Approche communicationnelle de Palo-Alto Flashcards
Quels sont les thérapeutes de cette approche ?
- William Fry et John Weakland
- Gregory Bateson et Jay Haley
- Paul Watzlawick
Qui est Gregory Bateson et que veut-il faire ?
Anthropologue ils vont fonder une théorie de la communication et de l’organisation des systèmes vivants
Il mène des recherches de terrain dans les années 30 en Nouvelle-Guinée (chez les latmuls et à Bali)
Que tire Bateson de ses recherches de terrain?
Quel autre importance ?
Il en tire comme conclusion principale que la façon dont un individu se comporte est déterminée par les réactions de son entourage
=> importance du réseau relationnel VS la dynamique intrapsychique
=> importance du contexte
A la fin des années 40: il rencontre la cybernétique naissante :
En 1952 , La fondation Rockfeller finance les études sur les paradoxe dans la communication pour laquelle Bateson engage Fry, Weakland, Haley au Veterans Administration Hospital de Palo Alto
En 1954: Financement de la fondation Massy pour étudier la communication chez les schizophrènes. Il s’associe avec un autre psychiatre, Don Jackson
1956: il publie quoi?
Toward a theory of schizophrenia
Qeske la double contrainte de Bateson?
2 personnes au moins sont en relation
Cette relation mène à des interactions répéter conduite sur le même schéma
Une double contrainte est un type spécial de conflit qui engendre une situation non gagnante,
=> c’est-à-dire une situation dans laquelle vous êtes damné si vous le faites et vous êtes damné si vous ne le faites pas une => injonction négatif secondaire
Quelle est la structure essentielle de la double contrainte?
Si tu ne fais pas A, tu ne
(survivra pas, ne sera pas en sécurité, n’aura pas de plaisir etc.)
mais si tu fais A, tu ne
(survivra pas ,ne sera pas en sécurité, n’aura pas de plaisir etc.)
Donne un ex de double contrainte
Un mari invite sa femme à exprimer ses émotions ouvertement mais lorsqu’elle le fait il ignore
=> Communication paradoxale
Qu’est-ce que la méta communication?
Communiquer sur la communication (ce que je voulais dire et que ) et sur la relation
Dans la meta communication:
Tout message comprend implicitement quoi?
Plus les personnes partagent un background en commun, moins elles font quoi?
Non seulement un contenu mais un mode d’emploi sur la façon de comprendre le contenu
=> mode d’emploi fortement influencé par le contexte et les règles en vigueur
Ex: Pouvez-vous me passer le sel?
Moins elles ont besoin d’expliciter les règles comme dans la famille. Moi elle partage de Backgrounds, plus elles devront spécifier ce mode d’emploi et méta communiquer
Les règles communicationnelles sont un concept de règles..?
Fondamental
Qu’est-ce que les règles communicationnelles ?
La communication entre des proches ne se fait pas au hasard
il y a des régularité des règles qui fait que certaines formes de communication se reproduise préférentiellement
Comment sont les règles communicationnelles souvent?
Souvent informelle et inconsciente
Que font les règles communicationnelles?
Elle guide l’action et la compréhension de l’action dans le monde social, donc se passent de méta communication
Certaines règles communicationnelles vont de façon plus probable déboucher sur quoi?
Sur des blocages et des impasse relationnelles
Qu’est-ce que le changement de premier ordre?
Interne à la structure et ne change pas le système
Correspond aux solutions de bon sens, à la tentative de faire plus de la même chose
=> passage d’un État un autre
Qu’est-ce que le changement de deuxième ordre?
Changement de la structure du système
Produit des discontinuité et peut sembler absurde à première vue
Changements de 1e et 2e ordre :
Quand une famille s’enfonce dans un cercle vicieux ce n’est pas seulement le comportement qui doit être changé mais quoi?
Donne un ex
La règle qui l’accompagne
Changement 1: Cmpt seulement
Changement 2: Cmpt + regle
Ex: La règle selon laquelle il faut travailler plus fort quand on rencontre un échec.
Si un jeune est en difficulté scolaire parce qu’il n’est pas dans le cursus qui lui convient (il fait le collège parce que ses parents le veulent)—>
Ses difficultés l’amènent à déprimer —>
les parents le font travailler plus fort —>
il n’a pas la motivation et l’echec s’accentue le
= cercle vicieux
Changement 1: travailler +, selon règle
Changement 2; changer d’orientation scolaire
Pk la Diff à changer ?
Jackson utilise le terme homéostasie pour désigner quoi ?
L’ensemble des mécanismes que la famille utilise pour rester stable et revenir un état d’équilibre après une perturbation
Qeske l’homéostasie en médecine?
L’homéostasie désigne le processus par lequel un organisme maintien constant ou les conditions internes nécessaire à la vie
Dans le domaine de la thérapie de famille qu’est-ce que l’homéostasie?
La tendance des familles à résister au changement également le fait que le symptôme de l’un des membres préserve la stabilité de la famille
Certaines familles n’arrive pas à créer de nouvelles règles car le changement 2 est vu comment ?
Comme une menace plutôt que comme une opportunité de croissance est où que les règles en vigueur proscrivent le changement et où qu’elles correspondent à des valeurs
Le changement ne peut pas être consciemment provoquer car ?
