Tomografia Genralidades Flashcards
Qual tipo de tomografo utilizar?
Existem diversos tipos e os melhores são os que possuem maior quantidade de cortes, pois assim é possível conseguir um maior volume de informações
Isso é necessário pois a tomografia utilizar um corte axial para realziar uma reocnstrução axial e coronal e quanto maior a qauantidade de detalhes melhor vai ficar esta reconstrução
O aparelho é formado pelo grandy ( que fica em volta da mesa e pode ser inclinado 30 graus + ou -), mesa e workstation. Os tubos possuem um sistema de refrigeração para aguentar o calor ( 98% da energia gerada é calor e 2% é raio x, assim como no raiox)
Qual a estrutura dentro da grandy
Colimadores sao estruturas que evitam a piora da iamgem e também ajudam a melhora-la.
nomenclatura na tomografia
radiotransparante do raio x -> Hipodenso ou hipoatenuante
Radiopaco no raio x -> Hiperdenso ou hiperatenuante
Isodenso é utilizado para estruruas de mesma densidade ou densidades semelhantes
Lembrar que na escala de Hounsfield oque é hipodenso é negativo e o hiperdenso é positivo
Oque é janela?
Janela é voce modificar o tom de cinza. Modificar o contraste. Na janela voce modifica o início/fim da unidade Hounsfield, possibilitando voce deixar em evidencias as estruturas que sao mais vantajosas para voce.
Oque é unidade hounsfield?
Unidade Hounsfield é uma tabela que vai de -1000 até + 1000
Ela indica o quanto a estrutura bloqueia a passagem do raio x
+ 1000 -> Osso -> Fica tudo branco pois bloqueia muito
-1000 -> Ar -> Tudo preto pq nao bloqueia nada
No meio fica tudo cinza e é isso que a gente consegue mudar com as janelas.
Janela pulmonar
Perceba aqui como a imagem fica completamento branca e só mostra o ar, pois a janela foi jogada pra baixo, aumentando o brilho, e deixando tudo que tem hounsfield acima de -100 branco
Janela com centro no topo
Perceba como apenas o osso ficou branco
Isso aconteceu pois colocou-se a janela lá em cima, deixando tudo pra baixo preto!
Janela no meio
Perceba como perdeu-se o detalhamento de algumas certas estruturas mas destaca-se outras
Como ficaria a imagem sem uma janela?
Perceba que sem uma janela adequada a imagem fica muito cinza e algumas estruturas, como músculo e partes moles, tornam-se muito difícies de diferenciar pela proximidade do tom de cinza
Quais sao os dois tipos de alterações que podemos fazer com uma janela?
Podemos alterar o centro/nível dela ( colocar o centro lá em baixo ( janela pulmonar), no alto ou no centro) - Centro se relaciona com o BRILHOOO
Largura da janela - LARGURA SE RELACIONA COM O CONTRASTE
Oque acontece se a gente colocar o centro da janela no topo ou em baixo?
No topo - Pouco brilho - ficar preto
Em baixo ( janela pulmonar) - Muito brilho - fica branco
Oque acontece se a gente aumentar a largura da janela?
Ela diminui o constrate!!!
Oque isso significa? Isso significa que o cinza é distribuido entre mais estruturas.
Perceba como fica a iamgem.
QUANTO MAIOR A LARGURA DA JANELA MENOR É O CONSTRASTE ENTRE AS ESTRUTURAS
QUANTO MENOR A LARGURA DA JANELA MAIOR É O CONSTRASTE ENTRE AS ESTRUTURAS
Constraste Venoso
Tórax -> Normalmente é sem constraste, usa-se somente em casos como de CA de pulmao
Abdomen -> Utiliza-se normalmente o contraste. Excluindo nefrolitiase o contraste é recomendado.
Fases do contraste venoso:
Pré contraste - faz uma imagem do corpo sem contraste
Injeção do contraste -> Lembrar que ele segue o fluxo do sangue normal, entao possui um fluxo previsível.
Arterial ( 15-30 s)
Portal ( 70-80s)
Tardia ( > 6 min)
Isso é importante pois podemos fazer o exame em tempos diferentes, possibilitando imagens diferentes.
Outra coisa é que nem todo orgão recebe constraste ao mesmo tempo. Ex: O rim, baço e pancreas recebem antes do fígado.
Anatomia Seccional do corpo
Vantagens e desvantagens da TC
Qual a diferença entre o pixel e o voxel? Oque é o voxel?
A diferença que o pixel é formado pela altura e largura, enquanto o voxel também possui profunidade
O voxel é a unidade de imagem utilizada no DICOM ( Digital imaging and comunication in Medicine ), que é o formato de arquivo padra da tomo
