Introduction Flashcards
Comment et quand a commencé la thérapie familiale ?
Années 40-50 aux USA:
C’était une mvmt secret au début ou les thérapeutes ne publiaient rien car c’était vu comme une hérésie la thérapie familiale
Dans les années 40-50, qeski était prôné au niveau de la thérapie ?
La thérapie familiale a été donc …?
Psychanalyse surtout
Après on est passé à psychiatrie —> antidépresseurs —> béhaviorisme
Thérapie familiale = contre courant !
Pk la thérapie familiale était considérée comme une hérésie ?
Car de penser qu’il pouvait y avoir une influence au delà de la personne était impossible
=> Tout était intra psychique à l’époque, le pb était dans patient et pas entre patients
La thérapie familiale a commencé par application de quel branche ?
Explique cette branche
La cybernétique :
=> s’intéresse aux mécanismes de feed-back et communication appliqués au relations humaine (analogique et digital)
Un message est donné -> ça fait produire un Cmpt par rapport à message et on a un Cmpt en retour
Ex: « Tiens moi la porte» -> l’autre va effectuer
Je répond en retour «Merci» ( autre Cmpt)
Dans la cybernétique, les approches sont ..?
Communicationnelles :
Pb de famille = poterne de pb de communication?
On a 2 formes de communication que la cybernétique utilise : lesquels ?
- Analogique : langage
- Digital: body langage (non verbal)
=> Ces 2 sont très important dans la thérapie familiale et de couple !
Le commencement :
Gregory Bateson (anthropologue) avance une idée : laquelle ?
Qeski est important pour comprendre info ?
Tout événement (comportementale, psychologique, social) peut être compris en terme de patterns et d’informations
=> On fait que d’envoyer des infos et le contexte est important pour comprendre info
Le commencement: Ackerman, Bowen et Whitaker incluent quoi à leurs traitements ?
Thérapies familiales
Dans le commencement de la thérapie familiale, dans les années 40-50, quelles études ont été menées?
Épidémiologie de la schizophrénie
=> études montrent particularités familiales des patients souffrants de troubles schizo ( Bateson, Ecole de Palo Alto)
En // aux études sur la schizophrénie, que font Ackermann, Bowen et Whitaker?
Incluent les familles dans leurs traitements ( années 50-60 USA)
Dans le commencement de la thérapie familiale, il y a eut un contexte de changements sociaux : explique
Dans un contexte de critique sociale: la femme est émancipé donc on redéfinit place de la femme
=> Remise en question de définitions juridiques de famille
Une approche thérapeutique hors norme :
Certaine thérapeutes sont donc arrivés en réaction à contre culture des psychothérapies de l’époque ( années 50):
Mais quel pb avec approche familiale ?
Les approches sont basés sur la personnalité de l’auteur qui l’a créé !
Y’a-t-il un ou des thérapies de famille ?
Plusieurs -> paradigmes communs entre les différents courants
Le champ de la TF n’est pas …?
Monolithique
La TF n’est pas monolithique : pk?
Les pionniers de la TF développent leurs modèles indépendamment avant de se connaître
=> Comme auteurs ne publiaient pas, ils ont dev approches indépendamment sans savoir que d’autres expérimentaient avec famille aussi
Quelles sont les différentes approches de famille ? (9)
- Stratégique
- Structurale
- Intergenerationnelle
- Ecole de Milan
- Existentielle ( Satir)
- Constructiviste
- Socio-constructiviste
- Postmoderne
- Narrative
Les TF ne se réduisent pas aux ..?
Approches systémiques
Les approche systémique ont pris une telle importance dans le domaine du travail avec les familles ont fait quelques fois l’équivalence thérapie de famille <=> thérapie systémique
Pk?
90% est dit systémique car influencé par la théorie des systèmes et cybernétique
D’autre approches de famille sont des approches avec la famille pour ..?
UN patient ( approches psycho-educatives ou TCC)
Qesk’on traite dans TCC et Systémique ?