Faire prendre conscience =?
La famille est bloqué dans son cadre de référence
Faire prendre conscience = provoquer la résistance
Quel est le changement le plus rapide?
Quelle est la stratégie principale ?
Celui qui va se produire à l’insu de la famille
-> La stratégie principale est la confusion la surprise
Le changement sera d’abord comment et seulement ensuite comment ?
D’abord experiential et ensuite cognitif
Certains conflits viennent de quoi ?
Ponctuations divergentes
Qu’est-ce que l’interaction symétrique ?
Les partenaires adoptent un comportement en miroir.
-> minimisation de la différence, escalade symétrique :lutte de pouvoir (position haute/position haute)
Qu’est-ce que l’interaction complémentaire?
Le comportement de l’un des partenaires complète celui de l’autre
Maximalisation de la différence, déséquilibre du pouvoir (position haute/position basse)
Qu’est-ce que la Schismogenese?
Rigidification des interactions selon un seul de ses modes, (symétrique ou complémentaire) là aussi selon certaines règles en vigueur dans le système
Application des théories de la communication a quoi ?
Étiologie des problèmes et au techniques de changements thérapeutique
Les familles rencontre de nombreuses difficultés au cours de leur vie mais une difficulté deviendra un problème selon quoi?
Selon la façon dans la famille réagit à cette difficulté
Une difficulté ponctuelle devient un problème en raison de quoi ?
parce que quoi?
- En raison de l’application rigide d’une solution inefficace qui peut avoir fonctionner par le passé ou pour un autre type de difficulté mais ne fonctionne pas pour celle-ci
- Parce que la famille voit des problèmes là où il n’y en a pas
+ de la même chose : Le comportement est basé sur la rétroaction positive : explique
Si une solution ne marche pas c’est qu’elle n’a pas été appliquée avec assez d’intensité
Ex: Face aux angoisses de sommeil de l’enfant les parents commencent par entrouvrir la porte de la chambre puis de plus en plus chaque jour sans que cela ne change les angoisses de l’enfant
Simplification: c’est quoi ?
Ne pas avoir un problème là où il y en a un
Ex: Les parents continuent à agir avec leurs enfants comme si de rien n’était alors qu’ils ont appris qu’il fait des abus de substances
Qu’est-ce que le syndrome d’utopie?
Voir une solution là où il n’y en a pas ou appliquer une solution là où il n’y a pas de problème
Ex: Les parents sévissent pour des comportements normatif est inévitable du développement de l’enfant (ex: la nourriture)
Qu’est-ce que les paradoxes?
Extension de la double contrainte
recherche de provoquer un comportement spontané chez autrui
Les attentes et les réponses à ses attentes ne sont pas au même niveau
Quelles sont les techniques thérapeutiques de Palo Alto ? (4)
- Injonctions paradoxales:
- > Prescription direct de comportement ( ex: de resistance)
- > Intensification des symptômes Aller lentement/ danger de l’amélioration
- Recadrage (changement de signification)
- Illusion des alternatives
- Ne pas utiliser le négatif
=> Pour éviter les conflits le thérapeute prends la position basse
Exemples
À voir
La thérapie de Palo-Alto: l’influence de Milton Erickson et de l’approche pragmatique :
Qui est Erickson?
Hypnothérapeute, ne donne pas de définition familiale systémique à son travail mais utilise et invente des technique identifié par d’autres comme écosystémiques
Erickson pratique d’une façon visant à quoi?
Il invente quoi ?
Visant à passer outre la nécessité de l’insight
Ils inventent des techniques indirecte qui mettent la conscience en état de confusion créatrice ou évitent l’activation de résistances
Que préconise Erickson?
Des interventions dirigiste dans lesquelles le thérapeute prend sa part de responsabilité dans le changement ->
Le thérapeute provoque le changement en créant un contexte adéquat et n’attend pas le changement naturel de la famille->
Idée de stratégie reprise est formalisée par Jay Haley
Erickson renverse quoi?
La causalité traditionnelle :
Insight -> changement devient changement -> insight
Erickson décrit son approche comme ..? (2)
En se centrant sur quoi?
En capitalisant sur quoi?
Pragmatique ou utilitaire:
En ce centrant sur l’ici et maintenant de la thérapie en utilisant les comportements observables des clients
En capitalisant sur les forces de changement interne de chacun, par l’adoption du langage des clients et de leur cadre de référence propre plutôt que de les amener à se conformer à la vision du thérapeute
Quel est le traitement en 6 étapes ? ( Fish, Weakland et Ségal)
1) Introduction aux traitements
2) investigation du problème
3) investigation des solutions tentées et des comportements qui maintiennent le problème
4) détermination du but du traitement
5) proposer des prescriptions—> consommateurs principal
6) fin de l’intervention
Duree : variables
Quels domaines d’applications ?
Initialement ?
Actuellement ?
Initialement :Famille de patient avec troubles schizophréniques
Actuellement : Tout type de troubles et thérapie individuelle ou Multi personne
Pas d’évidence based : Est devenu l’un des modèles de base de la thérapie systémique intégré à de nombreuses autres approches
Propose À la fois une théorie des relations interpersonnelles et un modèle d’intervention thérapeutique