TMS: Les interventions intégratives Flashcards
Les interventions intégratives peuvent être désignées comme quoi?
La 3e génération d’approches systémiques
Les interventions intégratives conjuguent des techniques classiques de thérapies de famille avec quoi?
Des interventions psycho éducatives et sociales
Les interventions intégratives sont des approches de ?
Terrain, tout autant que de cabinet
Les interventions intégratives fonctionnent particulièrement dans quel situations ?
Impliquant des adolescents avec des Tb origines multi factorielles ( Tb des conduites, abus de substance)
La Thérapie multi systémique :
Est issu de quelles approches ? (3)
- Eco systémique
- Approches stratégiques et structurales
- Support empirique
La thérapie multi systémique (TMS) est une approche spécifique pour quoi?
Les Tb du Cmpt graves et la délinquance chez les ados, ainsi que pour les abus de substances
Quelles origines de la thérapie multi systémique ? (4)
Quels 2 théories à l’œuvre ?
- Manque de validité des traitements de la délinquance juvénile
- Thérapies proposées seulement individuelles
- Les thérapies ne prenaient pas en compte les facteurs env et familiaux
- Dev une approche qui prend en compte les facteurs familiaux et dont les fondements théoriques sont ancrées dans la recherche empirique
=> Théorie de l’écologie sociale - théorie systémique du changement
Qeske la théorie de l’écologie sociale ?
La nature du Cmpt humain dépend de quoi?
Au centre se trouve ado entouré par ?
Le Cmpt et pb d’ados sont influencés par ?
Les difficultés de l’adolescent sont donc ?
L’évaluation doit tenir compte de tous les quoi?
Les facteurs peuvent se situer ou?
Le praticien TMS observe donc quoi?
La nature du Cmpt humain dépend de l’env
Au centre de trouve l’adolescent ( son dév, y’a physiologie, son fonctionnement psycho) entouré par plusieurs couches concentriques: le système familial, amis et connaissances, écoles, son quartier, sa culture etc
Le Cmpt et les problèmes de l’adolescent sont influencés par les interactions entre Diff niveaux du système
Les difficultés de l’ado sont donc multifactorielels et peuvent varier d’un individu à l’autre
L’évaluation doit tenir compte de tous les aspects du système afin de définir les facteurs qui contribuent à développer et maintenir les troubles ? Ainsi, pour éviter répétition
Les facteurs peuvent se situer à l’intérieur d’un système ( manque de supervision parentale, mauvaise influence du groupe d’amis) ou entre 2 niveaux du système ( par de, la relation parents - Ecole)
Le praticien TMS observe donc le mode de fonctionnement de l’adolescent dans ces Diff contextes en recueillant le témoignage de tous les acteurs du système (notamment parents et frères et sœurs, enseignants, psychologue, assistant social)
Pour la TMS, les interactions entre personne d’un même système sont constitué de quoi?
Il y a interdépendance de quoi?
Une action est vue comme ?
Une attention particulière est portée aux quoi?
Causalités circulaire
Interdépendance de l’action dans les familles et relations
Une action est vue comme une réponse et une réponse comme une action
Une attention particulière est portée aux interactions circulaires ou les causes et effets des actions sont liés et s’influencent mutuellement
Pour la TMS:
Qesk’il faut repérer ?
Comprendre quoi?
Des séquences de communication qui perpétuent le problème
Comprendre pk des parents ont abandonné toutes tentatives de discipliner leur enfant
Qeske la théorie systémique du changement ?
Lien étroit entre difficultés de l’ado (Tb des conduites, violence, délinquance, toxicomanies ) et ?
C’est pourquoi les interventions doivent porter sur ?
Les facteurs qui permettent les changements de Cmpt d’un individu
Lien étroit entre difficultés de l’ado et les facteurs de risque présents à chaque niveau
C’est pourquoi les interventions doivent porter sur tous les systèmes (famille, Ecole, amis)
Les parents sont les catalyseurs de quoi?
Du changement de leur enfant
Les parents sont les catalyseur d’un changement de leur enfant :
Faut collaborer avec qui?
Développer quoi?
Donner quoi comme espoir ?
Renforcer quoi?
Collaborer avec les parents
Dév leurs compétences parentales
Donner de l’espoir que changement est possible
-> Empowerment : ils peuvent aider leur enfant
Quels sont les dimensions de la TMS ? (9)
- Facteurs biologique ( ex: THADA : interventions pharma pas exclue)
- Alliance thérapeutique (central)
- Interventions stratégiques (interventions ciblées et portées sur réduction de facteurs de risque —> basées sur conclusions de recherches empiriques
- Focus multi systémique : pas que sur famille mais sur relation a l’école)
- Renforcement des compétences parentales ( les renforcer -> on s’intéresse plus aux compétences qu’aux déficit)
- Intérêt pour les objectifs de l’ado et de sa famille (ado et famille définissent objectif de changements -> contrat thérapeute, famille et patient)
- Suivi des progrès ( Therapeute évalue en permanence progrès et objectifs thérapeutiques, afin de s’assurer de leur validité et de pouvoir réagir rapidement si dés changement pas observés)
- Pertinence de la culture ( Contexte culture de l’ado et de sa famille = fondamental dans modèle d’écologie sociale et doit être pris en compte)
Quels font les facteurs qui contribuent aux Tb des conduites ?
- Facteurs intra-individuels
- Facteurs familiaux
- Facteurs de risque du groupe sociale
- Facteurs liés à la scolarité