TCC: famille = levier thérapeutique pour patient
Systémique: On traite toute la famille car pb = dans famille !
La TF systémique est pour la famille mais il existe aussi?
Des thérapies systémiques individuelles
Il existe des thérapies de couple et de famille dans quel genre de thérapie ?
TCC et psychanalytique
Vidéo :
- un homme court
- il fonce sur un homme
- il le sauve
Ça montre quoi?
Que contexte et angle de vue = important !!
Quelles sont les 6 idées majeurs de la TF ?
- Importance du contexte pour comprendre les phénomènes psychologiques
- Le contexte peut déterminer le devenir individuel
Ex: Des parents arrivent et disent que leurs fils veut pas aller à l’école => c’est tout donc psy doit aller + loin en posant des questions qui vont guider
=> Enfaite : Sa maîtresse critique = raciste => crée stress et impacts sa santé mentale
Donc : Contexte = important pour comprendre pk personne dev symptôme
- Tout est interconnecté et connecté
- Focalisation sur ce qui se passe entre individus plutôt qu’à l’intérieur de la personne
- Considère que le problème est créé par le système relationnel de famille => chez ado/ enfant: c’est 60% de raison de dev symptôme
- Comme le problème est vu comme découlant des interactions sociales, l’intervention porte sur comment changer ces interactions plutôt que changer la personne
Quel est le postulat de base des interventions familiales ?
Les difficultés comportementales ou émotionnelles sont liées aux modes relationnels du système dans lequel elles manifestent. Les relations jouent un rôle soit de déclencheur, soit de maintien des difficultés. Il y a une interdépendance entre relations interpersonnelles et trouble/ pathologie individuelle
=> Lien bidirectionnel : l’effet sur fonctionnement de famille et fonctionnement de famille à effet sur symptôme de l’individu
Quelle est la spécificité de l’intervention familiale ?
Intervenir non sur des personnes mais sur des systèmes de relation
L’approche systémique est flexible : explique
On va pas tjrs intervenir sur famille, on peut intervenir sur système thérapeutique autour de famille, système social autour de famille etc
Qeske la théorie des systèmes ?
Un système est un toutet que ses objets et attributs ne peuvent être comprises que comme fonction du système total
=> Il y a des systèmes et sous systèmes : hiérarchie entre diff niveaux ( ex: parental et enfant)
Le tout est plus que la somme de ses parties
( les éléments additionnés des systèmes = pas représentatifs de famille => le système en entier = + grand que les éléments du système)
Illusion du cube :plein de ronds composent illusion du cube
Explique
Le cube n’existe pas enfaite sans la coordination des éléments qui le composent => illusions
-> C’est la façon dont on dispose qui fait qu’il y a un autre niveau de fonctionnement/percepruel qui apparaît
La forme transcende la somme des propriétés de ces éléments
Ce qui est perçu ( cube) est perçu comme + important que l’addition de tout les éléments pris dans leur ensemble.
=> Ce sont les interactions entre ces éléments qui ajoutent de la valeur à l’ensemble
La famille est un système qui?
A des frontières et est organisée en sous systèmes
=> Un système a des règles et de pattern de communication
On crée système régit avec des règles et quu vont faire qu’on va avoir tel cmpt ( cmpt diff en fonction de potes, thérapeute etc)
La famille est comme un système dont le cmpt de chaque individu est déterminé par quoi?
Patterns d’interactions
La famille est comme un système dont les patterns sont … ?(2)
Répétés et régis par des règles qui peuvent évoluer
La famille est un système dont les interactions sont ….? (2)
Circulaires et non linéaires
-> Un système va faire A,B, C et Refaire A
La famille est un système dont certains patterns ne permettent pas ..?
Le changement (homéostasie) tandis que d’autres encouragent le changement (morphogenèse)
-> Le système a besoin d’équilibre et y’a des familles rigides et d’autres + flexibles qui acceptent de changer
La famille est un système dont le mécanisme de feed-back détermine quoi?
