del axis

50
Q

Ligamento atlantoaxoideo posterior

A
  • Arco y tubérculo posterior del atlas

- Láminas y base de apófisis espinosa de axis

51
Q

Articulación atlantoaxoidea mediana

A
  • Articulación trocoide

- Elementos: anillo atloideo y diente del axis

52
Q

Anillo atloideo

A

Posterior de arco anterior de atlas (fosita del diente)
Ligamento transverso:lig. cruciforme
- Haz superior: borde anterior foramen magno
- Haz inferior: cara posterior del cuerpo axis

53
Q

Diente del axis

A
  1. Articulación atlantoaxoidea media anterior
    - Carilla para el arco anterior del atlas
  2. Articulación atlantoaxoidea media posterior
    - Carilla en contacto con el ligamento transverso
54
Q

Membrana tectoria

A
  • Entre occipital y axis
  • En el conducto vertebral
  • Desde el borde anterior del foramen magno a la cara posterior del cuerpo de axis
55
Q

Membrana tectoria [lig. occipitoaxoideo medio]

A

Detrás de la apófisis odontoides y del ligamento transverso

56
Q

Membrana tectoria accesoria [ligamentos occipitoaxoideos laterales]

A

Tapizan la cara profunda de las articulaciones atlantooccipitales y atlantoaxoidea

  • Masas laterales
  • Cara posterior del cuerpo de axis
57
Q

Ligamentos que sujetan al diente del axis al borde del foramen magno

A
  • Ligamento del vértice del diente [suspensor del vértice del diente] o [ligamento apical]: del borde anterior del foramen magno al vértice del diente
  • Ligamentos alares: cóndilos del occipital a parte lateral de la parte superior del diente del axis
58
Q

Ligamentos que tapizan el conjunto articular

A
  • Ligamento longitudinal anterior [vertebral común]

- Ligamento longitudinal posterior [vertebral común]

59
Q

Articulaciones cervicales

A
  • Articulaciones móviles
  • Disco intervertebral voluminoso 2/5
  • Articulación uncovertebral
  • Apófisis articulares planas que encajan poco
60
Q

Articulación uncovertebral

A

Entre apófisis unciformes y el cuerpo de la vértebra suprayacente. Tiene sinovial propia

61
Q

Articulaciones torácicas

A
  • Unión sólida y poco móvil
  • Disco intervertebral delgado 1/5
  • Espacios entre láminas son estrechos
  • Apófisis articulares planas y derechas
62
Q

Articulaciones lumbares

A
  • Disco intervertebral 1/3

- Segmentos de cilindro con superficie cartilaginosa