Thérapie systémique stratégique Flashcards
Quelles ont été les influences ?
Haley a fait partie du groupe de Bateson - influencée par l’approche communicationnelle
Forte influence de Milton Erickson
Collaboration entre Minuchin (TF stratégique) et Haley- influence mutuelle
Quelles sont les principes fondamentaux ?
Explique l’ambivalence des parents et que permet thérapie (2)
La stratégie est à prendre à 2 niveaux : lesquelles ?
Les familles sont ambivalente face aux changements car les problèmes ont souvent une fonction protectrice pour certains des membres de la famille
La thérapie doit permettre des branlées cette ambivalence ou résistance et ainsi aider la famille à résoudre son problème
La thérapie doit aussi aider à résoudre les difficultés interpersonnelles qui crée le problème
Stratégie :
- Les stratégies des membres de la famille pour avoir le contrôle vis-à-vis de la famille du thérapeute
- Les stratégies du thérapeute pour résoudre le problème du client
Exemple à voir
À voir
Donne un exemple de blocage
Les troubles oppositionnels, dans un échange :
L’enfant veut gagner l’échange, c’est-à-dire avoir le dernier mot => L’important pour lui et le processus
Le parent veut obtenir un comportement de l’enfant par exemple qui se lave les dents avant d’aller se coucher =>L’important pour lui et le contenue
Les buttes stratégique du parent et de l’enfant ne sont pas les mêmes et le cercle vicieux peut être désamorcer si le parent dans la semblant de victoire un enfant tout en obtenant le comportement visé (par exemple avec des illusions alternative)
Quelles sont les 6 cycles de vie de famille ?
Pk chaque étape de cycle de vie est période à risque ?
- 2 personnes sortent ensemble
- mariage les premiers temps du mariage
- naissance éducation des enfants
- maturité du couple
- départ des enfants
- retraite et grand âge
=> Chaque étape du cycle de vie est une période à risque:Il y a la renégociation du rôle de chacun et un réaménagement de la hierarchie du pouvoir de la famille
Qesk’une famille saine ?
Avec hierarchie intergénérationnelle
Flexibilité
Capacité de gérer
Transactions
Hierarchie intergénérationnelle bien défini et une flexibilité de la famille de passer d’un stade un autre et adapter ses règles
Ex: adolescence - besoin autonomie
=> Capacité de gérer les changements de manière flexible et de résoudre les problèmes, négocier de nouvelles règles
Les transactions entre membres de la famille sont symétriques et complémentaires
-> Amour
Les problèmes familiaux naissent de quoi? (3)
- Dominer ou contrôler (ex: agression, delinquance)
- Être aimer ( ex: dépression, anxiété, Tb alimentaires)
- Aimee et protéger (intrusion)
Qesk’une famille patho ?
Avec hierarchie intergénérationnelle
Flexibilité
Capacité de gérer
Transactions
Triangulation patho
Symptômes
Structure hiérarchique peu ou pas clair
Manque de flexibilité pour passer d’un stade à l’autre du cycle de la famille
Transaction soit symétrique soit complémentaire
Triangulation pathologique ne permet pas à la famille de passer d’un stade à l’autre
Les symptômes sont des messages métaphoriques pour indiquer qu’il y a un problème dans d’autres domaines
Qeske le système PUSH d’Haley?
Explique
Protection
Unité
Sequence
Hiérarchie
Le nombre de variables enjeux dans un problème relationnel dépasse de loin ce que le thérapeute peut appréhender il faut donc présélectionné des variables en fonction de leur utilité thérapeutique qui permettent aux thérapeutes de disséquer le problème qui lui a présenté
Explique la protection du Push
Proche de quoi?
La résistance en thérapie vient du désir conscient ou inconscient de protéger sa famille et le comportement symptomatique ça va masquer l’émergence de quelque chose de pire
Est ce forcément négative ? A quoi sert protection ?
L’approche stratégique insiste sur quoi?
Proche de l’homéostasie
La résistance des passions n’est pas une force négative empêchant le changement la notion de protection permet de voir le comportement du patient comme résultant d’une motivation affectueuse envers sa famille
L’approche stratégique insiste sur l’une des idées de base des première approche systémique : le symptôme a une fonction pour le système
Explique la hierarchie de Push?
La hiérarchie adéquate résulte de quoi?
C’est la succession des générations de protection accordée des parents aux enfants
-> la hiérarchie adéquate résulte de l’établissement de règles aux limites au sens de minuchin et d’une protection exercée dans le sens descendant (quand les enfants sont jeunes en tout cas)
Les 4 variables du système Push servent à quoi?
Quels buts ? (2)
C’est quatre variables servent à diagnostiquer le fonctionnement familial et guide les interventions
But: rétablissement de la hiérarchie, démêlement des séquences pathologique
=> c’est une approche normative de la famille
Explique l’unité de base dans le Push?
Le triangle (configuration de 3 personnes)
Il faut une unité de base suffisamment étendue pour pouvoir évaluer les dynamiques de coalition entre les membres de la famille et en même temps suffisamment restreinte pour ne pas déborder le thérapeute
Explique la séquence dans le Push?
Quel but de thérapie ?
On s’intéresse à l’ordre des interactions dans le problème présenté => cette notion recouvre celle de ponctuation
But de thérapie est de rendre indépendant l’amélioration de l’état de l’enfant de la relation conjugale
Domaines d’application initialement (3) et actuellement (2)
Initialement :
- Familles de patients avec Tb schizophréniques
- maltraitance intra familiale
- cycles de vie
Actuellement :
- Tous types de Tb : problématiques initiales comprises
- Therapies préférentiellement multi personnes
Pas d’évidence based : est devenu l’un des modèles de base de la thérapie systémique, intégrée à de nombreuses autres approches