Le pattern de changement- non changement
-> De comment la communication va être donné va provoquer changement ou pas
La famille est comme un système dont si un système n’est pas capable de s’adapter au changement, qeski se passe ?
Un élément du système va dysfonctionner (développer un symptôme/ pathologie)
=> Donc famille va dysfonctionner !
Quelle est l’utilité de la théories des systèmes appliquées à la famille (7)
Décrire et expliquer :
- La structure de la famille ou du couple, des dynamiques et des processus de changement
- La structure interpersonnels invariants et les dynamiques émotionnelles au sein du couple, famille.
- Les relations au sein de la famille sont en interface avec la culture ( ex: culture étudiante, genevoise etc)
- Comment la famille fait le médiateur entre les événements externes ( comment elle permet à enfant d’interpréter le monde - lentilles)
=> On regarde comment famille voit le monde extérieur -> ça donne lentille de perspective
Ex: Si on voit le monde dangereux, ça va influencer comment famille va interagir avec ce qu’il y a a l’extérieur.
- Décrire le processus d’individuation et différenciation des membres de la famille -> comment individu se différencie de la famille
- Hypotheses sur les dysfonctionnements au sein de la famille, de leur fonction pour le système et de comment ils sont perçu au sein de famille et donc
- Planifier stratégies thérapeutiques pour traiter dysfonctionnements en
- Prenant en compte la nature antithétique des fonctions de stabilité et de changement, en particulier par rapport au cycle de vie de la famille ( dev)
=> La famille a besoin de stabilité et changements à faire aussi mais qui mettent en danger équilibre, donc fait trouver solution pour s’y adapter
=> Il y a Idée que dans approches systémique : y’a des transition clé qui changent le pattern et c’est comment famille va négocier ces transitions !!
Quelles sont les implications de la TF ? (4)
- Focalisation sur les transactions plutôt que sur la personnalité des membres du couple/ de la famille
- On s’intéresse au comment et non au pk
- On se centre sur le moment présent avec app systémique
Ex: Si on voit que mère répond tjrs à la place d’enfant -> demander si c’est pareil à la maison
- On essaie de réaliser un difficile équilibre entre amélioration du fonctionnement familial d’une part et neutralité d’autre part, c’est à dire ne pas donner impression à l’un des membres de la famille qu’il est responsable ou qu’il a du sacrifier plus que les autres
=> Ne pas prendre position en tant que psy mais parfois faut se pencher pour 1 pour amener un changement
Qeske la thérapie de l’effet thérapeutique ?
Un nombre d’approches familiales sont …?
Qesk’on cherche à faire ?
Symptomatiques -> il y a psychopatho de la famille avec des cercles dysfonctionnels/mal adaptés
On cherche à remplacer les cercles vicieux interactionnels par des cercles vertueux : le changement apporté est supposé se perpétuer et s’amplifier en fonction des mêmes processus régulateurs qui ont cristallisé les dysfonctionnements
=> C’est très experiential la systémique: on essaie de faire changer Cmpt et on explique pk tel changement a été bénéfique pour famille (essai-erreur)
Dans les interventions familiales, il y a 2 branches principales ; lesquelles ?
- TF ( schizo adulte, dépendance toxico, trouble conduite, dépression, troubles alimentaires, échec scolaire, conflit de couple ou famille, abus/maltraitance)
- Interventions psycho-éducatives ( familles à risques multiples, parents psychiatrisés, déficience/handicap, maladies somatiques, abus/maltraitance)0
Explique l’approche de Virginia Satir (existentialiste)
Elle explique qu’il y a:
- Communication avec mots
- Communication avec feelings
On peut transmettre un message avec mots et un autre avec la manière dont on le dit ->
Ex” Je vais bien” sûr un ton froid et triste => Métacommunication
Y’a des règles dans nos têtes : Ex: Je ne dois pas parler de quand je suis mal et donc on dit “ Je vais bien” ( on a ce système)