Approches Integratives: TFD Flashcards

1
Q

Sur quoi est basé la thérapie multi dimensionnelle ? (3)

A
  • Théorie eco systémique
  • Psychopatho dév
  • Support Empirique
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Q

La TMD : approche spécifique pour quoi?

A

Abus de substance chez ado, ainsi que pour les Tb associés

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3
Q

Quelles autres influences ? (3)

A
  • Beck : théories cognitives de l’addiction
  • Rogers: alliance thérapeutique
  • Minuchin: structurale
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4
Q

Qeski faut que tout les pbs = maintenus ?

A

La circularité

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5
Q

La thérapie de famille multidimensionnelle n’est pas une théorie du fonctionnement psychique mais quoi?

A

Une formulation à partir de connaissance scientifique

-> approche pragmatique

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6
Q

Origines multifactorielle de l’addiction

La TMD raisonne en terme de quoi?

Origine/ maintien/ résolution dépend de quoi?

A

Facteurs de risque et protection

-> dépend des interactions entre Diff facteurs

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7
Q

Quels sont les facteurs de risque ? (4)

A
  • Situation eco défavorable
  • Diff scolaire
  • Dysfomctionnement familiaux
  • Pratiques parentales inappropriés
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8
Q

Circularité = ?

A

Maintien de pb

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9
Q

Quelles sont les dimensions ?

A
  • Ado
  • Famille
  • Interactions familiales
  • Pratiques parentales
  • Milieu
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10
Q

Quel aspect developpementale ? (5)

A
  • Ado = période du dév qui permet à individu à acquérir de nouvelles capacités

Changements physio

Maturation cognitive

Passage de l’enfance à âge adulte

Autonomie

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11
Q

Quelles sont les pratiques parentales ?

A
  • Cycle de vie
  • Adaptation aux Cmpt ado (règles)
  • Gestion des conflits
  • Équilibre vie privée/ vie de famille
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12
Q

Quel est le déroulement de la TMD?

A

3 phases

4 axes : ado, parents, relations familiales, milieu extra familal

  • Conceptualisation du cas
  • pour chaque axe: analyse des facteurs de risques et protection
  • définition du type de session en fonction des objectifs thérapeutiques à atteindre
  • intervention en plusieurs niveaux:
  • > travailler avec l’adolescent sur sa consommation et son mode de communication aux autres
  • > aider les parents
  • > modeler les relations adolescents parents pour qu’elle soit plus bénéfique
  • > mobiliser l’entourage
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13
Q

Phase 1: construction des fondements de la thérapie

Lesquels ? (5)

A
  • Évaluation globale de la situation, l’adolescent est vu avec la famille puis ils ont vu en séance individuelle
  • alliance thérapeutique sur les 4 axes
  • empathie
  • difficultés de la prise en charge de l’adolescent : pessimisme, période de crise, pas de demande d’aide, manque d’insight
  • recadrage : importance de la prise en charge des parents -> addictions = mécanismes de Copping mais mal adapté car les effets secondaires sont négatifs sur le long terme
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14
Q

Qesk’il faut faire avec les parents ? (4)

A
  • Faciliter l’expression de leurs préoccupations et de leur stress
  • mettre en valeur ce qu’ils font de positif, il existe toujours des éléments favorables acquis par l’ adolescent grâce à ses parents
  • explorer l’enfance des parents : ce qu’ils ont vécu, comment leurs propres parents se sont comporté envers eux, quel regard portent-t-il aujourd’hui sur l’éducation qu’ils ont reçu ? revenir sur la propre adolescence va les aider à mieux cerner les problèmes de leurs enfants
  • dire aux parents qui sont la meilleure médecine pour leurs enfants (empowerment)
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15
Q

Qesk’il faut faire av dév la famille ?

A
  • Expliquer le déroulement et les objectifs de la thérapie à la famille
  • trouver des objectifs communs
  • évaluer les interactions familiales
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16
Q

Qesk’il faut faire avec env ? (4)

A
  • Contacter l’école et d’autres acteurs clés
  • encourager l’école à maintenir le lien avec l’adolescent (minimiser rejet) et mobiliser le groupe de pairs ( en dehors de cabinet)
17
Q

Phase 2: demandes de changements

Lesquels ?

A
  • Niveau Intrapersonnel et interpersonnel
  • changement de comportement addictif mais surtout changement dans les autres domaines qui maintiennent les problèmes

changement séquentielle et progressif :émotions, cognition, comportement

  • utilisation de l’enactment mises en scène
18
Q

Pk importance d’émotions ?

A

Y’a émotions + et -

-> Expression émotionnelle positive à renforcer entre parents et ado

Les familles qui font beaucoup de critiques négatives ne font jamais de positive -> beaucoup d’émotions négatives véhiculé donc il y a un pattern de communication en permanence négatif

=> En améliorant la communication positive on diminue les besoins d’hospitalisation

19
Q

Phase 3: Consolidation des changements :

Que faire ? (3)

A
  • Focalisation sur les changements faits et ceux qui restent à faire
  • analyse de l’évolution de la situation
  • problème solving sur les défis futures